Online консультация врача-трихолога

Елена
06 июня 2018
Вопрос:

Добрый день!Родила первого ребенка в 39 лет,кормлю грудью. Первые 3 месяца ни один волос не выпал,а потом волосы стали сильно выпадать. Сейчас ребенку 10 месяцев. Ходила к трихологу-гнездовая алопенция.Есть три плешины на голове,самая большая 6 см в диаметре. Назначили омега 3+ допельгерц бьюти для волос+дермовейт. Грудью не кормлю уже 2 недели.Да,еще атаракс назначили,но я выпила одну таблетку и день от нее отходила-голова сонная,вялость,слабость-больше не пила.Пустырник пью-сказали,может быть,от нервов,маленький ребенок,недосып…Принимаю пустырник.Сделали КТ волос-сказали,это аутоиммунное. Принимаю лечение месяц-эффекта нет.Образовывается еще одна плешина. Гемоглобин в норме,гормоны щитовидки тоже.Что делать?

Ответ:

 Добрый день!

1.Что касается послеродового выпадения волос, совершенно верно, именно спустя  3 мес. после родов  начинается активное физиологическое  (нормальное) выпадение волос, возвращение к дородовому периоду, так как во время беременности волос в фазе активного роста (анагена) было значительно больше. Только если волос становится видимо  меньше, чем до родов,  следует заподозрить диффузную телогеновую алопецию или начальные признаки  андрогенетической алопеции.
2.Совершенно верно, очаговая алопеция – это аутоиммунный процесс, поэтому необходимо обязательно наблюдаться и проходить лечение у врача- трихолога или дерматолога.
Почему это важно? Если имеет место своевременное обращение в течение недели , 2 нед , до 1 мес – возможности положительного исхода значительно выше, чем у пациентов с длительным и нерациональным лечением, когда начинает формироваться трихоантиген.
Перед Вашим врачом будет стоять 3 задачи:
1.Наружная терапия. ( В зависимости от клинической картины очага: Мазь Дермовейт назначается  только в активной стадии процесса, когда при потягивании  по краю очага врач получает активное выпадение, которое называется « линией расшатанных волос»;
Вместе с активными очагами на голове  могут появляться нежные, бесцветные, пушковые волосы.
На этот очаг Дермовейт наносить нельзя: вместо сужения сосудов и снятия воспалительного аутоиммунного процесса  в таких очагах необходимо,  наоборот, стимулировать кровообращение, клеточное деление и рост волос. Поможет в диагностике для разграничения таких очагов и определении степени активности процесса  врачу лапма – лупа и трихоскопия).
2.Убрать триггерные  провоцирующие факторы – сопутствующие аутоиммунные или инфекционные заболевания, нервный стресс. Для этого потребуется сдать соответствующие лабораторные анализы.
Не всегда предоставляемые пациентом  анализы, трактуемые другими специалистами , как вариант нормы, таковыми являются. Трихологи могут увидеть в них потенциальные риски аутоиммунных процессов. Например, уровень ТТГ не более 2-2,5 мкМЕ/мл и СРБ не более 1 у женщин и 0,5 у мужчин. Пациент видит написанную верхнюю границу нормы 4,2 или 5 и не считает нужным консультироваться с доктором, не подозревая, что написанная верхняя граница лично для него является превышенной в 10 раз!!!
3.Максимально скомпенсировать пациента по микроэлементам и гомеостазу основных биологических показателей организма: выявить недостаточность или избыток микроэлементов и нутрициентов: при очаговой алопеции частые корреляции с недостаточностью цинка, 25ОН витамина Д, сывороточного железа и биотина.
Опять таки, коррекция производится не стандартными витаминными комплексами, а прицельно и точечно: индивидуальна для каждого пациента.
Как и длительность их приема.
В вашем случае Атаракс следует принимать по ¼ таблетки в сутки для снятия тревожности и нормализации сна. При необходимости можно увеличить дозировку.
Остальное лечение и коррекция – по результатам осмотра и лабораторных анализов.
 
С уважением, врач-трихолог, Щербина И.Н.

Последние вопросы

Дарья Ярмолич
18 февраля 2019
#Трихология, #Online консультация врача-трихолога

Здравствуйте. Постараюсь быть краткой. На протяжение последних 10 лет сильно лезут волосы! Сезонно наблюдается сильный волосопад, летом чуть-чуть утихает, но тем не менее волосы редеют. Много раз за это время проходила обследования: развернутая биохимия, включая железо, ферритин, кальций и т.п.гормоны женские (вся панель) и щитовидки ТТГ, т4, т3, атпо…посещала неоднократно гениколог, эндокринолога, трихолог а, невролога, всё руками разводят – по нашим обследованиям все норм! Волос спереди почти не осталось- лысые виски и проплешины над лбом, ни челки сделать, не из чего, никак не спрятать. Миноксидилом пользовалась год по совету дерматолога- эффекта не заметила, давно отменила. Курсами, три раза в год – перфектил, эсвицин и шампунь дюкрэ анафаз…. Волосы очень болят (не заплетаю!!!!) и сыпятся. Трихолог к неврологу, невролог обратно, мол проблема точно не моя….я скоро сойду с ума. Помогите, к кому бежать?!

Читать ответ
Валентина
12 февраля 2019
#Online консультация врача-трихолога

Здравствуйте, подскажите есть ли в клинике плазмалифтинг волос? Сколько стоит? И сколь о всего нужно процедур? Спасибо

Читать ответ
Олег
08 февраля 2019
#Online консультация врача-трихолога

Здраствуйте, вначале осени начал замечать, сухость на ногах после душа и сухость на голове тоже. Очень сильно сушиться кожа на ногах ниже колен, и на голове тоже. Но не чешеться Мажу на ноги крем. Вроже уходит но потом опять в душ схожу и опять. Уже голову не мою 2 недели, не знаю как быть, если помою будет много перхоти(сухость) Помогите пожалуйста, что делвть может витаминов не хватает. Мне 14 лет. Летом такого не было. Спасибо за ответ заранее

Читать ответ
Ирина
07 февраля 2019
#Online консультация врача-трихолога

Здравствуйте. Скажите пожалуйста, есть ли разница между андрогенетической и андрогенной алопецией? Если да, то какая? После отмены кок выпало много волос и они истончились, но залысин нет, кожа не светится. КОКи были отменены 7 лет назад. Можно восстановить былую густоту?

Читать ответ
Анна
07 февраля 2019
#Online консультация врача-трихолога

Здравствуйте, подскажите пожалуйста порядка 3 года страдаю проблемой с волосами, выпадают после мытья головы, была у эндокринолога, гормоны в норме, единственное прописали пить в течении года йодомарин 100 мг, мне 28 лет рост 159, вес 54, давление 100/75, гормональные препараты никогда не принимала, не курю не пью, в еде кушаю всё кроме мучного и сладкого, голову мою обычным шампунем \”чистая линия\”. Чем может быть вызвано данное выпадение?! Спасибо

Читать ответ
Ирина
05 февраля 2019
#Online консультация врача-трихолога

Здравствуйте, у меня были густые волосы, но после первого кесарево сечения, они очень сильно начали выпадать. Остался тоненький хвост. Боялась, что парик придётся покупать. После второго кесарево выпадали меньше, но для меня- много. Пробор широкий, поэтому боюсь коротких стрижек. Работаю с продуктами, из-за этого приходится убирать волосы. Как уберечь волосы от выпадения? Связываться лучше по элек. почте, т.к. практически всегда на работе. Спасибо.

Читать ответ
Яна
05 февраля 2019
#Online консультация врача-трихолога

Здравствуйте. Выпадают волосы лет 10. Все нужные анализы сдала, все в норме. Начинала с народных средств, мазала фирменные лекарства в ампулах, пользуюсь всегда аптечными шампунями. Последний год пользуюсь аминексилом, регулярно хожу на мезотерапию, очень дорогая процедура, денег уже нет. Но, в качестве альтернативы, мне привезли с России жидкие аптечные витамины в ампулах- В1, В3 (никотиновая кислота или РР), В6, В12. Вскрывала ампулы и втирала их в корни волос курсами, эффект был хороший. И тут я задумалась, а что если пролоть их поочередно в голову как мезотерапию для волос? Чтобы лекарство попало сразу к корням? Естественно не самостоятельно, а с помощью специалиста/косметолога. В инструкции значится, что витамины для вннутривенного, внутримышечного и ПОДКОЖНОГО введения. То есть в кожу головы по сути инъекцию сделать можно. Знаю, что в состав профессиональных мезококтейлей всегда входят эти же вимины, просто помимо них и другие полезные компоненты и все перемешанны в нужных пропорциях. Но обычная мезотерапия стоит очень дорого. А здешние врачи мало что знают про обычные жидкие витамины. В нашей стране они не продаются. И наши косметологи не могут ответить мне на этот вопрос. Спасибо

Читать ответ
Юля
05 февраля 2019
#Online консультация врача-трихолога
У меня АГА и себорейный дерматит(СД) головы. АГА на фоне терапии стабильна. СД обостряется периодами, если обострение есть выпадения волос. Обострения СД длятся от недели до месяца, зависит от обилия желтых корочек. Меня беспокоят именно усиления выпадения волос от дерматита. Подскажите когда стоит беспокоится? Как можно понять волосы летят от обострения СД или от прогресса АГА.
Читать ответ
Яна
22 января 2019
#Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Процедуры для тонких и сухих волос

Добрый день. У меня стали сечься и выпадать волосы, стали тонкими и сухими. На какую процедуру мне необходимо записаться и сколько это будет стоить? Прием+обследование первоначальное, чтобы выявить признаки

Читать ответ
Анастасия
11 января 2019
#Online консультация врача-трихолога

Диагностика и анализ при выпадении волос

Здравствуйте, несколько лет назад началось выпадение волос, через некоторое время появилась ломкость. Была гиперпролактинемия, Пролактин снижен до нормы, но ни выпадение, ни ломкость не прекратились. Имеются проблемы с жёлчным. Что можно предпринять?

Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте