Препарат Финастерид

Добрый день! Мужчина 32 года, рост 180, вес 70 В течении 5 лет редеют и истончаются волосы по всей голове, включая затылок и бока, волос стал тонкий, бесцветный, очень сухой, при этом кожа не просвечивает. В течении года принимаю финастерид 1мг, ситуация за это время ухудшилась Также принимал три месяца железо2 (сорбифер) – ферритин повысился с 40 до 66, и пантовигар также 3 месяца – всё это на волосы никак не повлияло. ТТГ – 1.15 Анализы крови: https://gyazo.com/208545436cd5e40bf3f25a9f6705a3fe https://gyazo.com/a6cfd5ddec8a4aa522655d4e4d4bf45e Есть еще внешние симптомы – постоянно красные глаза, особенно с утра и отечные нижние веки, т.е. в целом нездоровый вид, хотя образ жизни нормальный, без вредных привычек. Скажите, пожалуйста, может ли это быть какая-то хроническая болезнь, что нужно проверить, какие анализы сдать? Заранее спасибо за помощь!

Ответ:

Александр, здравствуйте!

Препарат финастерид применяется и дает положительный результат, только при андрогенетической алопеции. При других формах алопеции он не эффективен, например при диффузной телогеновой алопеции.

Механизм его действия заключается в блокировании 5 альфа редуктазы, тем самым инактивирует дегидротестостерон. Этот активный метаболит тестостерона и является причиной выпадения волос. Финастерид применяется в комбинации с миноксидилом 5%.

Если финастерид не дал результата в течении года, то не стоит ждать в дальнейшем положительного результата .

При применении препарата, необходимо 1 раз в месяц сдавать анализы: Общий анализ крови, общий анализ мочи. Биохимию ( алат, асат, билирубин, холестерин). ПСА свободный и общий.

При АГА височная и затылочная область головы не является андрогензависимыми, т.е волосяные фолликулы в этой области не чувствительны к андрогенам (дегидротестостерону).

Не исключаю, что у Вас возможно несколько типов выпадения волос. Для установления окончательного диагноза, необходимо провести фототрихограмму. (порядок проведения, можно посмотреть на сайте в соответствующем разделе).

Покраснение глазного яблока и нижних век может быть результатом индивидуальной аллергической реакции организма на препарат. Попробуйте антигистаминные препараты. Например: Цетрин по 1 таблетке 1 раз в день 10 дней. Софрадекс по 2 капли каждые 4 часа несколько дней. При отсутствии эффекта обратитесь к офтальмологу.

С уважением, к.м.н., Пономарёв И.А.