Андрогенная алопеция

Здравствуйте, беспокоит проблема выпадения волос на протяжении 3 лет. Наблюдение и лечение проходила у разных специалистов. Наиболее значимой и влияющей причины выявлено не было. Был выявлен недостаток витамина Д и цинка. Сейчас все пришло в норму. Было сделано УЗИ щитовидной железы (нарушений нет). УЗИ почек и надпочечников нарушений не выявило. Также были обнаружены гормональные нарушения (ФСГ: 8,38; ДГЭА-сульфат: 11,43). Был назначен ДЖЭС-плюс на 6 месяцев. После начала приема КОК выпадение усилилось. Была пройдена лазерная терапия и трехмесячное лечение средствами линейки Дермасейв против выпадения. Начался активный рост волос, а выпадение прекратилось. После 6-месячного лечения КОК их применение прекратилось, выпадение возобновилось. С помощью лазерной терапии и средств линейки Дермасейв ситуацию удалось урегулировать. Спустя двух месяцев эффективного лечения волосы снова стали выпадать. Сейчас ДГЭА-сульфат в норме(4,4). Анализ был сделан спустя три месяца после прекращения употребления КОК. Мытье головы раз в день. Также наличие зуда, перхоти и жирности. Острых заболеваний не наблюдалось, как и хирургических вмешательств, травм и стрессовых ситуаций. Пол-ж;возраст-21;рост/вес:156/65.

Ответ:

Алина, здравствуйте!
При длительном выпадении волос, истончении волос в теменной зоне, чаще всего, речь идет об андрогенетической алопеции. При данном диагнозе не нужна какая-либо весомая причина.
Принять как факт, что все изменения продиктованы генетической чувствительностью фолликулов даже к нормальным значениям андрогенов.

Джес плюс назначался только из-за цифр на анализах или цикл был нерегулярным? (анализы не лечим).

Лабораторные показатели в гормонах необходимо приводить с днями цикла и уровнем референсных значений (разные в разных лабораториях).
Сам прием КОК (особенно с антиандрогенным влиянием) при АГА оказывает положительное влияние на волосы, но вот на фоне отмены мы получаем дополнительное реактивное (диффузное телогеновое) выпадение волос, что обязательно стоит учитывать.
Лечение андрогенетической алопеции не может быть курсовым, иначе теряется весь результат. Поддерживающая терапия должна быть длительной, коррекция осуществляется по фототрихограмме.
С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.