Выпадение волос

Здравствуйте, выпадают волосы уже более года, объём существенно уменьшился, особенно сильно выпадают во время мытья и после при расчёсывании (в соеднем шт. 150). Сдавала общий анализ крови в декабре-всё в норме. Биохомия летом 2021г тоже в норме. Ферритин в ноябре 2021г-21. ТТГ и Т4 св. сдавала ещё в самом начале пробллемы-всё было в норме. Была операция по-женски в связи с полипом в декабре 2021г. Сейчас принимаю дюфастон. Ходила к трихологу, диагноз АГА-опроверг. Назначил анализы на половые гормоны, аутоимунные нарушения и пересдать общий анализ и биохомию. Скажите пожалуйста, есть ли смысл сдавать анализ на гормоны, если это не АГА и в принципе у меня цикл регулярный? И что вы ещё может посоветуете сдать?

Ответ:

Алиса, здравствуйте!

Самые частые диагнозы у женщин - диффузное телогеновое выпадение волос (при выпадении более 6 месяцев можно говорить о хронизации процесса) и андрогенетическая алопеция.

Диффузное телогеновое выпадение волос может быть как физиологичным (выпадение волос после родов), так и патологическим - вызванным такими факторами как стресс, болезнь, температура, перенесенные вирусные инфекции, наркоз, прием лекарств, изменение гормонального фона, дефицитные состояния и др.

Ферритин 21 - не критичен, однако стараемся поддерживать его на уровне 30-40 нг/мл.

Если речь идет о диффузном телогеновом выпадении волос, то оно имеет благоприятный прогноз по восстановлению, выпадение происходит со всей поверхности головы, но истончения волос и поредения темени нет. Лечение временное, до решения проблемы.

При развитии андрогенетической алопеции страдает лобно-теменная зона, височные - прогрессирует истончение волос, выпадение, отмечается снижение объема волос, расширяется срединный пробор. Прогноз - прогрессирование процесса и поредения. Поддерживающее лечение проводится на постоянной основе.

Уточнить диагноз можно по фототрихограмме.
При регулярном цикле нет необходимости сдавать половые гормоны. Более того диагноз АГА ставится не по анализам чаще всего, а клинически при осмотре и подтверждается трихоскопией/фототрихограммой.

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.