Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры). Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Анастасия
15 мая 2022
Вопрос:

Лечение выпадения волос

Добрый день! Женщина, 29 лет, 164 см, 52 кг, менструации регулярные, КОК – не принимала. Волос с рождения тонкий, легкий, не густой. Норма выпадения – 10 волос в сутки. Выпадение волос началось с 17 лет, в августе. Волосы выпадали диффузно, но только в нижней части головы (затылок, над ушами) , на протяжении многих лет волосы на макушке были значительно гуще чем остальные. Со временем диффузное выпадение затронуло и макушку. Выпадение происходило посезонно весна/осень. Пробор практически не расширен, просто волосы редкие. Последний период выпадения начался также в августе 2021 года, до 80 шт. в сутки , выпадение по всей поверхности головы, прекратилось само в декабре, сейчас значительное уменьшение объема, до этого 4 года проблема не беспокоила совсем. Также на протяжении всей жизни очень жирная кожа, волосы, небольшое акне. Последние несколько лет волос сухой на концах, обламывается, при том, что стрижка каре. Периодически обостряется себорейный дерматит. ФТГ на аппарате FotoFinder Теменная зона: Общие Кол-во -179 Плотность – 198,2 Соотношение Кол-во-157 Плотность – 173 Длина % анагенных – 71,3% % телогенных – 28,7% Плотность % зрелых – 85,4% % пушковых – 14,6% Суммарная толщина – 10,3% Затылочная зона Общие Кол-во -191 Плотность – 211,4 Соотношение Кол-во-170 Плотность – 188,2 Длина % анагенных – 75,9% % телогенных – 24,1% Плотность % зрелых – 91,2% % пушковых – 8,8% Суммарная толщина – 10,8% По анализам и исследованиям: патологии щитовидной железы нет, мультифолликулярные яичники (поликистоз не ставили), ОАК, биохимия – в норме, гемоглобин – 140, ферритин – 9,8, В12- 540. В декабре обратилась к трихологу, диагноз «другая андрогенная алопеция», назначен стемоксидин (сыворотка Виши) – 4 мес, витамины «Ринфонтил» – 2 мес, феррертаб – 2 мес,л-лизин – 3 мес. Витамин D – не сдавала, принимаю в профилактической дозе (4 кап ) Вигантол. На данный момент все средства использую. Вопросы: Что вы можете сказать о механизме выпадения волос с нижней части головы, ведь это не характерно для АГА? При нормализации уровня железа, возможно ли восстановление роста волос? По исследованиям Стемоксидина, он вызывает рост 1700 волос через 3 мес., но ведь это очень мало для восстановления густоты, какой результат от его применения в вашей практике? Какие препараты порекомендуете по лечению?
Ответ:

Анасастасия, здравствуйте!
Сразу скажу, что цифры ФТГ не анализируются без осмотра головы и конкретно самого снимка, который в итоге обсчитывается.

Но при условии, что ФТГ выполнена верно - то у Вас сочетанный диагноз - диффузное телогеновое выпадение волос и андрогенетическая алопеция (АГА). 

Диффузное телогеновое выпадение волос (ДТВ) - так как выпадение повышено в обеих зонах, что вполне может быть связано с низким ферритином, хроническим стрессом или другими причинами. 

При этом явно снижение плотности в теменной зоне по отношению к затылочной зоне, что свидетельствует о наличии АГА. 

Если причина ДТВ именно в низком ферритине, то при его коррекции проблема уйдет. 

Стемоксидин относится к слабым стимуляторам и применяется при  ДТВ и начальных признаках АГА, контроль проводится по повторной ФТГ. При выраженной АГА и слабом ответе на лечение необходим переход на миноксидил.

Корректировать Вам лечение дистанционно не корректно. Обратитесь к лечащему врачу для контроля и коррекции терапии.

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.  

 

Последние вопросы

Анастасия
28 февраля 2023
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, уже 1,4 года не могу избавиться от этой проблемы…Помогите пожалуйста. Мою голову, а она сразу, после того, как высушу, грязная, на ощупь волосы неприятные.. Поменяла много шампуней, пробовала глубокоочищающий, всё без толку. Приходилось красить волосы, это спасало меня, ровно на 22 дня. Но волосы от краски сильно портятся, и я отказалась от неё. Пробовала мыть содой, и это спасало, но не надолго, после того, как волосы отрастали сильно, всё опять, по новой. Мне давали советы, не мыть голову неделю, и так далее, но и это не помогало… Пожалуйста, прошу, помогите..
Читать ответ
Ксения
28 февраля 2023
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте!У меня с детства редкие волосы.Есть ли вероятность ,что они станут гуще после лечения ,или приёмов витаминов ,если от природы они редкие ? Поможет ли мизотерапия уколов у косметолога? Скажите пожалуйста!
Читать ответ
Забодаева Мария
28 февраля 2023
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте.Мне 18 лет, с14 лет волосы стали сильно выпадать. В 17 обратилась к трихологу, прошла длительное лечение.Пропила витамины ,наносила спрей миноксидил 5% ,декопилл.Волосы как выпадали, так и выпадают еще сильнее. Трихолог поставила диагноз:Выпадение волос по мужскому типу.Назначила пить финаторил, длительно.По рекомендации гинеколога-эндокринолога не стала пить это лекарство .Помогите пожалуйста мне.
Читать ответ
Анастасия
28 февраля 2023
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день, подскажите пожалуйста, на какие средства перейти во время беременности ( на текущий момент срок маленький, из препаратов: сатура про, мёд план, миноксидил 2% ( было 2 раза , отменяю остался 1 раз в день) . Чем можно заменить препараты на период беременности?) спасибо за ответ
Читать ответ
Анна
28 февраля 2023
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день. Меня беспокоит перхоть на голове с недавнего времени. В мед. центре в нашем городе делают соскоб на грибы. Имеет ли смысл сдавать этот анализ?
Читать ответ
Ирина
28 февраля 2023
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. Последнее время не могу справиться с укладкой волос. Волосы от природы тонкие и редкие. Стали ужасно путаться и магнититься. Средства по уходу , расчески не меняла. Маски, масла не приносят пользы, а иногда кажется после них только хуже. Витамины принимаю курсами. Железодефицита нет. Лабораторно подтверждены большой дефицит витамина Д3, повышение цинка и дефицит магния. Могут ли такие нарушение быть причиной проблем с волосами? Спасибо.
Читать ответ
ВалериЯ
28 февраля 2023
#Online консультация врача-трихолога
Выпадают волосы
Читать ответ
Иван
28 февраля 2023
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! 3 года назад начали выпадать волосы. Обращался к врачу. Поставили АГА 2ой степени и назначили миноксидил, сыворотки, витамины… Постепенно появились улучшения, а затем резкий спад. Заметил, что только при поддержки витаминов волосы крепче сидят в голове. Как только курс 3-4 месяца заканчиваю, через 2 недели падают, как будто витаминов и не было. Проходил курс плазмотерапии – не помогло совсем. Сдал анализы: дгт в норме, щитовидка тоже, кальции, магнии, цинки и прочее все прекрасно. На пол единицы железо понижено только. Что можно предпринять, чтобы остановить волосопад? Почему могут сыпаться? Себореи нет, перхоти тоже…
Читать ответ
Елена
13 февраля 2023
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. В начале июля начали сильно выпадать волосы. Утром не расчёсывая волосы, проведя по ним, в руках остаётся от 7-10 волосков, проведя повторно можно собрать примерно столько же. На данный момент от моего хвоста, осталась примерно 1/3 часть. Залысин нет. Присутствует зуд и жжение кожи головы, есть не значительная перхоть, высыпаний нет. Если немного поскоблить ногтем кожу головы, кожа отшелушивается. Голову мою каждое утро, использую просто шампунь (пробовала разные), к вечеру волосы становятся жирные. Так же есть зуд в ушных раковинах отшелушивается кожа. Часто присутствует жжение и зуд по всему лицу, но никаких пятен нет. Трихолога и дерматолога в городе нет. Какое обследование пройти? По какой причине это может быть? Может можно начать уже какое то лечение? Спасибо!
Читать ответ
Анастасия
13 февраля 2023
#Online консультация врача-трихолога
Добрый вечер. Кожа головы через несколько часов после мытья начинает очень плохо пахнуть. Я чистоплотный человек, пробовала мыть и каждый день и через день ничего не помогает. Пахнет настолько сильно что человек рядом может почувствовать. Что это может быть? Благодарю за ответ заранее.
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте