Online консультация врача-трихолога

Анастасия
15 мая 2022
Вопрос:

Лечение выпадения волос

Добрый день! Женщина, 29 лет, 164 см, 52 кг, менструации регулярные, КОК – не принимала. Волос с рождения тонкий, легкий, не густой. Норма выпадения – 10 волос в сутки. Выпадение волос началось с 17 лет, в августе. Волосы выпадали диффузно, но только в нижней части головы (затылок, над ушами) , на протяжении многих лет волосы на макушке были значительно гуще чем остальные. Со временем диффузное выпадение затронуло и макушку. Выпадение происходило посезонно весна/осень. Пробор практически не расширен, просто волосы редкие. Последний период выпадения начался также в августе 2021 года, до 80 шт. в сутки , выпадение по всей поверхности головы, прекратилось само в декабре, сейчас значительное уменьшение объема, до этого 4 года проблема не беспокоила совсем. Также на протяжении всей жизни очень жирная кожа, волосы, небольшое акне. Последние несколько лет волос сухой на концах, обламывается, при том, что стрижка каре. Периодически обостряется себорейный дерматит. ФТГ на аппарате FotoFinder Теменная зона: Общие Кол-во -179 Плотность – 198,2 Соотношение Кол-во-157 Плотность – 173 Длина % анагенных – 71,3% % телогенных – 28,7% Плотность % зрелых – 85,4% % пушковых – 14,6% Суммарная толщина – 10,3% Затылочная зона Общие Кол-во -191 Плотность – 211,4 Соотношение Кол-во-170 Плотность – 188,2 Длина % анагенных – 75,9% % телогенных – 24,1% Плотность % зрелых – 91,2% % пушковых – 8,8% Суммарная толщина – 10,8% По анализам и исследованиям: патологии щитовидной железы нет, мультифолликулярные яичники (поликистоз не ставили), ОАК, биохимия – в норме, гемоглобин – 140, ферритин – 9,8, В12- 540. В декабре обратилась к трихологу, диагноз «другая андрогенная алопеция», назначен стемоксидин (сыворотка Виши) – 4 мес, витамины «Ринфонтил» – 2 мес, феррертаб – 2 мес,л-лизин – 3 мес. Витамин D – не сдавала, принимаю в профилактической дозе (4 кап ) Вигантол. На данный момент все средства использую. Вопросы: Что вы можете сказать о механизме выпадения волос с нижней части головы, ведь это не характерно для АГА? При нормализации уровня железа, возможно ли восстановление роста волос? По исследованиям Стемоксидина, он вызывает рост 1700 волос через 3 мес., но ведь это очень мало для восстановления густоты, какой результат от его применения в вашей практике? Какие препараты порекомендуете по лечению?
Ответ:

Анасастасия, здравствуйте!
Сразу скажу, что цифры ФТГ не анализируются без осмотра головы и конкретно самого снимка, который в итоге обсчитывается.

Но при условии, что ФТГ выполнена верно - то у Вас сочетанный диагноз - диффузное телогеновое выпадение волос и андрогенетическая алопеция (АГА). 

Диффузное телогеновое выпадение волос (ДТВ) - так как выпадение повышено в обеих зонах, что вполне может быть связано с низким ферритином, хроническим стрессом или другими причинами. 

При этом явно снижение плотности в теменной зоне по отношению к затылочной зоне, что свидетельствует о наличии АГА. 

Если причина ДТВ именно в низком ферритине, то при его коррекции проблема уйдет. 

Стемоксидин относится к слабым стимуляторам и применяется при  ДТВ и начальных признаках АГА, контроль проводится по повторной ФТГ. При выраженной АГА и слабом ответе на лечение необходим переход на миноксидил.

Корректировать Вам лечение дистанционно не корректно. Обратитесь к лечащему врачу для контроля и коррекции терапии.

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.  

 

Последние вопросы

Анастасия
06 апреля 2024
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день! Прошло уже пол года после отмены ОК, а волосы сыпятся с невероятной скоростью, я уже на грани облысения, к тому же обсыпало всю прыщами. Как бороться с гормональным облысением? Как понизить тестостерон? И повысить эстроген?
Читать ответ
Владислав
06 апреля 2024
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, мне 14 лет. Вырвал немного волос спереди на голове. Отрастут ли они. Очень переживаю (
Читать ответ
Ольга 89507788715
06 апреля 2024
#Online консультация врача-трихолога
Подскажите, после кератинового выпрямления постоянно перхоть, мою голову низоралом, и сульсеновой пастой, не помогает(
Читать ответ
Viktoryia
06 апреля 2024
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! Какие бываю блокаторы ДГТ? Все пишут про эти блокаторы, но что они такое и в каких лосьонах есть? Спасибо
Читать ответ
Абрамова Анна Андреевна
06 апреля 2024
#Online консультация врача-трихолога
Дочка 4 года ,плохой рост волос ( на данный момент до уровня плеч ) В остальном здоровый ребенок ,но очень переживает из за этого ,так как у всех девочек в садике косички ,как помочь ? Как улучшить рост ? По генетике у мамы так же плохие волосы
Читать ответ
Амина
06 апреля 2024
#Online консультация врача-трихолога
Доброй ночи , интересует такой вопрос могут ли волосы активно выпадать после перенесенных двух наркозов? Если да то что нужно делать в таком случае ? Я мою волосы только серией из дорогой уходовой косметики , принимаю витамин Д 3, витамины для волос Солгар, также мультивитаминный комплекс для женщин Солгар , пью гиалуроновую кислоту и коллаген, в кожу головы втираю тоники против выпадения а также получаю мезотерапию ( 1 раз через 10 дней полностью прокалываю кожу головы ) . Все эти манипуляции выполнять начала 2 недели назад , как заметила что волосы начали сыпаться .
Читать ответ
Лидия
06 апреля 2024
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте,можно ли после 10 сеансов фракционной мезотерапии начать самостоятельно , раз в неделю обрабатывать кожу головы мезороллером (0,5мм)?Не приведёт ли это к фиброзу или другим негативным последствиям ?
Читать ответ
Василиса
06 апреля 2024
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, какие анализы необходимо сдать перед посещением врача трихолога?
Читать ответ
Андрей
04 апреля 2024
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, 23 года, местами не растёт борода, даже пушковые волосы. Какие анализы стоит сдать перед очным приёмом у трихолога?
Читать ответ
Зоя Разинская
04 апреля 2024
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день! Я являюсь пациенткой вашей клиники, уже второй год использую Spectral DNC с миноксидилом 5% 2- 3 раза в неделю. Год назад я переехала в Канаду, взяла с собой 5 балончиков лекарства, абсолютно уверенная, что с легкостью смогу препарат достать тут, т. к. он американский. Сегодня закончился последний баллончик, но как оказалось в Америке и Канаде этот препарат больше не производят, они перешли на анлоги с наноксидином. Что мне делать? Пробовать новый препарат DNC или переходить на новых производителей ( Kirkland, Rogaine )? Спасибо заранее за ответ.
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте