Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры). Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Анастасия
15 мая 2022
Вопрос:

Лечение выпадения волос

Добрый день! Женщина, 29 лет, 164 см, 52 кг, менструации регулярные, КОК – не принимала. Волос с рождения тонкий, легкий, не густой. Норма выпадения – 10 волос в сутки. Выпадение волос началось с 17 лет, в августе. Волосы выпадали диффузно, но только в нижней части головы (затылок, над ушами) , на протяжении многих лет волосы на макушке были значительно гуще чем остальные. Со временем диффузное выпадение затронуло и макушку. Выпадение происходило посезонно весна/осень. Пробор практически не расширен, просто волосы редкие. Последний период выпадения начался также в августе 2021 года, до 80 шт. в сутки , выпадение по всей поверхности головы, прекратилось само в декабре, сейчас значительное уменьшение объема, до этого 4 года проблема не беспокоила совсем. Также на протяжении всей жизни очень жирная кожа, волосы, небольшое акне. Последние несколько лет волос сухой на концах, обламывается, при том, что стрижка каре. Периодически обостряется себорейный дерматит. ФТГ на аппарате FotoFinder Теменная зона: Общие Кол-во -179 Плотность – 198,2 Соотношение Кол-во-157 Плотность – 173 Длина % анагенных – 71,3% % телогенных – 28,7% Плотность % зрелых – 85,4% % пушковых – 14,6% Суммарная толщина – 10,3% Затылочная зона Общие Кол-во -191 Плотность – 211,4 Соотношение Кол-во-170 Плотность – 188,2 Длина % анагенных – 75,9% % телогенных – 24,1% Плотность % зрелых – 91,2% % пушковых – 8,8% Суммарная толщина – 10,8% По анализам и исследованиям: патологии щитовидной железы нет, мультифолликулярные яичники (поликистоз не ставили), ОАК, биохимия – в норме, гемоглобин – 140, ферритин – 9,8, В12- 540. В декабре обратилась к трихологу, диагноз «другая андрогенная алопеция», назначен стемоксидин (сыворотка Виши) – 4 мес, витамины «Ринфонтил» – 2 мес, феррертаб – 2 мес,л-лизин – 3 мес. Витамин D – не сдавала, принимаю в профилактической дозе (4 кап ) Вигантол. На данный момент все средства использую. Вопросы: Что вы можете сказать о механизме выпадения волос с нижней части головы, ведь это не характерно для АГА? При нормализации уровня железа, возможно ли восстановление роста волос? По исследованиям Стемоксидина, он вызывает рост 1700 волос через 3 мес., но ведь это очень мало для восстановления густоты, какой результат от его применения в вашей практике? Какие препараты порекомендуете по лечению?
Ответ:

Анасастасия, здравствуйте!
Сразу скажу, что цифры ФТГ не анализируются без осмотра головы и конкретно самого снимка, который в итоге обсчитывается.

Но при условии, что ФТГ выполнена верно - то у Вас сочетанный диагноз - диффузное телогеновое выпадение волос и андрогенетическая алопеция (АГА). 

Диффузное телогеновое выпадение волос (ДТВ) - так как выпадение повышено в обеих зонах, что вполне может быть связано с низким ферритином, хроническим стрессом или другими причинами. 

При этом явно снижение плотности в теменной зоне по отношению к затылочной зоне, что свидетельствует о наличии АГА. 

Если причина ДТВ именно в низком ферритине, то при его коррекции проблема уйдет. 

Стемоксидин относится к слабым стимуляторам и применяется при  ДТВ и начальных признаках АГА, контроль проводится по повторной ФТГ. При выраженной АГА и слабом ответе на лечение необходим переход на миноксидил.

Корректировать Вам лечение дистанционно не корректно. Обратитесь к лечащему врачу для контроля и коррекции терапии.

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.  

 

Последние вопросы

Алла
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день. На протяжении 10 лет постепенно выпадают волосы. Не очагово, а именно плавно и постепенно. Равномерно я бы сказала. Все началось примерно с 2011 года. Сейчас совсем не осталось волос почти. Тонка косичка. Подскажите пожалуйста какие анализы сдавать. Ходила к трихологу, сдавала анализы типо ттг, узи щитовидки, гармоны. Все в норме. Дифицит витамина д и железа. Не ем мясо, ем много сладкого. Дифицит витамина д и железа выровняла но эфекта никакого не было. Поэтому забросила. Сейчас снова хочу за это взяться
Читать ответ
Юлия
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
У ребенка 9лет выпал клок волос ,
Читать ответ
Виктория
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, Татьяна Валерьевна ! Мне 34 года, уже примерно месяц+ сильно лезут волосы – каждый день выпадает очень много (по сравнению с тем, что было до этого) волос, ну и после мытья еще больше. С ногтями и остальным все нормально. Начала пить витамины, но не уверена, что поможет. В чем причина не знаю – может, ем мало углеводов (каши) или что-то гармональное (из-за возраста)… Подскажите, пожалуйста, какие нужно сдать анализы, чтобы приём прошёл продуктивно и Вы могли бы понять причину наступившего выпадения волос (по ощущениям, их примерно за месяц+ стало в 2 раза меньше). Заранее благодарю!
Читать ответ
Наталья Митина
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, вопрос про тонкие и пористые волосы. У меня от природы вьющиеся волосы, тонкие, концы раньше Не секлись сильно и волосы были длинные. Потом я обрезала их и концы стали сечься, раздваиваться и стали появляться узлы по длинне. Это все на что может указывать? Пользуюсь масками увлажняющими , кондиционером.
Читать ответ
елизавета
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Приветствую! Спасибо за ваши ответы. Замечаю, что некоторые растущие волосы на концах как будто закручены и ребристые на ощупь. Что это такое и почему это происходит? Спасибо!
Читать ответ
Виктория
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Парень вырвал почти все волосы модно ли что то слелать чтоб быстрей выросли
Читать ответ
Лилия
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, у котёнка аллопеция заметили с 5 лет маленький очаг, сам потом зарос. Потом в 7 лет и опять прошёл. Уже со школьного возраста стало развиваться больше. Анализы в норме, имеется сниженное железо, гемоглобин , пропиваем препараты железа, все в норме. В 9 лет появилось несколько очагов, пролечились наружным лечением у трихолога , все восстановилось . эндокринолога проходили гормоны в норме. Но с периодом взросления очагов больше, пошла тенденция от шеи затылочная часть прям выпадение, и ооочень плохо отрастают медленно, затем при простудное заболевании резко выпадают в течение месяца после простуды. Сейчас 11 лет ребёнку, опять выпадают . затылочная часть, и макушка. Мелкие очаги сами зарастают постепенно , очень медленно . но затылок нет. Проходили 2 раза лечении гормонально Дипроспан укол и Преднизолон , хватает на 3-4 месяца. Отрастают , потом опять выпадают. Анализы сдавали кровь общая биохимия, эндокринолог , узи брюшной полости проходили года 3 назад все в норме. Жалоб нет. Только очень переживательная , волнительная иногда. Дерматолог трихолог сейчас отменила гормональную терапию , такмкак не долго дает результаты и переходный период у ребёнка. Дочка не сильно переживает, относиться с пониманием ко всему, заказали накладки на голову чтобы не волновалась в дальнейшем. Больше переживаем, может что-то еще нужно сдать из анализов? Чтобы она в целом была здорова, чтобы не упустить что то. Ни на что не жалуется, активная , учится хорошо, ходит на спорт. С чем еще может связано выпадение? С гормональным ростом? С переживательным характером? И вот начитались в интернете, про рубцовую алопецию и тд… Нам ставили гнездную алопецию, с 5 лет ( описала выше) а может ли она перейти в другую форму? Или просто эта аллопеция просто развивается?
Читать ответ
Дмитрий
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, я подросток с русыми волосами. На голове стали появляться чёрные , толстые , кудрявые волосы. Это связано с каким-то проблемами в организме?
Читать ответ
Валентина
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Выпадение волос при гепатите С. Как лечить?
Читать ответ
Борис
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, стал замечать, что на лобно-височной части головы волосы как будто реже, чем на остальных частях. Хочу узнать залысины ли это или просто линия роста волос такая.
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте