Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры) и видеоконсультации с врачами. Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Анна
14 октября 2020
Вопрос:

Очаговая аллопеция

Здравствуйте.Зовут меня Анна мне 42 года.В декабре на затылке появилась проплешина 3 см. Через месяц появилась новая.обратилась к трихологу( дерматолог) осмотр визуальный.. назначила крем локоид на 1 месяц и обследования. У эндокринолога сдала на гормоны..узи щитовидной.. все норм. У гастроэнтеролога повышенный ггтп. Курс урсосана.на узи обп все норм. Спустя месяц трихолг назначил генеролон спрей 5%.. на 1 месяц.Гинеколог-эндокринолог.у нас в городе с ними прям беда..сдала на гормоны на 5 день менсцикла. Тестостерон и кортизол повышен на 15 ед выше нормы. Сказала что у меня андрогенное выпадение..Назначен Жанин для коррекции тестостерона..на вторую неделю приема препарата лишаюсь половины скальпа волос.. и начинается жуткий волосопад..Потом все уходят на карантин по ковиду на 1.5 месяца. После карантина записалась на прием у кожвенеролога..сдать на витамины. и микроэлементы…назначила аевит и омега 3..Волосы продолжают падать.очаги образуются новые сливаются..От безысходности обращаюсь опять к трихологу назначила мазь дермовейт на 1 месяц остановить процесс выпадения а потом стимуляция.. По ее рекомендации и повторной консультации у эндокринолога вторую упаковку жанин закончила.. и бросила их пить.чЧерез 3 дня будет месяц..да волосы падать стали меньше…таи уже выпадать нечему…Сдала на витамины все в норме..кроме В 12..он повышен..но я его колола в/м вместе с В1 и В6 3 недели по рекомендации терапевта все также от безисходности. На гельминты какие есть…все отрицательно.хром.медь марганец.цинк. и др все в норм.Селен повышен на 8 едениц.грешу на морепродукты накануне сдачи анализа. И все специалисты как один намекают мне на стресс. У меня его не было и нет. Я медсестра и сижу на приеме с неврологом…знаю когда назначают антидепресанты..Сейчас ношу повязку на голову..волос на голове гдето 40 %.настроена оптимистично..но с нашими врачами боюсь уже за дальнейшее течение..помогите..
Ответ:

Анна, здравствуйте!

Вы столкнулись с гнездной алопецией. Эта форма потери волос развивается у лиц, предрасположенных к аутоиммунным заболеваниям.

Под действием провоцирующих факторов, таких как: стресс, болезнь, прививки, интоксикация, избыточная инсоляция, изменения гормонального фона, прием некоторых лекарственных средств (антибиотики, иммуностимуляторы и др) иммунные клетки организма начинают "атаковать" собственные фолликулы. В коже начинает развиваться воспаление - волосы или выпадают или обламываются над уровнем кожи. Это могут быть единичные очаги, они могут сливаться, с вовлечением бровей, ресниц, волос на теле - вплоть до универсальной алопеции (отсутствия волос на всем теле). Пока воспаление присутствует - волосы не растут. Как только воспаление прекратится - рост восстановится самостоятельно. 

Стандартом лечения является противовоспалительная терапия - кортикостероиды наружно, для взрослых самого сильного класса (Дермовейт мазь) не менее 2х месяцев ежедневно на ночь тонким слоем по всем очагам. Также рекомендуется внутрикожное введение кортикостероидов в очаги (Дипроспан, Кеналог-40 в разведении). Миноксидил можно применять, но позже, когда возобновится рост, для ускорения отрастания волос . Низкоинтенсивная лезеротерапия в комплексе с наружной терапией обладает хорошим противовоспалительный эффектом. 

К сожалению, процесс гнездной алопеции - непредсказуем и даже на фоне лечения может быть прогрессия.

Андрогенетическая алопеция может у Вас и есть, как у большинства в начальных проявлениях. Но если менструальный цикл был регулярным, волосы ранее не выпадали и Вы не видите поредения на теменной зоне - то повышение тестостерона не существенно. Если же цикл был нерегулярным, то вопрос применения оральных контрацептивов обсуждается с врачом -гинекологом индивидуально.
По анализам принципиально исключить дефицит витамина Д и повышение ТТГ выше 3 мк МЕ/мл, так как часто параллельно может развиваться аутоиммунный тиреоидит. 

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.

Последние вопросы

Наталья
11 июня 2021
#Online консультация врача-трихолога
После перенесённого covid 19 стали выпадать волосы,посоветуйте пожалуйста как разрешить эту проблему
Читать ответ
Игорь
11 июня 2021
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день! Обратился к трихологу с очаговой алопецией на затылке, предложение проколоть препарат Дипраспам. Сделал 2 процедуры после чего почти все волосы на теле выпали и перестали расти. По анализам у меня показал повышенный ТТГ на момент укола сейчас принимаю эутирокс 88 ТТГ пришел в норму. хроническое заболивание поставил эндокринолог аутоиммунный териоедит
Читать ответ
Дагир Исмаилов
11 июня 2021
#Online консультация врача-трихолога
Можно ли принимат Приорин мужчинам
Читать ответ
Таня
11 июня 2021
#Online консультация врача-трихолога
Болячки чешутся у сына на голове добрый и не знаю чем и помочь
Читать ответ
Валентина
11 июня 2021
#Online консультация врача-трихолога
Могут ли волосы изменить свою структуры если с рождения были тоненькими и стать густыми? Возможен ли поменять структуру волос?
Читать ответ
Анна
11 июня 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, при диффузном выпадении волос при сопутствующей АГА миноксидил действет пока его применяешь, хотела узнать будет ли данный препарат действовать пожизненно или его действие через несколько лет применения ослабнет и станет не эффективным?
Читать ответ
Алёна
11 июня 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. Мне 36 лет, проблема выпадение волос. Посещала трихолога которая прописывала целую кучу витамин. Я следовала всем назначениям, но как только я переставала принимать витамины, причина появлялась заново. Анализы на витамин Д- 22,7 нг/мл, я дополнительно принимаю витамин Д, но что то не хватает ему усвоиться, а может другая причина. Питание сбалансированное. Подскажите на что обратить внимание или на какие показатели необходимо сделать анализы, чтобы понять почему организм не дополучает витамины?
Читать ответ
Анастасия Константиновна Антонова
11 июня 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. В феврале переболела ковидом, после этого стали выподать волосы. Сначала не придавала этому значения, но сейчас на основной части головы практически нет волос, и меня это очень сильно пугает. Пожалуйста посоветуйте, что делать.
Читать ответ
Вячеслав
11 июня 2021
#Online консультация врача-трихолога
Появилась раняя седина, в 20 лет боюсь, чтобы не начали выпадать волосы, по маминой линии лысых не было, стоит ли переживать, что с возрастом начнут выпадать волосы и от чего это зависит и есть ли выход из ситуации если это произойдёт?
Читать ответ
Ума
11 июня 2021
#Online консультация врача-трихолога
Появилась лысина на затылке что приникать
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте