Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры) и видеоконсультации с врачами. Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Анна
14 октября 2020
Вопрос:

Очаговая аллопеция

Здравствуйте.Зовут меня Анна мне 42 года.В декабре на затылке появилась проплешина 3 см. Через месяц появилась новая.обратилась к трихологу( дерматолог) осмотр визуальный.. назначила крем локоид на 1 месяц и обследования. У эндокринолога сдала на гормоны..узи щитовидной.. все норм. У гастроэнтеролога повышенный ггтп. Курс урсосана.на узи обп все норм. Спустя месяц трихолг назначил генеролон спрей 5%.. на 1 месяц.Гинеколог-эндокринолог.у нас в городе с ними прям беда..сдала на гормоны на 5 день менсцикла. Тестостерон и кортизол повышен на 15 ед выше нормы. Сказала что у меня андрогенное выпадение..Назначен Жанин для коррекции тестостерона..на вторую неделю приема препарата лишаюсь половины скальпа волос.. и начинается жуткий волосопад..Потом все уходят на карантин по ковиду на 1.5 месяца. После карантина записалась на прием у кожвенеролога..сдать на витамины. и микроэлементы…назначила аевит и омега 3..Волосы продолжают падать.очаги образуются новые сливаются..От безысходности обращаюсь опять к трихологу назначила мазь дермовейт на 1 месяц остановить процесс выпадения а потом стимуляция.. По ее рекомендации и повторной консультации у эндокринолога вторую упаковку жанин закончила.. и бросила их пить.чЧерез 3 дня будет месяц..да волосы падать стали меньше…таи уже выпадать нечему…Сдала на витамины все в норме..кроме В 12..он повышен..но я его колола в/м вместе с В1 и В6 3 недели по рекомендации терапевта все также от безисходности. На гельминты какие есть…все отрицательно.хром.медь марганец.цинк. и др все в норм.Селен повышен на 8 едениц.грешу на морепродукты накануне сдачи анализа. И все специалисты как один намекают мне на стресс. У меня его не было и нет. Я медсестра и сижу на приеме с неврологом…знаю когда назначают антидепресанты..Сейчас ношу повязку на голову..волос на голове гдето 40 %.настроена оптимистично..но с нашими врачами боюсь уже за дальнейшее течение..помогите..
Ответ:

Анна, здравствуйте!

Вы столкнулись с гнездной алопецией. Эта форма потери волос развивается у лиц, предрасположенных к аутоиммунным заболеваниям.

Под действием провоцирующих факторов, таких как: стресс, болезнь, прививки, интоксикация, избыточная инсоляция, изменения гормонального фона, прием некоторых лекарственных средств (антибиотики, иммуностимуляторы и др) иммунные клетки организма начинают "атаковать" собственные фолликулы. В коже начинает развиваться воспаление - волосы или выпадают или обламываются над уровнем кожи. Это могут быть единичные очаги, они могут сливаться, с вовлечением бровей, ресниц, волос на теле - вплоть до универсальной алопеции (отсутствия волос на всем теле). Пока воспаление присутствует - волосы не растут. Как только воспаление прекратится - рост восстановится самостоятельно. 

Стандартом лечения является противовоспалительная терапия - кортикостероиды наружно, для взрослых самого сильного класса (Дермовейт мазь) не менее 2х месяцев ежедневно на ночь тонким слоем по всем очагам. Также рекомендуется внутрикожное введение кортикостероидов в очаги (Дипроспан, Кеналог-40 в разведении). Миноксидил можно применять, но позже, когда возобновится рост, для ускорения отрастания волос . Низкоинтенсивная лезеротерапия в комплексе с наружной терапией обладает хорошим противовоспалительный эффектом. 

К сожалению, процесс гнездной алопеции - непредсказуем и даже на фоне лечения может быть прогрессия.

Андрогенетическая алопеция может у Вас и есть, как у большинства в начальных проявлениях. Но если менструальный цикл был регулярным, волосы ранее не выпадали и Вы не видите поредения на теменной зоне - то повышение тестостерона не существенно. Если же цикл был нерегулярным, то вопрос применения оральных контрацептивов обсуждается с врачом -гинекологом индивидуально.
По анализам принципиально исключить дефицит витамина Д и повышение ТТГ выше 3 мк МЕ/мл, так как часто параллельно может развиваться аутоиммунный тиреоидит. 

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.

Последние вопросы

Адалина
24 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
31 декабря я обнаружила ещё тогда маленький, кружочек залысины прямо на проборе. Мы обратились к местному врачу дерматологу-трихологу он посмотрел написал что у меня диффузное выпадение волос. Порекомендовал сдать анализы на витамин D ,b12 , а также узи щитовидки ,малого таза и уздг сосудов шеи, гармоны.Я сдала все анализы а понять причину он так и не смог. Тот маленький участок стал уже размером с яицо , волосы выпадают в ужасном количестве. Прописанные им спрей дюкрей и мазь дермовейт использую две недели, но эффекта пока никакого, также принимаю витамин D. Если потребуется отправить результаты всех анализов я пришлю, также если это излечимо мы намерены приехать в самое ближайшее время в вашу клинику
Читать ответ
Марианна
24 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день. У меня дифузное выпадение волос. Мне 43. Уже 6 мес пользуюсь миноксмдилом 5%. Чередую уколы мезо и плазмы. 4 мес каждые 10 дней, сейчас 1 в 3 нед. Через мес после начала лечения выпадение прекратилось, а потом выросло много волос. Но спустя 4 мес. Волосы начали выпадать очень сильно опять, больше 200 в день. Подскажите пож. Если это сезонный процесс или все же лечение не подходит.
Читать ответ
Романова Оксана
24 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. Использую миноксидил третий год, результат прекрасный, но после 2,5 лет начали выпадать волосы в два раза сильнее и продолжается это уже 4 месяца. Использование препарата не прекращаю ( 5%). Что бы Вы могли посоветовать?
Читать ответ
Анна
24 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Доброго времени суток! У парня (32 года) появилась проплешина за ухом, см. 2*2,5. Волосы густые, хорошие. Переживаем. На сколько опасно и что делать? Заранее спасибо за ответ!
Читать ответ
Ева
24 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте у меня большая проблема с бровями, они очень сильно выпадают даже од того что я почешу их рукой сразу минус 4 волоска и так каждый день, они отрастают но снова выпадают, всегда на бровях пробели и это смотреться очень некрасиво. Ничего не помогает, посоветуйте что мне делать
Читать ответ
Ольга
24 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! У дочки с детства тонкие, негустые волосы. Растут медленно. Стрижем до плеч, тк длинные очень путаются. Просвечивается кожа головы. У одной бабушки тоже негустые. У остальных членов семьи нормальные. Сейчас 14 лет ребенку исполняется, месячных еще нет, есть подростковые прыщики. Волосы очень жирнятся. На расческе остаются. Пробовали пить витамины, мазать кожу головы средствами, не помогло. Что ещё можно предпринять?
Читать ответ
людмила
24 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
всю жизнь выпадают волосы.У меня полиморфизмы в генах фолатного цикла в гетерозиготной форме. феритина много. Щитовидка в норме. Пробовала пить вобэнзим, который очень мне помог и остановил выпадение волос. Через две недели после отмены препарата волосы опять стали выпадать. Я поняла что выпадение волос это аэтоимунный процес. Скажите пожалуйста как долго можно принимать вобэнзим.
Читать ответ
Татьяна
24 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Добрый вечер! Подскажите пожалуйста! Вырвала клок волос ! Будут ли расти волосы на этом месте ? И через сколько дней?
Читать ответ
Ева
23 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! С детства я обладала густыми длинными волосами. С наступлением переходного возраста начилась проблема выпадения и сечения. И вот уже на протяжении 7 лет борюсь с проблемой сильного сечения волос и потери густоты. Сдавала кучу анализов – проблемы не обнаружено. Все домашние и покупные маски, масла и витамины были просто тратой денег. Не пользуюсь феном и гаджетами для укладки. Использую расчески из натуральных материалов. Со стороны генетики тоже все хорошо, по линии отца и матери все обладали крепкими густыми волосами незнающие сечения и выпадения. Что можете посоветовать вы?
Читать ответ
Анна
23 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, меня беспокоит, что после стресса резко сменился волос, то есть он стал тонким и выпадает. Хотела бы узнать какие средства нужно использовать и может какие-то витамины?
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте