Online консультация врача-трихолога

Анна
18 октября 2017
Вопрос:

Послеродовое выпадение волос

После вторых родов, на протяжении трёх лет очень интенсивно выпадают волосы. При беременности волосы стали очень густыми. Сейчас дошли до объема, который всегда был изначально. Но выпадение до сих пор интенсивное, так же выпадают и короткие волосы. Особенно это заметно при сушке волос. По сравнению с прошлым годом, есть визуальное истончение волос. Трихолог год назад увидел лишь жирность волос и ничего более. Фототрихограммы у нас не делают. По спектральному анализу волос все в пределах нормы, кроме натрия. Сильно понижен. Железодефицит исключили. Все показатели в норме. Показатели щитовидки в норме. Общий, развёрнутый анализы крови в норме. Кальций в норме. Половые гормоны в норме. 31 год, рост 166, вес 53. Беременности 2, родов 2. Последние роды скорые. ГВ до 1,3 лет. После завершения начались регулярные месячные. Цикл 28-30 дней. 1,5 года назад были сильные стресс и невроз, длиною в год. Год назад пила КОК Клайра 4 месяца. По причине обильных месячных. После завершения приёма обильность пришла в норму. Но выпадение волос значительно усилилось на несколько месяцев. Операций не было, хронические заболевания – гастрит, хондроз грудного отдела. Мытьё головы через день, присутствует жирная себорея. Дерматолог назначил Алерану 5% 1 раз в день. Сначала был жуткий волосопад, затем все вернулось к обычному, повышенному выпадению. Использую в течение 8 месяцев. Прироста или снижения выпадения не отмечаю. Порой кажется, что только хуже становится. Подскажите, что делать? Уже и бросить алерану хочется, тк результата не вижу, но и страшно навредить. Может это все же не ага? Беспокоят средние и мелкие выпадающие волосы в большом количестве.

Ответ:

Здравствуйте, Анна!  Результативность проводимой терапии миноксидилом без фототрихограммы оценить сложно. Степень терапевтического эффекта от проводимого лечения ранее упомянутым наружным  препаратом не у всех людей одинакова, т.е у некоторых людей, нет желаемого положительного результата. Выпадение волос на фоне лечения  миноксидилом ожидаемая реакция – синхронизации. Когда все волосы вступают в одну фазу телогена. Этот процесс  временный, наступающий периодами. У всех людей индивидуальный. Миноксидил не воздействует патогенетически на АГА, поэтому рекомендую к миноксидилу подключить препараты на основе карликовой пальмы. Например: Ревивоген спрей 7-10 нажатий 1 раз в день 4 месяца.

Часто мы можем наблюдать по 2, а то и по 3 вида разных форм выпадения у одного и того же пациента (например, диффузное телогеновое выпадение на фоне андрогенетической алопеции). И в этом случае для уточнения диагноза ОБЯЗАТЕЛЬНО проведение фототрихограммы. Дополнительно можно  пересдать  следующие анализы: вит Д (ОН) 25, ферритин, сыворотку крови на цинк, селен, магний, медь. С результатами анализов, обратиться на повторную консультацию к трихологу.

С уважением, к.м.н., Пономарев И.А.

 

Последние вопросы

Заур
05 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день, Хотелось бы получить консультацию врача. Моему сыну 12 лет. С рождения имеет две макушки. Из-за передней испытывает посточнный дискомфорт. Волосы не укладыватся ровно. Если стрижка короткая, торчит чубчик. Есть ли возможность каким-либо способом исправить эту ситуацию С уважением
Читать ответ
Екатерина
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! У меня за последние три месяца очень поредели волосы ,чувствую боль в коже головы . Себорейный дерматит нашли ,пользуюсь уже месяц кетоконазоловым шампунем ,но волосы продолжают сильно выпадать . Хвост стал тоньше вдвое . Что делать ??? (В сентябре прошлого года было окрашивание и смывка ,волосы пострадали . )
Читать ответ
Анна
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте,у меня выпадают волосы, независимо от времени года.Остаються на расчёске и в руке если проведу по волосам.Подскажите пожалуйста шампунь и витамины ,какие можно.Спасибо.
Читать ответ
Ангелина
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте,у меня началась проблема Раньше была перхоть,избавилась Но сейчас прям на коже головы слой этой непонятной перхоти и только на макушке Сказали кожное заболевание-или дерматит Не знаю что с этим делать и как лечить От этого вообще возможно избавится ?
Читать ответ
Катя
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Анализы в норме. 42 года. Сильное выпадение волос
Читать ответ
Ольга
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день. У меня АГА. Уже 2 года использую миноксидил и лосьон с карликовой пальмой и волосы на этой схеме хорошо растут. Но недавно начали выпадать волосы, не сильно, но больше обычного, хотя применение миноксидила регулярное. Может ли миноксидил перестать действовать со временем?
Читать ответ
Ольга
03 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день, волосы начали выпадать 7 лет назад сильно. 7 лет была анемия. В апреле этого года делала уколы железа. Анемии нет теперь, ферритин 200, гемоглабин 155, железо тоже хорошее. Восстановятся ли теперь волосы? Вернется ли густота? Пью уже 2 месяца митеравел- это витамины для беременных. Или всё таки луковицы за это время погибли?
Читать ответ
Светлана
02 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. У меня АГА, прохожу лечение у трихолога с сентября 2023 года. Делаю курсами PRP, между ними мезотерапию (с пептидами и без), делала курс лазерной терапии. На постоянной основе генералон( вечером 5%), утром то dsd, то другие лосьоны втираю. Таблетки: нуркрин курсами по 3 месяца , финестерид на постоянке. Контролирую ферритин, витамин Д и гормоны. Результата нет никакого 🙁 что можно ещё применить ?
Читать ответ
Анна
29 июня 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, мне нужен ваш совет, буду благодарна за помощь. Мне 17 лет, в 13-14 лет была очаговая алопеция, которая чудом прошла сама, обратилась к трихологу поздно именно в момент, когда алопеция уже сама прошла. Потом с 14 лет я восстанавливалась, и вот с сентября по январь у меня был сильный можно сказать хронический стресс. 4 февраля резко начали сыпаться волосы, не очагами, а равномерно, спустя месяц я уже сидела у хорошего (по отзывам) трихолога, осмотрев меня на трихоскопе она поставила АГА, но подтвердив , что волосы выпадают обильно, а на сдавшие мною анализы отказалась смотреть, аргументируя тем, что волосы сыпятся из-за АГА. По анализам у меня гемоглобин и сывороточное железо было в норме, но ферритин был 11, а витамин д 8. В общем назначила она мне три лосьона на выбор, тайм ту гроу три Энерджи 7,5%, dekohair, пена alopel. Сказала выбрать одно и использовать постоянно. А ферритин и витамин д пришлось поднимать самой. Анализы ещё раз не пересдавала. С марта я использую dekohair, но сама себе «назначила» ещё три лосьона, понимаю, что это моя ошибка скорее всего, ведь наверное 4 лосьона в день слишком много. Использую утром fabao 101b, миноксин (копиррол) 5%. Вечером аминексил , и dekohair. Но проблема в том , что волосы выпадают по сей день, около 70-90 штук за день, иногда меньше, иногда больше, кажется вроде немного, но они прям сыпятся. Голову мою каждый день, из-за жирности кожи головы, она была такой всегда. Густота волос 8 см в обхвате. С циклом есть проблемы, по узи малого таза все идеально, но месячные идут уже 2 года по 8-12 дней, не обильно. Через неделю начинаю пить коки джес плюс , назначил гинеколог. Зуд и перхоть появляются переодически, использую шампунь с кетоканазолом. Как прекратить это выпадение волос ? Я морально устала уже. Заранее спасибо 🙏🏻
Читать ответ
Евгений
29 июня 2026
#Online консультация врача-трихолога
Хотел бы получить инъекции препарата Киналок в очаг
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте