Послеродовое выпадение волос

После вторых родов, на протяжении трёх лет очень интенсивно выпадают волосы. При беременности волосы стали очень густыми. Сейчас дошли до объема, который всегда был изначально. Но выпадение до сих пор интенсивное, так же выпадают и короткие волосы. Особенно это заметно при сушке волос. По сравнению с прошлым годом, есть визуальное истончение волос. Трихолог год назад увидел лишь жирность волос и ничего более. Фототрихограммы у нас не делают. По спектральному анализу волос все в пределах нормы, кроме натрия. Сильно понижен. Железодефицит исключили. Все показатели в норме. Показатели щитовидки в норме. Общий, развёрнутый анализы крови в норме. Кальций в норме. Половые гормоны в норме. 31 год, рост 166, вес 53. Беременности 2, родов 2. Последние роды скорые. ГВ до 1,3 лет. После завершения начались регулярные месячные. Цикл 28-30 дней. 1,5 года назад были сильные стресс и невроз, длиною в год. Год назад пила КОК Клайра 4 месяца. По причине обильных месячных. После завершения приёма обильность пришла в норму. Но выпадение волос значительно усилилось на несколько месяцев. Операций не было, хронические заболевания – гастрит, хондроз грудного отдела. Мытьё головы через день, присутствует жирная себорея. Дерматолог назначил Алерану 5% 1 раз в день. Сначала был жуткий волосопад, затем все вернулось к обычному, повышенному выпадению. Использую в течение 8 месяцев. Прироста или снижения выпадения не отмечаю. Порой кажется, что только хуже становится. Подскажите, что делать? Уже и бросить алерану хочется, тк результата не вижу, но и страшно навредить. Может это все же не ага? Беспокоят средние и мелкие выпадающие волосы в большом количестве.

Ответ:

Здравствуйте, Анна! Результативность проводимой терапии миноксидилом без фототрихограммы оценить сложно. Степень терапевтического эффекта от проводимого лечения ранее упомянутым наружным препаратом не у всех людей одинакова, т.е у некоторых людей, нет желаемого положительного результата. Выпадение волос на фоне лечения миноксидилом ожидаемая реакция – синхронизации. Когда все волосы вступают в одну фазу телогена. Этот процесс временный, наступающий периодами. У всех людей индивидуальный. Миноксидил не воздействует патогенетически на АГА, поэтому рекомендую к миноксидилу подключить препараты на основе карликовой пальмы. Например: Ревивоген спрей 7-10 нажатий 1 раз в день 4 месяца.

Часто мы можем наблюдать по 2, а то и по 3 вида разных форм выпадения у одного и того же пациента (например, диффузное телогеновое выпадение на фоне андрогенетической алопеции). И в этом случае для уточнения диагноза ОБЯЗАТЕЛЬНО проведение фототрихограммы. Дополнительно можно пересдать следующие анализы: вит Д (ОН) 25, ферритин, сыворотку крови на цинк, селен, магний, медь. С результатами анализов, обратиться на повторную консультацию к трихологу.

С уважением, к.м.н., Пономарев И.А.