Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры) и видеоконсультации с врачами. Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Даниил
05 мая 2022
Вопрос:

Алопеция на голове и бровях и на теле

Здравствуйте , врач трихолог поставил диагноз , очаговая алопеция , сказал из за стресса , после мазал дермовейтом и бетанитазолом как он прописал и делал инъекции в очаги , эффект был но очень слабый , после прописали мне гормонотерапию , 2 месяца принимал гормональные , и это было ужасно…. Самочувствие было на грани… Волосы отросли на бороде и после того как врач (уже другой ) осмотрела , сняли меня с приема преднизолона , и рекомендовали пува лучи , но я не увидел заинтересованности мне помочь , волосы выпали по всей голове , брови полностью выпали , на животе имеются проплешины , после гормональных препаратов лечу желудок , все очень серьезно сказали врачи эрозии , я так понимаю от преднизолона , Есть ли вообще лечение , кто то говорит излечивался , или мне нужно сдать анализы на все аутоимунные процессы в организме , получается что мне в институте дерматологии и трихолог и лечили последствия , а нужно узнать причину , буду рад если как то направите меня , готов прийти на приём, но чтобы понимать что мне смогут помочь , а не просто выслушаю и скажут что”все будет хорошо”
Ответ:

Даниил, здравствуйте!
Надо сразу принять как факт, что это самостоятельное заболевание волос и причина лежит только в Вашей генетике. Искать причины и обследоваться "полностью" не надо. Угрозы для жизни и здоровья организма нет.
Гнезд­ная ало­пе­ция (ГА) — ча­сто встре­ча­ю­ще­е­ся ауто­им­мун­ное за­боле­ва­ние с хроническим рецидивирующим течением, при­во­дя­щее к вы­па­де­нию/обламыванию во­лос у лиц, склонных к аутоиммунным процессам в организме. Ваша иммунная система, защищающая организм от бактерий и вирусов, под действием провоцирующих факторов, ошибочно атакует волосяные фолликулы, распознавая волос как чужеродный, что и приводит к воспалению в коже и потере волос.

Еще раз повторю - гнездная алопеция относится к группе генетически обусловленных аутоиммунных заболеваний.

Формы могут быть разными: от одного или нескольких очагов выпадения волос (очаговая форма) до полного выпадения волос со всего тела (универсальная форма).

Факторы, приводящие к обострению процесса - стрессы, вирусные и бактериальные инфекции, вакцинация, прием иммуностимуляторов/иммуномодуляторов и антибиотиков, избыточное солнце, гормональные изменения и пр.

Универсальная алопеция является одной из самых тяжелых форм нерубцовой алопеции, которая отличается также плохой приверженностью к терапии.

Стандартом лечения гнездной алопеции являются противовоспалительные препараты (глюкокортикостероиды) - наружно и в виде инъекций в очаги, низкоинтенсивная лазеротерапия. 

До недавнего времени в лечении использовались и такие системные препараты, как циклоспорин, преднизолон, которые характеризуются широким спектром побочных эффектов и низкой эффективностью.

По данным многочисленных исследований, эффективность терапии тяжелых форм гнездной алопеции составляет не более 20%. Однако, в последние годы появилась новая группа препаратов, которая показывает более высокие результаты при хорошей переносимости. Эти препараты относятся к группе ингибиторов Jak-киназ, по данным накопленных к настоящему моменту исследований они эффективны более, чем в 70% случаев.

Примером является лекарство Тофацитиниб, лечение которым показывает хорошие результаты у пациентов с тяжелой потерей волос.

К сожалению, отрицательным моментом является высокая стоимость терапии. Также не известно, какое время необходимо будет принимать данный препарат. При завершении лечения также возможно обострение процесса.

Возможно, перспективным будет применение наружных форм тофацитиниба, но на данный момент их можно найти только на территории США, в РФ их нет. 
С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В. 

Последние вопросы

Виолетта
27 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
После ковида, как остановить страшное выпадение волос?
Читать ответ
Екатерина
27 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Поставлен диагноз очаговая алопеция. Второй очаг обнаружен через три недели после первого. Оба растут в размерах. Скажите, сколько по времени может длиться выпадение? Пока наношу мазь дермовейт на очаги. Волосы густые, проблем никогда не было. Два месяца назад был ковид в легкой форме и стресс тоже был. Анализы все в норме, включая несколько на аутоиммунные заболевания. Трихограмма показывает желтые и черные точки. Чего ожидать?
Читать ответ
Магомедова ЗАМИНА Рамазановна
27 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Волосы сильно секутся и ломкие, что делать?
Читать ответ
Ирина
27 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
У ребёнка 3,5 года очень плохо растут волосы,немного вьются для своего возраста очень жидкие и практически не растут Посоветуйте что делать
Читать ответ
Татьяна
27 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Выпадают очень сильно волосы у женщин бы 25 лет. Может после родов , родила 5 месяцев назад. Болела ковидом во время беременности, кормлю ребёнка грудью.
Читать ответ
Дарья Демина
27 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
здравствуйте! внезапно заметила, что на макушке намного меньше волос, чем в остальных зонах. отчётливо видно кожу. я вижу, что это из ряда вон выходящее. теперь одна паника и слезу. что делать? мне 21 год.
Читать ответ
Елена
22 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день! Беспокоит выпадение волос у ребёнка 6 лет. 20-30 волос в день на протяжении 3 месяцев. Сделать анализ крови возможности нет. Будет ли на первом этапе достаточно информативной трихоскопия и фототрихограмма для постановки диагноза у ребёнка? Заранее благодарю.
Читать ответ
ILya
21 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день Подскажите пожалуйста можно ли одновременно применять следующие препараты Ducray CREASTIM вместе с Ducray NEOPTIDE ?
Читать ответ
Евгения
21 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! Уже больше года беспокоит проблема выпадения и боли кожи головы (либо боль луковиц, не знаю, как правильно объяснить). Ходила по врачам дерматологу, гинекологу, неврологу, Эндокринологу, те анализы которые я сдавала были в норме. Феритин, железо, щетовитка, общий анализ крови. Уже не помню какие были, всё хорошо. Единственное на платные анализы витамин д и в12 ещё не ходила. С менструальным циклом всё в порядке, день в день. Ем маловато, но в основном полезным питаюсь, на мой рост 178см вешу 54кг. С проблемой набора веса я обращалась к терапевту,мне выписывали лекарства для повышения аппетита, на время сработало, но вес снова упал и аппетита особо нет. Физическими нагрузками, спортом не занимаюсь. Хожу много. Во основном все проблемы пошли после родов, 4 года назад, тогда я кормила грудью 10 месяцев, долго восставливалась самостоятельно (были какие-то проблемы с гормонами) лекарства естественно нельзя было пить, но и не говорили срочно завершать ГВ. Закончила Гв из-за того, что в какой-то момент начала терять по кг за день, при том же питании. Мой нормальный вес 60 кг составлял. Потеряла до 53 и с тех пор не могу набрать. Ходила к трихологу, но после осмотра без анализов день в день сразу отправили на мезотерапию. Мягко говоря, показался странным такой подход. Перхоти вроде нет, тугие хвосты и причёски не делаю, в основном слабая косичка. Недавно посчитала, после суток, сколько у меня волос выпадет после мытья – 170 волос, и продолжали выпадать спустя короткий промежуток времени после полного высыхания (30 минут) около 5-7 шт. Выпадают длинные волосы с белым корнем (как называется точно не знаю). Спасибо!
Читать ответ
Евгения
21 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Скажите, если не мыть голову 3 месяца, может ли это спровоцировать выпадение волос? И ещё проблема, раньше волосы выпадали в меру и без белых уплотнений, а сейчас непременно , что не выпавший, то с луковицей. Будет ли расти за вместо этих выпавших новый волос? И что нужно добавить в рацион, что бы это прекратилось или нужно избавить себя от стрессов?
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте