Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры). Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Евгений
27 октября 2020
Вопрос:

Я решил обратиться к трихологу

Здравствуйте Меня беспокоит следующий вопрос Весной этого года стали активно выпадать волосы и я решил обратиться к трихологу. Поставили диагноз “Андрогенная алопеция неуточненная”. Кроме того постоянно (в течении всей жизни) беспокоили прыщи на волосистой части головы, в основном на затылке, в довольно большом количестве. Мне прописали лечение и я стал ему следовать, выпадение прекратилось, кажется даже начали расти волосы, но тут, к сожалению, врач уволился из клиники и мне пришлось пойти к другому специалисту. И вот именно тут и начинается вопрос, ибо другой специалист поставил под сомнение предыдущие лечение и дал рекомендации, несколько ему противоречащие. Соответственно, не знаю чему верить и каких рекомендаций придерживаться. Вот что прописал первый врач: витамин Д 5000 ед. в день 3 месяца, цинк 22мг в день 3 месяца, мезотерапия 1 раз в 2 недели NCTF 135 от 4 до 10 раз, терапевтические средства фирмы System4 – маска O, шампунь №4, тоник Т., здоровое питание (без сладкого, мучного, жареного и т.д.) Второй врач прописал следующее: витамин Д 10000 ед. в день 3 месяца, цинк 44мг в день 3 месяца, мезотерапия раз в неделю (хотя предыдущий врач мне сказала, что её не имеет смысла делать чаще чем раз в 2 недели, этот врач мне доказывал обратное) 10 раз, сильно сократить применение средств System4 (из-за того, что они все-равно не помогут), добавить средство Декопилл на 3-6 месяцев и Нуркрин на 6 месяцев (причем эти 2 средства она активно и долго предлагала купить прямо сейчас у них в клинике под предлогом того, что бывает только у них и быстро разбирают – что, конечно же, неправда, ибо купить можно легко на том же озоне по гораздо более приятной цене). Кроме того следует сказать, что по анализам витамин Д очень низкий (14 нг/мл) и есть проблемы с желчным пузырем (назначили урсофальк). В общем и целом ситуация кажется неоднозначной, к первому врачу больше доверия, ибо по человеку казалось, что он действительно внимательно относится к проблеме. Ко второму врачу доверия меньше из-за активных предложений коммерческого характера. Честно говоря не знаю чему именно доверять, лечение по новому плану оказывается очень и очень дорогим, хотя в принципе вытянуть можно. Надеюсь на помощь в вопросе и любое мнение по этому поводу, и заранее искренне благодарю!
Ответ:

Евгений, добрый день!

Андрогенетическая алопеция - самый частый вид выпадения волос у мужчин. Проявляется прогрессирующим истончением и выпадением волос в лобно-теменной зоне, с последующим формированием стойкого поредения.

В мировых стандартах лечения применяется наружный стимулятор роста - лосьон с содержанием миноксидила 5% дважды в день на проблемную зону длительно (Декопилл не содержит миноксидил).

Финастерид (блокатор 5-альфаредуктазы) также препятствует прогрессии процесса, принимается внутрь по согласованию с лечащим врачом при необходимости.

Из физиотерапии - терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами (плазмотерапия), лазеротерапия.

 

По Вашим схемам:

1. Дефицит витамина Д нужно корректировать. Прием по 5000МЕ ежедневно утром - 2 месяца, далее пересдать анализ и провести коррекцию дозировки . При применении 10 000 МЕ ежедневно срок сократится, но это достаточно большая доза и ее онлайн не назначают.

2. Дозировка по Цинку должна оцениваться по его дефициту (сдать анализ крови). При выявленном дефиците цинка, в зависимости от его уровня - прием 22 мг или 44 мг.

3. Мезотерапия всем пациентам проводится 1 раз в неделю, мужчинам при андрогенетической алопеции не показана. Есть более эффективные процедуры (лазеротерапия, плазмотерапия).

4. У Нуркрина для лечения выпадения волос у мужчин нет основательной доказательной базы. Его можете не применять.

5. По поводу очищения кожи головы - Вам показано применение антисеборейных шампуней, лучше - антисеборейных комплексов 2-3 раза в неделю все три средства. У 4System есть подобный комплекс, он состоит из Биоботанического шампуня, Терапевтической маски О (это пилинг для кожи головы) и антисеборейной Биоботанической сыворотки.  Аналогичные комплексы есть у Med Planta ,DSD.

6.По Вашему описанию и отсутствию лечения фолликулита ("прыщи" на затылке) сложно давать рекомендации. Это может быть просто следствием недостаточного очищения кожи головы от сала, но следует напомнить, что существует несколько форм воспалительных гнойничковых заболеваний скальпа. Некоторые из них могут приводить к рубцовым формам потери волос. Для исключения их требуется подробный осмотр и обязательная трихоскопия. 

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.

Последние вопросы

Анастасия Федотова
01 октября 2023
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! У меня выпадают волосы уже в течение 5 лет, и за это время я делала три захода на лечение с трихологами. У последнего врача я была буквально несколько дней назад. И каждый раз мне ставят диагноз по результатам трихограммы и фототрихоскопии, но врачи не выясняют первопричину такого состояния. То есть причину дефицитов или повышенных показателей тех или иных анализов, мне назначают БАДы и лосьоны-стимуляторы роста, плазмо и мезотерапию. И во время терапии ситуация становится немного лучше, но после окончания сразу ухудшается до первоначального состояния. И я не понимаю, что делать. Нормально ли просить врачей назначать доп обследования и искать причину, из-за которой происходит выпадение? И можно ли записаться на прием в вашу клинику для альтернативного мнения?
Читать ответ
Наталья
01 октября 2023
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день. Подскажите, пожалуйста, нужно ли периодически менять серии препаратов от выпадения? По ощущениям, средства при длительном использовании теряют свою первоначальную активность. Когда меняла Симоне 3. 4. 1 (пользовплась несколько лет) на Ринфолтил с кофеином заметила улучшение обновления волос. Сейчас процесс этот остановился и опять волосы редеют. Можно ли использовать препараты такого типа неопределенно долго, увеличивая промежуток между нанесениями?
Читать ответ
Яна
01 октября 2023
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день! Мне 19 лет. Обратилась с проблемой выпадения волос к врачу дерматологу 3 месяца назад. По результатам анализов выявилась железодефицитная анемия I степени. Врач выписала Сидерал форте, Пантовигар, после окончания приема Сидерала форте (20 дней) врач посоветовала перейти на легкодоступное железо. Выпадение волос врач связывала непосредственно с анемией. После двух месяцев терапии результата я не увидела от слова совсем, волосы выпадают сильно, каждый день, после душа сток забит волосами. Решила сходить к врачу иммунологу, т. к. в ОАК были повышены лимфоциты и моноциты, врач успокоила и сказала, что повышение незначительно и вполне логично, т.к. у меня имеется вирус герпеса. Прописала уколы кальция внутривенно и другой препарат железа – Сорбифер Дурулес. Я проколола курс кальция (10 уколов), сорбифер продолжаю пить и видимых результатов тоже нет. Пробовала разные методы лечения вплоть до физиотерапии – пользовалась дарсонвалем. Подскажите, пожалуйста, что делать в этой ситуации, выпадение волос не прекращается. Остальные показатели анализов в норме (сдавала ОАК, ОАМ, Копрограмму, кровь на биохимию, гормоны щитовидной железы).
Читать ответ
Зульфира
26 сентября 2023
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! Мне 43 года.Волосы выпадали всегда,но считала,что это норма.В последнее время заметила,волос то осталось совсем мало.В 2020 был короновирус в лёгкой форме.ОРЗ,ОРВ болею редко и не сильно.Какие анализы сдать ?
Читать ответ
Юлия
26 сентября 2023
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, подскажите пожалуйста хорошие наружные средства несмываемый для питания и укрепления луковиц.
Читать ответ
Олеся
26 сентября 2023
#Online консультация врача-трихолога
Выпадают волосы, были длинные -обрезала, думала из-за длины тянет корни. Пью витамины трихолоджик, результата нет. ВитаминС пью. Что можете посоветовать пропить?
Читать ответ
Антон
11 сентября 2023
#Online консультация врача-трихолога
Редкие волосы на макушке
Читать ответ
Зарина
11 сентября 2023
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день! Можно ли пить мужчинам витамин 3D HAIR&NAILS CUBE. Если можно, то в какой дозировке?
Читать ответ
Ксения
11 сентября 2023
#Online консультация врача-трихолога
При снятии катетера с головы мед.сестра сорвала омнипласт и выдрала все волосы с головы недоношенного ребёнка! Кожа на месте красная, волос нет. Какие действия мамы? Вырастут ли волосы? Какое пройти обследование?
Читать ответ
Бэла
08 сентября 2023
#Online консультация врача-трихолога
Добрый вечер. К моей дочери ,которой 17 лет, в весовой части головы выпадают волосы. Триходог сказала что из зи тугих хвостов и назначил нам миноксидил 5 % . Втираем в голову его уже 37 дней. От него у моей дочери стали рости волосы на лице , на шее и на ушах. А на висках всё осталось по прежнему ,волосы не добавились ,но и не уменьшились. Что мне делать перестать втирать миноксидил? Или нет? Если да, то от него постепенно отказывается ?
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте