Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры). Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Евгений
27 октября 2020
Вопрос:

Я решил обратиться к трихологу

Здравствуйте Меня беспокоит следующий вопрос Весной этого года стали активно выпадать волосы и я решил обратиться к трихологу. Поставили диагноз “Андрогенная алопеция неуточненная”. Кроме того постоянно (в течении всей жизни) беспокоили прыщи на волосистой части головы, в основном на затылке, в довольно большом количестве. Мне прописали лечение и я стал ему следовать, выпадение прекратилось, кажется даже начали расти волосы, но тут, к сожалению, врач уволился из клиники и мне пришлось пойти к другому специалисту. И вот именно тут и начинается вопрос, ибо другой специалист поставил под сомнение предыдущие лечение и дал рекомендации, несколько ему противоречащие. Соответственно, не знаю чему верить и каких рекомендаций придерживаться. Вот что прописал первый врач: витамин Д 5000 ед. в день 3 месяца, цинк 22мг в день 3 месяца, мезотерапия 1 раз в 2 недели NCTF 135 от 4 до 10 раз, терапевтические средства фирмы System4 – маска O, шампунь №4, тоник Т., здоровое питание (без сладкого, мучного, жареного и т.д.) Второй врач прописал следующее: витамин Д 10000 ед. в день 3 месяца, цинк 44мг в день 3 месяца, мезотерапия раз в неделю (хотя предыдущий врач мне сказала, что её не имеет смысла делать чаще чем раз в 2 недели, этот врач мне доказывал обратное) 10 раз, сильно сократить применение средств System4 (из-за того, что они все-равно не помогут), добавить средство Декопилл на 3-6 месяцев и Нуркрин на 6 месяцев (причем эти 2 средства она активно и долго предлагала купить прямо сейчас у них в клинике под предлогом того, что бывает только у них и быстро разбирают – что, конечно же, неправда, ибо купить можно легко на том же озоне по гораздо более приятной цене). Кроме того следует сказать, что по анализам витамин Д очень низкий (14 нг/мл) и есть проблемы с желчным пузырем (назначили урсофальк). В общем и целом ситуация кажется неоднозначной, к первому врачу больше доверия, ибо по человеку казалось, что он действительно внимательно относится к проблеме. Ко второму врачу доверия меньше из-за активных предложений коммерческого характера. Честно говоря не знаю чему именно доверять, лечение по новому плану оказывается очень и очень дорогим, хотя в принципе вытянуть можно. Надеюсь на помощь в вопросе и любое мнение по этому поводу, и заранее искренне благодарю!
Ответ:

Евгений, добрый день!

Андрогенетическая алопеция - самый частый вид выпадения волос у мужчин. Проявляется прогрессирующим истончением и выпадением волос в лобно-теменной зоне, с последующим формированием стойкого поредения.

В мировых стандартах лечения применяется наружный стимулятор роста - лосьон с содержанием миноксидила 5% дважды в день на проблемную зону длительно (Декопилл не содержит миноксидил).

Финастерид (блокатор 5-альфаредуктазы) также препятствует прогрессии процесса, принимается внутрь по согласованию с лечащим врачом при необходимости.

Из физиотерапии - терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами (плазмотерапия), лазеротерапия.

 

По Вашим схемам:

1. Дефицит витамина Д нужно корректировать. Прием по 5000МЕ ежедневно утром - 2 месяца, далее пересдать анализ и провести коррекцию дозировки . При применении 10 000 МЕ ежедневно срок сократится, но это достаточно большая доза и ее онлайн не назначают.

2. Дозировка по Цинку должна оцениваться по его дефициту (сдать анализ крови). При выявленном дефиците цинка, в зависимости от его уровня - прием 22 мг или 44 мг.

3. Мезотерапия всем пациентам проводится 1 раз в неделю, мужчинам при андрогенетической алопеции не показана. Есть более эффективные процедуры (лазеротерапия, плазмотерапия).

4. У Нуркрина для лечения выпадения волос у мужчин нет основательной доказательной базы. Его можете не применять.

5. По поводу очищения кожи головы - Вам показано применение антисеборейных шампуней, лучше - антисеборейных комплексов 2-3 раза в неделю все три средства. У 4System есть подобный комплекс, он состоит из Биоботанического шампуня, Терапевтической маски О (это пилинг для кожи головы) и антисеборейной Биоботанической сыворотки.  Аналогичные комплексы есть у Med Planta ,DSD.

6.По Вашему описанию и отсутствию лечения фолликулита ("прыщи" на затылке) сложно давать рекомендации. Это может быть просто следствием недостаточного очищения кожи головы от сала, но следует напомнить, что существует несколько форм воспалительных гнойничковых заболеваний скальпа. Некоторые из них могут приводить к рубцовым формам потери волос. Для исключения их требуется подробный осмотр и обязательная трихоскопия. 

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.

Последние вопросы

Алла
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день. На протяжении 10 лет постепенно выпадают волосы. Не очагово, а именно плавно и постепенно. Равномерно я бы сказала. Все началось примерно с 2011 года. Сейчас совсем не осталось волос почти. Тонка косичка. Подскажите пожалуйста какие анализы сдавать. Ходила к трихологу, сдавала анализы типо ттг, узи щитовидки, гармоны. Все в норме. Дифицит витамина д и железа. Не ем мясо, ем много сладкого. Дифицит витамина д и железа выровняла но эфекта никакого не было. Поэтому забросила. Сейчас снова хочу за это взяться
Читать ответ
Юлия
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
У ребенка 9лет выпал клок волос ,
Читать ответ
Виктория
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, Татьяна Валерьевна ! Мне 34 года, уже примерно месяц+ сильно лезут волосы – каждый день выпадает очень много (по сравнению с тем, что было до этого) волос, ну и после мытья еще больше. С ногтями и остальным все нормально. Начала пить витамины, но не уверена, что поможет. В чем причина не знаю – может, ем мало углеводов (каши) или что-то гармональное (из-за возраста)… Подскажите, пожалуйста, какие нужно сдать анализы, чтобы приём прошёл продуктивно и Вы могли бы понять причину наступившего выпадения волос (по ощущениям, их примерно за месяц+ стало в 2 раза меньше). Заранее благодарю!
Читать ответ
Наталья Митина
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, вопрос про тонкие и пористые волосы. У меня от природы вьющиеся волосы, тонкие, концы раньше Не секлись сильно и волосы были длинные. Потом я обрезала их и концы стали сечься, раздваиваться и стали появляться узлы по длинне. Это все на что может указывать? Пользуюсь масками увлажняющими , кондиционером.
Читать ответ
елизавета
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Приветствую! Спасибо за ваши ответы. Замечаю, что некоторые растущие волосы на концах как будто закручены и ребристые на ощупь. Что это такое и почему это происходит? Спасибо!
Читать ответ
Виктория
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Парень вырвал почти все волосы модно ли что то слелать чтоб быстрей выросли
Читать ответ
Лилия
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, у котёнка аллопеция заметили с 5 лет маленький очаг, сам потом зарос. Потом в 7 лет и опять прошёл. Уже со школьного возраста стало развиваться больше. Анализы в норме, имеется сниженное железо, гемоглобин , пропиваем препараты железа, все в норме. В 9 лет появилось несколько очагов, пролечились наружным лечением у трихолога , все восстановилось . эндокринолога проходили гормоны в норме. Но с периодом взросления очагов больше, пошла тенденция от шеи затылочная часть прям выпадение, и ооочень плохо отрастают медленно, затем при простудное заболевании резко выпадают в течение месяца после простуды. Сейчас 11 лет ребёнку, опять выпадают . затылочная часть, и макушка. Мелкие очаги сами зарастают постепенно , очень медленно . но затылок нет. Проходили 2 раза лечении гормонально Дипроспан укол и Преднизолон , хватает на 3-4 месяца. Отрастают , потом опять выпадают. Анализы сдавали кровь общая биохимия, эндокринолог , узи брюшной полости проходили года 3 назад все в норме. Жалоб нет. Только очень переживательная , волнительная иногда. Дерматолог трихолог сейчас отменила гормональную терапию , такмкак не долго дает результаты и переходный период у ребёнка. Дочка не сильно переживает, относиться с пониманием ко всему, заказали накладки на голову чтобы не волновалась в дальнейшем. Больше переживаем, может что-то еще нужно сдать из анализов? Чтобы она в целом была здорова, чтобы не упустить что то. Ни на что не жалуется, активная , учится хорошо, ходит на спорт. С чем еще может связано выпадение? С гормональным ростом? С переживательным характером? И вот начитались в интернете, про рубцовую алопецию и тд… Нам ставили гнездную алопецию, с 5 лет ( описала выше) а может ли она перейти в другую форму? Или просто эта аллопеция просто развивается?
Читать ответ
Дмитрий
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, я подросток с русыми волосами. На голове стали появляться чёрные , толстые , кудрявые волосы. Это связано с каким-то проблемами в организме?
Читать ответ
Валентина
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Выпадение волос при гепатите С. Как лечить?
Читать ответ
Борис
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, стал замечать, что на лобно-височной части головы волосы как будто реже, чем на остальных частях. Хочу узнать залысины ли это или просто линия роста волос такая.
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте