Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры) и видеоконсультации с врачами. Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Евгений
27 октября 2020
Вопрос:

Я решил обратиться к трихологу

Здравствуйте Меня беспокоит следующий вопрос Весной этого года стали активно выпадать волосы и я решил обратиться к трихологу. Поставили диагноз “Андрогенная алопеция неуточненная”. Кроме того постоянно (в течении всей жизни) беспокоили прыщи на волосистой части головы, в основном на затылке, в довольно большом количестве. Мне прописали лечение и я стал ему следовать, выпадение прекратилось, кажется даже начали расти волосы, но тут, к сожалению, врач уволился из клиники и мне пришлось пойти к другому специалисту. И вот именно тут и начинается вопрос, ибо другой специалист поставил под сомнение предыдущие лечение и дал рекомендации, несколько ему противоречащие. Соответственно, не знаю чему верить и каких рекомендаций придерживаться. Вот что прописал первый врач: витамин Д 5000 ед. в день 3 месяца, цинк 22мг в день 3 месяца, мезотерапия 1 раз в 2 недели NCTF 135 от 4 до 10 раз, терапевтические средства фирмы System4 – маска O, шампунь №4, тоник Т., здоровое питание (без сладкого, мучного, жареного и т.д.) Второй врач прописал следующее: витамин Д 10000 ед. в день 3 месяца, цинк 44мг в день 3 месяца, мезотерапия раз в неделю (хотя предыдущий врач мне сказала, что её не имеет смысла делать чаще чем раз в 2 недели, этот врач мне доказывал обратное) 10 раз, сильно сократить применение средств System4 (из-за того, что они все-равно не помогут), добавить средство Декопилл на 3-6 месяцев и Нуркрин на 6 месяцев (причем эти 2 средства она активно и долго предлагала купить прямо сейчас у них в клинике под предлогом того, что бывает только у них и быстро разбирают – что, конечно же, неправда, ибо купить можно легко на том же озоне по гораздо более приятной цене). Кроме того следует сказать, что по анализам витамин Д очень низкий (14 нг/мл) и есть проблемы с желчным пузырем (назначили урсофальк). В общем и целом ситуация кажется неоднозначной, к первому врачу больше доверия, ибо по человеку казалось, что он действительно внимательно относится к проблеме. Ко второму врачу доверия меньше из-за активных предложений коммерческого характера. Честно говоря не знаю чему именно доверять, лечение по новому плану оказывается очень и очень дорогим, хотя в принципе вытянуть можно. Надеюсь на помощь в вопросе и любое мнение по этому поводу, и заранее искренне благодарю!
Ответ:

Евгений, добрый день!

Андрогенетическая алопеция - самый частый вид выпадения волос у мужчин. Проявляется прогрессирующим истончением и выпадением волос в лобно-теменной зоне, с последующим формированием стойкого поредения.

В мировых стандартах лечения применяется наружный стимулятор роста - лосьон с содержанием миноксидила 5% дважды в день на проблемную зону длительно (Декопилл не содержит миноксидил).

Финастерид (блокатор 5-альфаредуктазы) также препятствует прогрессии процесса, принимается внутрь по согласованию с лечащим врачом при необходимости.

Из физиотерапии - терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами (плазмотерапия), лазеротерапия.

 

По Вашим схемам:

1. Дефицит витамина Д нужно корректировать. Прием по 5000МЕ ежедневно утром - 2 месяца, далее пересдать анализ и провести коррекцию дозировки . При применении 10 000 МЕ ежедневно срок сократится, но это достаточно большая доза и ее онлайн не назначают.

2. Дозировка по Цинку должна оцениваться по его дефициту (сдать анализ крови). При выявленном дефиците цинка, в зависимости от его уровня - прием 22 мг или 44 мг.

3. Мезотерапия всем пациентам проводится 1 раз в неделю, мужчинам при андрогенетической алопеции не показана. Есть более эффективные процедуры (лазеротерапия, плазмотерапия).

4. У Нуркрина для лечения выпадения волос у мужчин нет основательной доказательной базы. Его можете не применять.

5. По поводу очищения кожи головы - Вам показано применение антисеборейных шампуней, лучше - антисеборейных комплексов 2-3 раза в неделю все три средства. У 4System есть подобный комплекс, он состоит из Биоботанического шампуня, Терапевтической маски О (это пилинг для кожи головы) и антисеборейной Биоботанической сыворотки.  Аналогичные комплексы есть у Med Planta ,DSD.

6.По Вашему описанию и отсутствию лечения фолликулита ("прыщи" на затылке) сложно давать рекомендации. Это может быть просто следствием недостаточного очищения кожи головы от сала, но следует напомнить, что существует несколько форм воспалительных гнойничковых заболеваний скальпа. Некоторые из них могут приводить к рубцовым формам потери волос. Для исключения их требуется подробный осмотр и обязательная трихоскопия. 

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.

Последние вопросы

Татьяна
06 октября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. На протяжении длительного времени (более 6и месяцев) стала наблюдать сильное выпадение волос. Пробовала менять шампунь, пила витамины, правильное питание а они все равно выпадают. В чем может быть причина (может ли быть последствием ковид?) и как лечить. Заранее благодарю за ответ!
Читать ответ
Ирина
06 октября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Очень сильное выпадение и ломкость волос, после ковида ещё сильнее. Волосы также поменялись по структуре. На ощупь волос не ровный, то тонкий, то толстый. Ломаются очень легко, пушатся. Все волосы разной длины. Секутся, также местами стержень волос разделён на 2 части . Что делать ? В чём проблема ?
Читать ответ
Дарья
06 октября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! У меня такая проблема- постоянно зудит кожа головы, волосы очень быстро становятся жирными. Может ли это быть связано с отменой гормональных препаратов? До от отмены таких проблем не наблюдалось
Читать ответ
Елена
05 октября 2021
#Часто задаваемые вопросы в клинике "ЦТТЦ", #Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте,в июне я пепеболела ковидом,усилилось выпадение волос ,а недавно я нащупала залысины на затылке.
Читать ответ
Александра
05 октября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Добрый вечер, лечу 2 мес гнездовую аллопецию, 5 мез в кожу головы сделали, пью цинк, фоливую кислоту, медь, рыбий жир, биотин, мажу дермовейтом участки где нет волос. Но кожа головы как болела так и болит. Подскажите пожалуйста, чем можно мазать голову от стянутости кожи головы. Спасибо.
Читать ответ
Дарья
05 октября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! Столкнулась с довольно сильным выпадением волос. За 3 месяца волос убавилось почти на процентов 30-40. Начала сдавать анализы: анализ крови общий, биохимия, ферритин, ОЖСС, сывороточное железо, ТТГ, Т3, Т4, витамин Д, B12. На постоянной основе в течение 2 лет принимаю КОК Микрогинон. В августе проходила медосмотр, по гинекологии проблем, кроме цервицита, нет. УЗИ делали, но только трансабдоминально по-быстрому посмотрели. Обратилась к трихологу, врач провела дерматоскопию. Сказала, что поредение волос есть, кожа головы довольно сухая, поэтому волосы быстро становятся жирными, анализы при этом в норме. Связала выпадение с последствиями COVID19, хотя я не уверена, что вообще им болела. Единственное, делала прививки от COVID в мае-июне. Врач назначила шампунь DUCRAY Anaphase +, лосьон Creastim, принимать Биотин, витамин Д и комплекс Solgar кожа волосы ногти. Скажите, нужно ли отменить КОК и проверить половые гормоны, сделать нормально УЗИ? Или это бессмысленно? Стоит ли что-то добавить в лечение/обследование?
Читать ответ
Ольга
04 октября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день ! У моего молодого человека начали выпадать волосы очень сильно , после 2-лет службы в Армии , в 20 лет . Сейчас ему 22 . Прям по середине головы видно уже залисину . Моет голову либо каждый день ,либо максимум через день когда находиться дома , когда бывает на службе, то раз или 2 неделю, моет самый обычным шампунем Шаума или что то подобное . Волосы очень жирные , и есть перхоть и шелушения. Подскажите какое лечения можно сделать , возможно сдать какие то анализы и после этого составить лечения ? Могу прислать фотографии чтобы было более понятно .
Читать ответ
Быков Илья Викторович
04 октября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Недели 2 назад начали выпадать волосы и в данный момент сейчас из значительно стало меньше , появились зоны с отсутствием волос Что делать ?
Читать ответ
Слава
04 октября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Может ли возникнуть педикулез на нервной почве?
Читать ответ
Ольга
04 октября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, у меня большая проблема. Очень сильно выпадают волосы
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте