Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры) и видеоконсультации с врачами. Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Евгений
27 октября 2020
Вопрос:

Я решил обратиться к трихологу

Здравствуйте Меня беспокоит следующий вопрос Весной этого года стали активно выпадать волосы и я решил обратиться к трихологу. Поставили диагноз “Андрогенная алопеция неуточненная”. Кроме того постоянно (в течении всей жизни) беспокоили прыщи на волосистой части головы, в основном на затылке, в довольно большом количестве. Мне прописали лечение и я стал ему следовать, выпадение прекратилось, кажется даже начали расти волосы, но тут, к сожалению, врач уволился из клиники и мне пришлось пойти к другому специалисту. И вот именно тут и начинается вопрос, ибо другой специалист поставил под сомнение предыдущие лечение и дал рекомендации, несколько ему противоречащие. Соответственно, не знаю чему верить и каких рекомендаций придерживаться. Вот что прописал первый врач: витамин Д 5000 ед. в день 3 месяца, цинк 22мг в день 3 месяца, мезотерапия 1 раз в 2 недели NCTF 135 от 4 до 10 раз, терапевтические средства фирмы System4 – маска O, шампунь №4, тоник Т., здоровое питание (без сладкого, мучного, жареного и т.д.) Второй врач прописал следующее: витамин Д 10000 ед. в день 3 месяца, цинк 44мг в день 3 месяца, мезотерапия раз в неделю (хотя предыдущий врач мне сказала, что её не имеет смысла делать чаще чем раз в 2 недели, этот врач мне доказывал обратное) 10 раз, сильно сократить применение средств System4 (из-за того, что они все-равно не помогут), добавить средство Декопилл на 3-6 месяцев и Нуркрин на 6 месяцев (причем эти 2 средства она активно и долго предлагала купить прямо сейчас у них в клинике под предлогом того, что бывает только у них и быстро разбирают – что, конечно же, неправда, ибо купить можно легко на том же озоне по гораздо более приятной цене). Кроме того следует сказать, что по анализам витамин Д очень низкий (14 нг/мл) и есть проблемы с желчным пузырем (назначили урсофальк). В общем и целом ситуация кажется неоднозначной, к первому врачу больше доверия, ибо по человеку казалось, что он действительно внимательно относится к проблеме. Ко второму врачу доверия меньше из-за активных предложений коммерческого характера. Честно говоря не знаю чему именно доверять, лечение по новому плану оказывается очень и очень дорогим, хотя в принципе вытянуть можно. Надеюсь на помощь в вопросе и любое мнение по этому поводу, и заранее искренне благодарю!
Ответ:

Евгений, добрый день!

Андрогенетическая алопеция - самый частый вид выпадения волос у мужчин. Проявляется прогрессирующим истончением и выпадением волос в лобно-теменной зоне, с последующим формированием стойкого поредения.

В мировых стандартах лечения применяется наружный стимулятор роста - лосьон с содержанием миноксидила 5% дважды в день на проблемную зону длительно (Декопилл не содержит миноксидил).

Финастерид (блокатор 5-альфаредуктазы) также препятствует прогрессии процесса, принимается внутрь по согласованию с лечащим врачом при необходимости.

Из физиотерапии - терапия плазмой, обогащенной тромбоцитами (плазмотерапия), лазеротерапия.

 

По Вашим схемам:

1. Дефицит витамина Д нужно корректировать. Прием по 5000МЕ ежедневно утром - 2 месяца, далее пересдать анализ и провести коррекцию дозировки . При применении 10 000 МЕ ежедневно срок сократится, но это достаточно большая доза и ее онлайн не назначают.

2. Дозировка по Цинку должна оцениваться по его дефициту (сдать анализ крови). При выявленном дефиците цинка, в зависимости от его уровня - прием 22 мг или 44 мг.

3. Мезотерапия всем пациентам проводится 1 раз в неделю, мужчинам при андрогенетической алопеции не показана. Есть более эффективные процедуры (лазеротерапия, плазмотерапия).

4. У Нуркрина для лечения выпадения волос у мужчин нет основательной доказательной базы. Его можете не применять.

5. По поводу очищения кожи головы - Вам показано применение антисеборейных шампуней, лучше - антисеборейных комплексов 2-3 раза в неделю все три средства. У 4System есть подобный комплекс, он состоит из Биоботанического шампуня, Терапевтической маски О (это пилинг для кожи головы) и антисеборейной Биоботанической сыворотки.  Аналогичные комплексы есть у Med Planta ,DSD.

6.По Вашему описанию и отсутствию лечения фолликулита ("прыщи" на затылке) сложно давать рекомендации. Это может быть просто следствием недостаточного очищения кожи головы от сала, но следует напомнить, что существует несколько форм воспалительных гнойничковых заболеваний скальпа. Некоторые из них могут приводить к рубцовым формам потери волос. Для исключения их требуется подробный осмотр и обязательная трихоскопия. 

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.

Последние вопросы

Елена
22 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день! Беспокоит выпадение волос у ребёнка 6 лет. 20-30 волос в день на протяжении 3 месяцев. Сделать анализ крови возможности нет. Будет ли на первом этапе достаточно информативной трихоскопия и фототрихограмма для постановки диагноза у ребёнка? Заранее благодарю.
Читать ответ
ILya
21 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день Подскажите пожалуйста можно ли одновременно применять следующие препараты Ducray CREASTIM вместе с Ducray NEOPTIDE ?
Читать ответ
Евгения
21 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! Уже больше года беспокоит проблема выпадения и боли кожи головы (либо боль луковиц, не знаю, как правильно объяснить). Ходила по врачам дерматологу, гинекологу, неврологу, Эндокринологу, те анализы которые я сдавала были в норме. Феритин, железо, щетовитка, общий анализ крови. Уже не помню какие были, всё хорошо. Единственное на платные анализы витамин д и в12 ещё не ходила. С менструальным циклом всё в порядке, день в день. Ем маловато, но в основном полезным питаюсь, на мой рост 178см вешу 54кг. С проблемой набора веса я обращалась к терапевту,мне выписывали лекарства для повышения аппетита, на время сработало, но вес снова упал и аппетита особо нет. Физическими нагрузками, спортом не занимаюсь. Хожу много. Во основном все проблемы пошли после родов, 4 года назад, тогда я кормила грудью 10 месяцев, долго восставливалась самостоятельно (были какие-то проблемы с гормонами) лекарства естественно нельзя было пить, но и не говорили срочно завершать ГВ. Закончила Гв из-за того, что в какой-то момент начала терять по кг за день, при том же питании. Мой нормальный вес 60 кг составлял. Потеряла до 53 и с тех пор не могу набрать. Ходила к трихологу, но после осмотра без анализов день в день сразу отправили на мезотерапию. Мягко говоря, показался странным такой подход. Перхоти вроде нет, тугие хвосты и причёски не делаю, в основном слабая косичка. Недавно посчитала, после суток, сколько у меня волос выпадет после мытья – 170 волос, и продолжали выпадать спустя короткий промежуток времени после полного высыхания (30 минут) около 5-7 шт. Выпадают длинные волосы с белым корнем (как называется точно не знаю). Спасибо!
Читать ответ
Евгения
21 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Скажите, если не мыть голову 3 месяца, может ли это спровоцировать выпадение волос? И ещё проблема, раньше волосы выпадали в меру и без белых уплотнений, а сейчас непременно , что не выпавший, то с луковицей. Будет ли расти за вместо этих выпавших новый волос? И что нужно добавить в рацион, что бы это прекратилось или нужно избавить себя от стрессов?
Читать ответ
Орзу
21 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте я использовал миноксидил месяц на бороде потом оставил сейчас у меня выпадает волосы что мне делать?
Читать ответ
Артём
21 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
В моём городе трихологов нет, а проюлему надо решать быстро, поэтому пишу сюда. Мне 14 лет, и уже имею 2 норвуд, к сожалению фото я здесь приложить не могу. Как лечить? Решил сесть на миноксидил, но на разных тематических форумах меня пугают что к добру это не приведёт, что лицо отечёт и будут проблемы с коллагеном, так ли это? Можно ли как то онлайн назначить курс лечения?
Читать ответ
Ирина
20 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. У меня АГА в течении 15 лет. В 2019 году делала пересадку волос на лобно-теменную зону. Последние два года заметно поредели волосы в области макушки. Моя проблема носит наследственный характер- такая же проблема была у моей родственницы. Может ли мне помочь данный препарат? Доктор. который делал мне пересадку волос рекомендовал , в случае дальнейшего поредения, использовать миноксидил, но у меня на этот препарат эффект отмены- как только перестаю применять-все возвращается на круги своя. Может сможете порекомендовать более эффективное средство?
Читать ответ
Алина
20 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
У меня ул время драки вырвали клок волос,сейчас тәм осталась лысина.что мне делать?
Читать ответ
Ольга
20 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Волосы очень тонкие с рождения, всегда были жирные и жирная кожа головы, 50 лет. Кожа головы стала очень сухой, сильный зуд на затылочной части, мелкая сухая перхоть , расчёсываю в кровь. Волосы сильно выпадают. Пью ЗГТ (фемостон 2/10). Как нормализовать кожу головы, убрать зуд и остановить выпадение?
Читать ответ
Евгения
17 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день! Резко стали сильно выпадать волосы уже 3 месяца борюсь с этой проблемой. Сдала анализы гемоглобин-131, тромбоциты-229, эозинофилы-0,40, ттг-2,1880, Пролактин-425,52, атп-0.00, тестостерон свободный-0.71, кортизол-471.55, инсулин-2.73, глюкоза-4.00, индекс HOMA-0.49, общий белок-66.6, ферритин-42
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте