Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры) и видеоконсультации с врачами. Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Георгий
28 января 2021
Вопрос:

Гнездная ,либо андрогенная алопеция.

Здравствуйте.Меня зовут Георгий ,мне 21 год . И у меня тотальная алопеция,либо универсальная.Не знаю. Начну рассказ с того,как все начиналось. В 9 лет у меня частично выпали волосы на голове .Очаги выпадения волос были в форме круга .Маленькие ,которые со временем прогрессировали . Мы применяли народные средства и вроде бы как протравливали паразитов .И все очаги пропали(их было всего 2 ,ближе к затылку ,либо на затылке).Наступила ремиссия ,которая продлилась более года . В апреле 2010( мне месяц ,как 11 исполнилось). У меня снова начали проявляться очаги . Причем с какой то повышенной прям силой . Сначала вроде бы так же началось все с затылка(но это не точно) потом на макушке и спускалось к лобной доле. То есть как бы по бокам волосы были,но они тоже выпадали постепенно .Волосы сыпались буквально прямо на глазах .После расчесывания.Втирания различных масок.Мытья. Волос удалялся легким выдергиванием.НО ,одно большое НО.На очагах был заметен рост пушкового волоса.Причем очень хорошо.В общем ,родители отправили меня сбривать остатки волос через 2 месяца после начала сей волосяной бойни. Потом у меня выпали брови и ресницы. Но со временем реснички выросли .Еще через 9 лет примерно ,когда мне назначили витамин Д начали свой рост пигментированные волосы в районе бровей,но только местами ,а не полностью.На всей волосистой части головы сохранился пушковый волос .Прям польностью. И так же по всему телу.Волос растет. но только пушковый.Местами есть пигментированный волос,но их очень и очень мало,но они есть(на бровях ,ресницах,совсем совсем чуть чуть на голове,на пястных костях пальцев рук ,около подбородка,очень мало на лобке ,раньше было на локтях,на одной руке буквально парочка пигментированных волос).Результаты исследований могу предоставить.Недавно сделал генетический тест на предоспаложенность к облысению.Результат показал,что у меня повышенный риск андрогенной алопеции. Опять же повторюсь,все результаты исследований могу предоставить.
Ответ:

Георгий, здравствуйте!

Гнезд­ная ало­пе­ция (ГА) — ча­сто встре­ча­ю­ще­е­ся ауто­им­мун­ное за­боле­ва­ние с хроническим реидивирующим течением, при­во­дя­щее к вы­па­де­нию во­лос у лиц, склонных к аутоиммунным процессам в организме. Ваша иммунная система, защищающая организм от бактерий и вирусов, ошибочно атакует волосяные фолликулы, распознавая волос как чужеродный, что и приводит к потере волос. Относится к группе генетически обусловленных аутоиммунных заболеваний.

Формы могут быть разными: от одного или нескольких очагов выпадения волос (очаговая форма) до полного выпадения волос со всего тела (универсальная форма). Факторы, приводящие к обострению процесса - стрессы, вирусные и бактериальные инфекции, вакцинация, прием иммуностимуляторов и антибиотиков, избыточное солнце, гормональные изменения и пр.

Универсальная алопеция является одной из самых тяжелых форм нерубцовой алопеции, которая отличается также плохой приверженностью к терапии.

До недавнего времени в лечении использовались такие системные препараты, как циклоспорин, преднизолон, которые характеризуются широким спектром побочных эффектов и низкой эффективностью. По данным многочисленных исследований, эффективность терапии тяжелых форм гнездной алопеции составляет не более 20%. Однако в последние годы появилась новая группа препаратов, которая показывает более высокие результаты при хорошей переносимости. Эти препараты относятся к группе ингибиторов Jak-киназ, по данным накопленных к настоящему моменту исследований они эффективны более, чем в 70% случаев.

Примером является лекарство Тофацитиниб, лечение которым показывает поразительные результаты у пациентов с тяжелой потерей волос.

В нашем центре наблюдается несколько пациентов, которые получают терапию Тофацитинибом и имеющие успех в терапии на фоне прошлых неудач.

К сожалению, отрицательным моментом является высокая стоимость терапии, которая составляет 40-45 тыс рублей в месяц (цена за упаковку таблеток). Также не известно, какое время необходимо будет принимать данный препарат.

По завершении лечения возможно обострение процесса.

Если говорить об андрогенетической алопеции, ей подвержен каждый 2-3й  мужчина на земном шаре, данные генетического анализа не противоречат имеющемуся у Вас диагнозу гнездная алопеция. 

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В. 

Последние вопросы

павел
06 декабря 2021
#Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Парень 23 года. Начало выпадения волос 01.02.21. До этого не выпадали никогда в жизни. 01.01.2021 сильный стресс + ковид. Выпадало 100 волос день. 1-е Обращение к трихологу 01.04.21-Анализы/щитовитка норме + недавно проводил полное обследование организма – норма. В роду все НЕ лысые кроме отца матери. Диагноз андрогенная алопеция. Назначенное лечение: финастерид 1/5 таблетки в день; миноксидил 2 раза в день; базьзам сатура роста ; витаминный комплекс ; лазерная расческа Laser Hair HS 586; мезороллер 1р в неделю; плазмотерапия; из всего этого не принимал только миноксиди. Волосы выпадают на 20% меньше но все же выпадают, стали более тонкие, за год появились залысины и 1-2 степень облысения. Подскажите пожалуйста , что мне делать.
Читать ответ
Антонина
03 декабря 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! Беспокоит общее поредение волос и выпадение. Волосы редкие и тонкие были всегда. Сдала анализы . Общий анализ крови- эритроциты (RBC)- 5,33 (3,8-5,1), Среднее содержание Hb в эритроците (МСН)- 27,8 (28,0-33,0), средняя концентрация Hb в эритроците (МСНС) – 33,0 (33,0-38,0), остальные показатели в норме, Т4 свободный -9,71 (7,86-14,41), АТ к тиреопероксидазе (АТ-ТПО) – 0,50( < 35,0), ФСГ (фолликулостимулирующий гормон) -3,67 (20 день цикла), ЛГ (лютеинизирующий гормон)- 5,01 ( 20-день цикла), Прогестерон- 62,58 (20 день цикла), Тестостерон общий- 1,000 (0,45-2,91), ТТГ (тиреотропный гормон) – 1,612 (0,38-5,33), Пролактин -164,23 (70,81-566,46), Кортизол – 166,8 (до полудня -138,0-690, после полудня 69,0-345,0), Железо – 13,32 (90,-30,4), Ферритин – 106,00 (8,0-140,0), Железо в сыворотке 23,95 (6,60-26,00), Железосвязывающая способность сыворотки -57,23 (45,30-77,10), латентная железосвязывающая способность сыворотки (ЛЖСС) – 33,28 (20,00-62,00), витамин В12- 248,00 (200,0-835,0), Медь- 7,8 ( 12,6-24,4), Цинк – 10,0 (10,7-17,5), Витамин D(25-ОН) – 91,8 (18,5-110,0). Какие ещё анализы Вы порекомендовали бы сдать? Что порекомендуете для лечения и ухода? Можно ли на основе этих анализов диагностировать АГА? Заранее спасибо.
Читать ответ
Анна
03 декабря 2021
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день! У меня острое реактивное выпадение волос после ковида. Очень сильно поредели волосы за 3 недели, процесс не останавливается. Вопрос: когда начинают отрастать волосы после выпадения (через сколько недель, месяцев…)? Заранее спасибо!
Читать ответ
Дарья
03 декабря 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте,меня интересует, вырастут ли вырванные волосы, случилось в начале апреля,участок с детскую ладошку , теменно-височная часть, сейчас только редкий пушок проклевался,очень беспокоюсь проснуться ли спящие фолликулы,погустеют ли волосы(, спасибо
Читать ответ
Армине
03 декабря 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, в чем может быть причина выпадения волос? После 2 беременности не могу восстонавить волосы и остановить выпадение… Со стороны гинекологии и эндокринологии проблем нет
Читать ответ
Данил
03 декабря 2021
#Online консультация врача-трихолога
Волосы с предпречья ростут отдельными кусками когда уже на плече волосы выросли
Читать ответ
Ольга
03 декабря 2021
#Online консультация врача-трихолога
Могут ли при проблемах с печенью истончиться волосы и выпадать?
Читать ответ
Виктория
03 декабря 2021
#Online консультация врача-трихолога
недавно начали очень сильно выпадать волосы, уменьшился объём волос, в начале ноября красила волосы, возможно из за этого выпадают, но начали сильно выпадать недавно, что делать
Читать ответ
Оксана
03 декабря 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте последние три месяца сильно выпадают волосы, а на других участках наоборот растут, и сбился цикл, была у гинеколога серьезных заболеваний яичников нет, была на ущи почек обнаружили образование неизвестное в левой почке, что подскажете в этом вопросе
Читать ответ
Ирина
03 декабря 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста, после родов очень сильно выпалали волосы до залысин. Потом всё нормализовалось, стали отрастить. Сейчас 1,11 года после родов, и с одной стороны пробора на уровне виска слой торчащих волос. Это отросшие или могут быть обломаные? Они торчат и закручиваются, но только с одной стороны, с другой нормальные ровные волосы. И ещё по всей длинне если сфотографировать со вспышкой есть очень много торчащих волосков, я так понимаю это обломанные. Подскажите, как спасать волосы от обламывания?
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте