Выпадение волос - диффузное или ага

Добрый день! Уже почти год выпадают волосы, стартовало выпадение после коронавируса. Все было как в статьях в интернете – через 2 месяца очень интенсивное. Сейчас интенсивность не такая, но они продолжают выпадать. Самое страшное – не вижу новых волос, даже пушка. При мытье головы чувствую, что волосы мертвые, путаются. Голова уже просвечивается – больше передняя часть. Был за полгода у трех трихологов – один сказал ничего страшного не вижу, попейте витамины. Второй с порога выписал миноксидил. Третий – сказал что может быть диффузное выпадение и запущен механизм ага. Подскажите, как всетаки я могу понять – диффузное или ага? С детства себорейный дерматит. По анализам из отклонений – витамин Д в норме у нижней границы, чуть повышен инсулин, чуть повышен дигидротестостерон (после короны еще и выявился ХП). Врач прописала след лечение – оно для меня дорогое, как можете оценить его эффективность? Девит, пиколинат цинка, омега 3, неуробекс, лефол. Наружно чередовать: шампунь с кетоканазолом, паста сульсена, дюкрей келюаль, биоботаническая сыворотка, DSD 3.4.4

Ответ:

Игорь, здравствуйте!
По Вашему описанию можно предположить, что постковидное (диффузное) выпадение обнажило имеющиеся начальные признаки андрогенетической алопеции, ранее не особо Вам заметные.
Для диффузного выпадения характерно самостоятельное практически полное восстановление волос и отсутствие поредения преимущественно в лобно-теменной зоне. А так как полного самостоятельного восстановления волос за 1 год не произошло, то скорее всего речь идет на данный момент об андрогенетической алопеции.
Помогут поставить точку в диагнозе трихоскопия и фототрихограмма!
При андрогенетической алопеции у мужчин стандартом лечения является применение лосьонов с миноксидилом 5%, финастерид внутрь. Цена более чем приемлемая, эффективность высокая.
Оценка эффективности лечения в динамике проводится по фототрихограмме.
С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.