Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры) и видеоконсультации с врачами. Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Ирина
26 января 2021
Вопрос:

многолетнее выпадение, сильное поредение

Вы моя последняя надежда! 12-летнее стабильное выпадание волос. Позади посещение гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога, гематолога, дерматолога, пропитые Пантогары( в течении года), дорогие лосьоны, курсы криомассажа, Дарсинваля и проч. После того, как собрала багаж информации от узких специалистов отправилась в далекий Харьков в Институт трихологии с огромнейшей надеждой. Но, к сожалению, после нескольких моих поездок, ему не удалось выявить причину. Скажу больше, он четко даже не озвучил какой тип алопеции у меня, в одном заключении указал АГА, в другом диффузное теллогеновое. И……посадил меня на миноксидил. Да я бы с радостью втирала его до конца своих дней! НО Миноксидил не оправдал надежд, волосы продолжали выпадать примерно в таком же количестве, как и до его принятия. Плюс еще синхронизация дважды в год , когда волосы просто от прикосновения сразу по несколько штук выпадают. Но я все равно продолжаю безропотно втирать( уже 3 года), поскольку начитатась об эффекте отмены. Волосы сильно поредели, уже просвечивается скальп. Простите за долгое вступление, но старалась максимально подробно описать ситуацию. Теперь о «багаже информации»)). Диагноз от гастроэнтеролога – хр. Дуодевит. Врач назначи Омез ДСР. Пила в течении 3-х месяцев. Выпадение продолжалось. Диагноз от гинеколога – НМЦ с гиперэстрогенией. Ановуляторные циклы. От себя добавлю – месячные действительно не регулярные, но на фоне приема гормонов, месячные ходили день в день. Год принимала гормональные контрацептивы – волосы продолжали стабильно выпадать в прежнем количестве. Наверное, можно сделать вывод, что причина не в этом….? С остальными узкими специалистами – все норм. Единственное,что еще напрягает по жизни по здоровью – хронический парадонтит, ну это я так, на всякий случай). По анализам: ТТГ – 1,69. Т4 – 0,94. МА ( антитела к тиреопероксидазе) – 0, 61. Ферритин – 65. Железо – 15,34. ОЖСС – 60, фолиевая кислота – 57,83. Также имеется клинический анализ крови, СОЭ, Лейкоцит. формула ( вышлю, если есть необходимость). НО там,судя по нормам все хорошо. Паразитная панель сдана – все хорошо. Так же есть результаты анализов из научно технического центра в Харькове, где в качестве пробы были волосы ( не знаю, насколько это работает, хотелось бы услышать Ваш ответ). Итак, Цинк – 214 (при норме 120-200), Селен – 25( при норме 0,3 – 1,2). Медь – 10,47( при норме 9-30). НО,хотелось бы отметить, что срез волос осуществлялся, опять же на фоне втирания Миноксидила, и полагаю, что такие результаты, это следствие втирания. Может нужно сдать кровь для анализа? Вес – 57 кг, рост – 1,67см, 40 лет. У близких родственников проблем подобных не возникало. Сейчас, на данный момент, равномерное поредение на всех участках волосяного покрова головы. В основном выпадают длинные волосы, коротких выпадающих почти не замечаю. Очень сильно надеюсь на Вашу помощь, больше мне не к кому обратиться. Пишу, и честно говоря, слезы на глазах….Я в отчаянии! Неужели эта проблема так и останется непобедимой!? ведь так не хочется быть лысой. Спасибо Вам заранее!!!
Ответ:

Ирина, здравствуйте!

Ввиду давности процесса можно предположить сочетание андрогенетической алопеции и диффузного телогенового выпадения волос (самый частый вариант у женщин).

Миноксидил остается стандартом лечения АГА во всем мире до сих пор, процент миноксидила подбирается в соответствии со степенью потери волос.

Контроль должен осуществляться по фототрихограмме, остальные способы оценки результата - субъективны.

Вы не указали % миноксидила (2 или 5) и кратность нанесения (1 или 2 раза в день). Чувствительность к миноксидилу у различных пациентов отличается, что иногда обьясняет необходимость применения сульфатной формы миноксидила (активной).

Также в комплексной терапии имеет смысл рассматривать наружные антиандрогены (если не принимать оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом) с целью блокировки 5-альфа-редуктазы, избыточного синтеза ДГТ (как основного виновника процесса).

Из физиотерапии не рассматриваем криомассаж и дарсонваль, достаточно эффективны PRP-терапия, эрбиевый лазер, низкоинтенсивная лазеротерапия, мезотерапия. Проводятся курсами. Менструальный цикл должен быть регулярным.

По анализам - явных проблем не вижу, микроэлементы стоит оценивать по крови (волосы хранят старую информацию, при повышении показателей идет "вымывание" этих микроэлементов, то есть снижение в организме: кровь более показательна).

Для коррекции наружной терапии нужна трихоскопия и фототрихограмма, исключение аутоиммунного компонента (алопеция ареата инкогнита, диффузная форма гнездной алопеции, рубцовые формы).

 

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.

Последние вопросы

Виктория
15 февраля 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, вчера в час ночи сделала маску с димексидом для волос. (1ст.л димексида, 3 ложки рипейного масла, пол ч. л касторового масла и 8 капсул еавит) Не знала сколько её держать и очень хотелось спать. Продержалась всю ночь до 8 утра (7 часов). Очень страшного что что то плохое могло случится с кожей головы. Так то волосы не осыпаются, на вид вроде даже лучше стали, не печёт ничего, вроде бы всё норм, но повысилась чувствительность вроде, так то не чешется, но слегка ощущается, и немного то-ли стянутость коже лёгкая. Начиталась в интернете всякого, теперь думаю, на сколько плохие последствия могут быть, раз так долго передержала?
Читать ответ
Юля
10 февраля 2021
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день, подскажите пожалуйста могут от нервов появиться вши? Спасибо.
Читать ответ
Антонина Генриховна Митляева
31 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день! Подскажите, пожалуйста, сильно лезут волосы,был низкий ферритин-30мг/мл,пила сорбифер 3месяца, сейчас ферритин 100,76мг/мл, ттг-1,975,ст4-10,35. За витамином д слежу, принимаю аквадетрим. В чем ещё может быть проблема?
Читать ответ
Татьяна
31 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. Переболела короновирусной инфекцией 1,5 месяца назад. После того как выписали из больницы заметила что волосы сильно выпадают. Пью витамины и железо, так было большая кровопоткря и понизился гемоглобин. Как мне остановить выпадение?
Читать ответ
Ксения
31 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. Я с рождения была кудрявой. Сейчас мне 23 года и в один момент мои волосы резко стали прямыми. Потом обнаружилось, что у меня проблемы с печенью, я ее вылечила, но волосы остались в прежнем состоянии. Что ещё влияет и вызывает подобные изменения?
Читать ответ
Виктория
31 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Подскажите, пожалуйста, стоимость анализа крови на половые гормоны? Я сдала гормоны щитовидки, там все хорошо, сама щитовидка тоже в порядке У меня алопеция и я уже не знаю, что делать и что проверять Хочу сделать трихоскопию у вас, проконсультироваться и знать с каким анализами нужно приходить к вам для постановки диагноза Мне 33 года, редеть волосы начали примерно год назад, не держатся даже молодые короткие волоски, потяну и с корнем выходят( Пользуюсь system 4, пью пантовигар, омегу, магний и Дз, уже месяца 3, но улучшений нет
Читать ответ
Виталий
31 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. Уже второй год как постоянно чешется голова и обильно выпадают волосы. Подскажите, какие меры я могу предпринять для устранения данной проблемы? Заранее спасибо.
Читать ответ
Тамара
30 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, подскажите пожалуйста как избавиться от перхоти и вернуть волосам здоровый вид.
Читать ответ
Евгенияна
30 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день. Причина обращения,это выпадение волос у ребенка (девочка) 8 лет. Началось это в 6 лет где то. Родилась она без волос и бровей. До 2.5 лет так и была, лишь на затылке волосы завивающиеся. Дальше, потихоньку, волосы отросли. К 4 годам у нее уже были волосы ниже лопаток,тонкие но их было достаточно для нормальной косы. В лет 6 началось выпадание,при расчесывании,собирая резинкой волосы, вытаскивались волосинки и при каждом расчесывании.Это то обострялось то затихало-обострялось летом.В 2019 году опять обострилось и довольно сильно,потом затихло.Я пару раз сантиметров на 5 укорачивала волосы.Этим же летом опять обострилось расчесывая волосы после мытья вычесывается комок волос.За это время объем если не на половину,то на четверть уменьшился.В школе если у ребенка просто хвост,то весь пиджак в волосах.И у ребенка и у родителей уже нервный тик от этого. Возможно ли это как то исправить.Девочка сильно переживает. С Уважением Евгения (мама)
Читать ответ
Рита
30 января 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. У меня густые, длинные и толстые волосы. Ношу обычно распущенным. Если приподнять их сильно вверх ощущается заметный дискомфорт в корневой зоне (особенно височные пряди, их как ни крути – будет больно) Нормально ли это? Внешних изменений никаких нет. Бывает ли такое, что боль от их веса появляется и того, что они “привыкли” к определенному положению?
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте