Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры) и видеоконсультации с врачами. Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Ирина
26 января 2021
Вопрос:

многолетнее выпадение, сильное поредение

Вы моя последняя надежда! 12-летнее стабильное выпадание волос. Позади посещение гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога, гематолога, дерматолога, пропитые Пантогары( в течении года), дорогие лосьоны, курсы криомассажа, Дарсинваля и проч. После того, как собрала багаж информации от узких специалистов отправилась в далекий Харьков в Институт трихологии с огромнейшей надеждой. Но, к сожалению, после нескольких моих поездок, ему не удалось выявить причину. Скажу больше, он четко даже не озвучил какой тип алопеции у меня, в одном заключении указал АГА, в другом диффузное теллогеновое. И……посадил меня на миноксидил. Да я бы с радостью втирала его до конца своих дней! НО Миноксидил не оправдал надежд, волосы продолжали выпадать примерно в таком же количестве, как и до его принятия. Плюс еще синхронизация дважды в год , когда волосы просто от прикосновения сразу по несколько штук выпадают. Но я все равно продолжаю безропотно втирать( уже 3 года), поскольку начитатась об эффекте отмены. Волосы сильно поредели, уже просвечивается скальп. Простите за долгое вступление, но старалась максимально подробно описать ситуацию. Теперь о «багаже информации»)). Диагноз от гастроэнтеролога – хр. Дуодевит. Врач назначи Омез ДСР. Пила в течении 3-х месяцев. Выпадение продолжалось. Диагноз от гинеколога – НМЦ с гиперэстрогенией. Ановуляторные циклы. От себя добавлю – месячные действительно не регулярные, но на фоне приема гормонов, месячные ходили день в день. Год принимала гормональные контрацептивы – волосы продолжали стабильно выпадать в прежнем количестве. Наверное, можно сделать вывод, что причина не в этом….? С остальными узкими специалистами – все норм. Единственное,что еще напрягает по жизни по здоровью – хронический парадонтит, ну это я так, на всякий случай). По анализам: ТТГ – 1,69. Т4 – 0,94. МА ( антитела к тиреопероксидазе) – 0, 61. Ферритин – 65. Железо – 15,34. ОЖСС – 60, фолиевая кислота – 57,83. Также имеется клинический анализ крови, СОЭ, Лейкоцит. формула ( вышлю, если есть необходимость). НО там,судя по нормам все хорошо. Паразитная панель сдана – все хорошо. Так же есть результаты анализов из научно технического центра в Харькове, где в качестве пробы были волосы ( не знаю, насколько это работает, хотелось бы услышать Ваш ответ). Итак, Цинк – 214 (при норме 120-200), Селен – 25( при норме 0,3 – 1,2). Медь – 10,47( при норме 9-30). НО,хотелось бы отметить, что срез волос осуществлялся, опять же на фоне втирания Миноксидила, и полагаю, что такие результаты, это следствие втирания. Может нужно сдать кровь для анализа? Вес – 57 кг, рост – 1,67см, 40 лет. У близких родственников проблем подобных не возникало. Сейчас, на данный момент, равномерное поредение на всех участках волосяного покрова головы. В основном выпадают длинные волосы, коротких выпадающих почти не замечаю. Очень сильно надеюсь на Вашу помощь, больше мне не к кому обратиться. Пишу, и честно говоря, слезы на глазах….Я в отчаянии! Неужели эта проблема так и останется непобедимой!? ведь так не хочется быть лысой. Спасибо Вам заранее!!!
Ответ:

Ирина, здравствуйте!

Ввиду давности процесса можно предположить сочетание андрогенетической алопеции и диффузного телогенового выпадения волос (самый частый вариант у женщин).

Миноксидил остается стандартом лечения АГА во всем мире до сих пор, процент миноксидила подбирается в соответствии со степенью потери волос.

Контроль должен осуществляться по фототрихограмме, остальные способы оценки результата - субъективны.

Вы не указали % миноксидила (2 или 5) и кратность нанесения (1 или 2 раза в день). Чувствительность к миноксидилу у различных пациентов отличается, что иногда обьясняет необходимость применения сульфатной формы миноксидила (активной).

Также в комплексной терапии имеет смысл рассматривать наружные антиандрогены (если не принимать оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом) с целью блокировки 5-альфа-редуктазы, избыточного синтеза ДГТ (как основного виновника процесса).

Из физиотерапии не рассматриваем криомассаж и дарсонваль, достаточно эффективны PRP-терапия, эрбиевый лазер, низкоинтенсивная лазеротерапия, мезотерапия. Проводятся курсами. Менструальный цикл должен быть регулярным.

По анализам - явных проблем не вижу, микроэлементы стоит оценивать по крови (волосы хранят старую информацию, при повышении показателей идет "вымывание" этих микроэлементов, то есть снижение в организме: кровь более показательна).

Для коррекции наружной терапии нужна трихоскопия и фототрихограмма, исключение аутоиммунного компонента (алопеция ареата инкогнита, диффузная форма гнездной алопеции, рубцовые формы).

 

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.

Последние вопросы

Как остановить выпадение волос при климаксе
26 июля 2021
#Часто задаваемые вопросы в клинике "ЦТТЦ", #Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Можно ли восстановить рост волос при климаксе? как остановить выпадение волос?
Читать ответ
Эвкапил и миноксидил
26 июля 2021
#Часто задаваемые вопросы в клинике "ЦТТЦ", #Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Добрый день, у меня реакционное выпадение волос после отмены миноксидила (отмена была шесть месяцев назад) уже месяц применяю эвкапил, но пробор впереди расходится, хотела бы узнать при использовании эвкапила наступает эффект выпадения волос как при начале применения миноксидила?
Читать ответ
Анализы крови при выпадении волос у женщин
21 июля 2021
#Часто задаваемые вопросы в клинике "ЦТТЦ", #Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Какие анализы нужно подготовить для первого приема у доктора трихолога? Проблема- выпадения волос.Анна. Заранее спасибо.
Читать ответ
Аналоги Нуркрина
16 июля 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, дочери врач выписал таблетки нуркрин. Есть ли аналог данного лекарства.
Читать ответ
Выпадение волос и салофальк при колите
16 июля 2021
#Часто задаваемые вопросы в клинике "ЦТТЦ", #Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Добрый день. В мае был поставлен диагноз НЯК (неспецифический язвенный колит) . Был назначен комплекс препаратов , Салофальк, креон , ринофлора имуно. Так же сбился цикл , назначили гормональные препарата , сейчас принимаю Жанин . На фоне всего очень сильно стали выпадать волосы , на данный момент особенно много . Подскажите как с этим справиться
Читать ответ
Выпадение волос после отмены контрацептивов
16 июля 2021
#Часто задаваемые вопросы в клинике "ЦТТЦ", #Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста! В 2014 году мне назначил гинеколог принимать Ярину для лечебного эффекта. Были гинекологические проблемы. Спустя примерно год, начали выпадать волосы. Трихолог диагностировал андрогенную аллопецию. Поддерживала волосы прокопилом все эти года. Год назад стала плохо себя чувствовать, были приступы головокружения, онемения конечностей- невролог рекомендовал либо убрать либо сменить Ярину на другой препарат. Гинеколог рекомендовал микродозированный Джес плюс. При переходе на него волосы посыпались ужасно. Спустя месяца три стало лучше с волосами. Но состояние неврологическое не улучшилось. Поэтому мне рекомендует невролог отменить гормональные контрацептивы совсем. Но я боюсь их отменять из-за волос. Подскажите, какие последствия могут быть отмены после их семилетнего приема?
Читать ответ
Юлия
21 июня 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, появились коросточки на голове с запахом и мокреют переодически, что это может быть и как лечить? Заранее спасибо
Читать ответ
Наталья
11 июня 2021
#Online консультация врача-трихолога
После перенесённого covid 19 стали выпадать волосы,посоветуйте пожалуйста как разрешить эту проблему
Читать ответ
Игорь
11 июня 2021
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день! Обратился к трихологу с очаговой алопецией на затылке, предложение проколоть препарат Дипраспам. Сделал 2 процедуры после чего почти все волосы на теле выпали и перестали расти. По анализам у меня показал повышенный ТТГ на момент укола сейчас принимаю эутирокс 88 ТТГ пришел в норму. хроническое заболивание поставил эндокринолог аутоиммунный териоедит
Читать ответ
Дагир Исмаилов
11 июня 2021
#Online консультация врача-трихолога
Можно ли принимат Приорин мужчинам
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте