Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры) и видеоконсультации с врачами. Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Ирина
26 января 2021
Вопрос:

многолетнее выпадение, сильное поредение

Вы моя последняя надежда! 12-летнее стабильное выпадание волос. Позади посещение гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога, гематолога, дерматолога, пропитые Пантогары( в течении года), дорогие лосьоны, курсы криомассажа, Дарсинваля и проч. После того, как собрала багаж информации от узких специалистов отправилась в далекий Харьков в Институт трихологии с огромнейшей надеждой. Но, к сожалению, после нескольких моих поездок, ему не удалось выявить причину. Скажу больше, он четко даже не озвучил какой тип алопеции у меня, в одном заключении указал АГА, в другом диффузное теллогеновое. И……посадил меня на миноксидил. Да я бы с радостью втирала его до конца своих дней! НО Миноксидил не оправдал надежд, волосы продолжали выпадать примерно в таком же количестве, как и до его принятия. Плюс еще синхронизация дважды в год , когда волосы просто от прикосновения сразу по несколько штук выпадают. Но я все равно продолжаю безропотно втирать( уже 3 года), поскольку начитатась об эффекте отмены. Волосы сильно поредели, уже просвечивается скальп. Простите за долгое вступление, но старалась максимально подробно описать ситуацию. Теперь о «багаже информации»)). Диагноз от гастроэнтеролога – хр. Дуодевит. Врач назначи Омез ДСР. Пила в течении 3-х месяцев. Выпадение продолжалось. Диагноз от гинеколога – НМЦ с гиперэстрогенией. Ановуляторные циклы. От себя добавлю – месячные действительно не регулярные, но на фоне приема гормонов, месячные ходили день в день. Год принимала гормональные контрацептивы – волосы продолжали стабильно выпадать в прежнем количестве. Наверное, можно сделать вывод, что причина не в этом….? С остальными узкими специалистами – все норм. Единственное,что еще напрягает по жизни по здоровью – хронический парадонтит, ну это я так, на всякий случай). По анализам: ТТГ – 1,69. Т4 – 0,94. МА ( антитела к тиреопероксидазе) – 0, 61. Ферритин – 65. Железо – 15,34. ОЖСС – 60, фолиевая кислота – 57,83. Также имеется клинический анализ крови, СОЭ, Лейкоцит. формула ( вышлю, если есть необходимость). НО там,судя по нормам все хорошо. Паразитная панель сдана – все хорошо. Так же есть результаты анализов из научно технического центра в Харькове, где в качестве пробы были волосы ( не знаю, насколько это работает, хотелось бы услышать Ваш ответ). Итак, Цинк – 214 (при норме 120-200), Селен – 25( при норме 0,3 – 1,2). Медь – 10,47( при норме 9-30). НО,хотелось бы отметить, что срез волос осуществлялся, опять же на фоне втирания Миноксидила, и полагаю, что такие результаты, это следствие втирания. Может нужно сдать кровь для анализа? Вес – 57 кг, рост – 1,67см, 40 лет. У близких родственников проблем подобных не возникало. Сейчас, на данный момент, равномерное поредение на всех участках волосяного покрова головы. В основном выпадают длинные волосы, коротких выпадающих почти не замечаю. Очень сильно надеюсь на Вашу помощь, больше мне не к кому обратиться. Пишу, и честно говоря, слезы на глазах….Я в отчаянии! Неужели эта проблема так и останется непобедимой!? ведь так не хочется быть лысой. Спасибо Вам заранее!!!
Ответ:

Ирина, здравствуйте!

Ввиду давности процесса можно предположить сочетание андрогенетической алопеции и диффузного телогенового выпадения волос (самый частый вариант у женщин).

Миноксидил остается стандартом лечения АГА во всем мире до сих пор, процент миноксидила подбирается в соответствии со степенью потери волос.

Контроль должен осуществляться по фототрихограмме, остальные способы оценки результата - субъективны.

Вы не указали % миноксидила (2 или 5) и кратность нанесения (1 или 2 раза в день). Чувствительность к миноксидилу у различных пациентов отличается, что иногда обьясняет необходимость применения сульфатной формы миноксидила (активной).

Также в комплексной терапии имеет смысл рассматривать наружные антиандрогены (если не принимать оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом) с целью блокировки 5-альфа-редуктазы, избыточного синтеза ДГТ (как основного виновника процесса).

Из физиотерапии не рассматриваем криомассаж и дарсонваль, достаточно эффективны PRP-терапия, эрбиевый лазер, низкоинтенсивная лазеротерапия, мезотерапия. Проводятся курсами. Менструальный цикл должен быть регулярным.

По анализам - явных проблем не вижу, микроэлементы стоит оценивать по крови (волосы хранят старую информацию, при повышении показателей идет "вымывание" этих микроэлементов, то есть снижение в организме: кровь более показательна).

Для коррекции наружной терапии нужна трихоскопия и фототрихограмма, исключение аутоиммунного компонента (алопеция ареата инкогнита, диффузная форма гнездной алопеции, рубцовые формы).

 

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.

Последние вопросы

Руслан
24 ноября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, у меня нет проблем выпадения волос, не замечал, но у меня на лбу будто залысины по бокам, хотелось бы узнать есть ли какая-то проблема?
Читать ответ
Юлия
24 ноября 2021
#Online консультация врача-трихолога
На голове появились красные пятна (очагами), они чешутся и шелушатся
Читать ответ
Ольга
24 ноября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день, Лечусь у Татьяны Цимбаленко уже лет 10 по поводу очаговой алопеции. Последний раз проблема давала о себе знать 2 года назад и вот опять. Обнаружила небольшой (возможно начинающийся) очаг примерно 1х2 см. Изначально мне кололи кортикостероидные препараты, но в прошлые несколько раз мне назначали только мази, без уколов. Скажите, для назначения лечения мне необходимо прийти на прием или это можно сделать онлайн? Спасибо.
Читать ответ
Ангелина
24 ноября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Читать ответ
Виктория
24 ноября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Помогите пожалуйста. Два дня подряд обесвечивала волосы. В салоне когда обесвечивали очень сильно жгло. Появились волдыри, кожа головы очень чешется, что делать, не облысею ли я?
Читать ответ
Оксана
24 ноября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. 2 года назад было очень сильное выпадение,которое длилось 3 мес.Объём существенно пострадал,особенно с боковых сторон.По всей голове много было новых волос длиной 3-5 см,но дальше этой длины они не рослии были слабенькие.Прошла 2 курса мезотерапии препаратом с пептидами и факторами роста.Улучшений не было.Год назад стала применять миноксидил 2 проц .Выпадение прекратилось вообще и волоски длиной 3-5 см стали очень крепкие.Волосы не лезли совсем,но густота уменьшалась.Месяц назад отчётливо поняла,что они очень истончились,пропал объем.Значит ли это,что миноксидил уже не действует или просто не подходит? И как могло произойти на его фоне истончение волос?Диагноз диффузное телогеновое выпадение по женскому типу.У эндокринолога обследована полностью,отклонений нет.Год страдаю сильной бессонницей ,которая началась после стресса и совпала с началом климакса(48 лет).Ферритин 60.Низкий уровень вит.Д -20.Спасибо
Читать ответ
инна
24 ноября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, на протяжении 2 лет беспокоит ситуация такая, что после мытья головы начинает очень сильно чесаться голова, сильно раздираю. После такого выпадает намного больше волос, чем обычно. Вероятно из-за нервов.
Читать ответ
Ирина
24 ноября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. У меня сильно выпадают волосы, более 10 лет. Всё седые. Мне 39 лет. Подскажите пожалуйста какие анализы мне сдать и какое обследование пройти, чтоб понять причину выпадения волос?
Читать ответ
Екатерина
24 ноября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день, пол года назад была у врача трихолога, зуд кожи головы и перхоть, выявили грибы кандиды выписала пимофукорт гель, шампунь циновит и омегу витамины, курс проделала стало лучше, сейчас все вернулось + обильное выпадение волос и ломаются у основания, что делать сейчас?
Читать ответ
Талгат
24 ноября 2021
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, начал лысеть немного ещё в армии , в возрасте 19 лет от челки и до темечка, за 5 лет очень много волос выпало . К Врачам не обращался .сейчас возраст 24 года , и сейчас очень сильно заметно облысение . Начал принимать пантопровит ,но пока нет результатов.по голове рукой провожу и волосы падают с легкостью.и стали очень ломкими и тонкими. Хотя раньше были очень густые и жесткие волосы . Хотел бы узнать как лечиться и какие анализы сдавать .
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте