Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры). Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Ирина
26 января 2021
Вопрос:

многолетнее выпадение, сильное поредение

Вы моя последняя надежда! 12-летнее стабильное выпадание волос. Позади посещение гастроэнтеролога, эндокринолога, гинеколога, гематолога, дерматолога, пропитые Пантогары( в течении года), дорогие лосьоны, курсы криомассажа, Дарсинваля и проч. После того, как собрала багаж информации от узких специалистов отправилась в далекий Харьков в Институт трихологии с огромнейшей надеждой. Но, к сожалению, после нескольких моих поездок, ему не удалось выявить причину. Скажу больше, он четко даже не озвучил какой тип алопеции у меня, в одном заключении указал АГА, в другом диффузное теллогеновое. И……посадил меня на миноксидил. Да я бы с радостью втирала его до конца своих дней! НО Миноксидил не оправдал надежд, волосы продолжали выпадать примерно в таком же количестве, как и до его принятия. Плюс еще синхронизация дважды в год , когда волосы просто от прикосновения сразу по несколько штук выпадают. Но я все равно продолжаю безропотно втирать( уже 3 года), поскольку начитатась об эффекте отмены. Волосы сильно поредели, уже просвечивается скальп. Простите за долгое вступление, но старалась максимально подробно описать ситуацию. Теперь о «багаже информации»)). Диагноз от гастроэнтеролога – хр. Дуодевит. Врач назначи Омез ДСР. Пила в течении 3-х месяцев. Выпадение продолжалось. Диагноз от гинеколога – НМЦ с гиперэстрогенией. Ановуляторные циклы. От себя добавлю – месячные действительно не регулярные, но на фоне приема гормонов, месячные ходили день в день. Год принимала гормональные контрацептивы – волосы продолжали стабильно выпадать в прежнем количестве. Наверное, можно сделать вывод, что причина не в этом….? С остальными узкими специалистами – все норм. Единственное,что еще напрягает по жизни по здоровью – хронический парадонтит, ну это я так, на всякий случай). По анализам: ТТГ – 1,69. Т4 – 0,94. МА ( антитела к тиреопероксидазе) – 0, 61. Ферритин – 65. Железо – 15,34. ОЖСС – 60, фолиевая кислота – 57,83. Также имеется клинический анализ крови, СОЭ, Лейкоцит. формула ( вышлю, если есть необходимость). НО там,судя по нормам все хорошо. Паразитная панель сдана – все хорошо. Так же есть результаты анализов из научно технического центра в Харькове, где в качестве пробы были волосы ( не знаю, насколько это работает, хотелось бы услышать Ваш ответ). Итак, Цинк – 214 (при норме 120-200), Селен – 25( при норме 0,3 – 1,2). Медь – 10,47( при норме 9-30). НО,хотелось бы отметить, что срез волос осуществлялся, опять же на фоне втирания Миноксидила, и полагаю, что такие результаты, это следствие втирания. Может нужно сдать кровь для анализа? Вес – 57 кг, рост – 1,67см, 40 лет. У близких родственников проблем подобных не возникало. Сейчас, на данный момент, равномерное поредение на всех участках волосяного покрова головы. В основном выпадают длинные волосы, коротких выпадающих почти не замечаю. Очень сильно надеюсь на Вашу помощь, больше мне не к кому обратиться. Пишу, и честно говоря, слезы на глазах….Я в отчаянии! Неужели эта проблема так и останется непобедимой!? ведь так не хочется быть лысой. Спасибо Вам заранее!!!
Ответ:

Ирина, здравствуйте!

Ввиду давности процесса можно предположить сочетание андрогенетической алопеции и диффузного телогенового выпадения волос (самый частый вариант у женщин).

Миноксидил остается стандартом лечения АГА во всем мире до сих пор, процент миноксидила подбирается в соответствии со степенью потери волос.

Контроль должен осуществляться по фототрихограмме, остальные способы оценки результата - субъективны.

Вы не указали % миноксидила (2 или 5) и кратность нанесения (1 или 2 раза в день). Чувствительность к миноксидилу у различных пациентов отличается, что иногда обьясняет необходимость применения сульфатной формы миноксидила (активной).

Также в комплексной терапии имеет смысл рассматривать наружные антиандрогены (если не принимать оральные контрацептивы с антиандрогенным эффектом) с целью блокировки 5-альфа-редуктазы, избыточного синтеза ДГТ (как основного виновника процесса).

Из физиотерапии не рассматриваем криомассаж и дарсонваль, достаточно эффективны PRP-терапия, эрбиевый лазер, низкоинтенсивная лазеротерапия, мезотерапия. Проводятся курсами. Менструальный цикл должен быть регулярным.

По анализам - явных проблем не вижу, микроэлементы стоит оценивать по крови (волосы хранят старую информацию, при повышении показателей идет "вымывание" этих микроэлементов, то есть снижение в организме: кровь более показательна).

Для коррекции наружной терапии нужна трихоскопия и фототрихограмма, исключение аутоиммунного компонента (алопеция ареата инкогнита, диффузная форма гнездной алопеции, рубцовые формы).

 

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.

Последние вопросы

Алла
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день. На протяжении 10 лет постепенно выпадают волосы. Не очагово, а именно плавно и постепенно. Равномерно я бы сказала. Все началось примерно с 2011 года. Сейчас совсем не осталось волос почти. Тонка косичка. Подскажите пожалуйста какие анализы сдавать. Ходила к трихологу, сдавала анализы типо ттг, узи щитовидки, гармоны. Все в норме. Дифицит витамина д и железа. Не ем мясо, ем много сладкого. Дифицит витамина д и железа выровняла но эфекта никакого не было. Поэтому забросила. Сейчас снова хочу за это взяться
Читать ответ
Юлия
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
У ребенка 9лет выпал клок волос ,
Читать ответ
Виктория
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, Татьяна Валерьевна ! Мне 34 года, уже примерно месяц+ сильно лезут волосы – каждый день выпадает очень много (по сравнению с тем, что было до этого) волос, ну и после мытья еще больше. С ногтями и остальным все нормально. Начала пить витамины, но не уверена, что поможет. В чем причина не знаю – может, ем мало углеводов (каши) или что-то гармональное (из-за возраста)… Подскажите, пожалуйста, какие нужно сдать анализы, чтобы приём прошёл продуктивно и Вы могли бы понять причину наступившего выпадения волос (по ощущениям, их примерно за месяц+ стало в 2 раза меньше). Заранее благодарю!
Читать ответ
Наталья Митина
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, вопрос про тонкие и пористые волосы. У меня от природы вьющиеся волосы, тонкие, концы раньше Не секлись сильно и волосы были длинные. Потом я обрезала их и концы стали сечься, раздваиваться и стали появляться узлы по длинне. Это все на что может указывать? Пользуюсь масками увлажняющими , кондиционером.
Читать ответ
елизавета
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Приветствую! Спасибо за ваши ответы. Замечаю, что некоторые растущие волосы на концах как будто закручены и ребристые на ощупь. Что это такое и почему это происходит? Спасибо!
Читать ответ
Виктория
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Парень вырвал почти все волосы модно ли что то слелать чтоб быстрей выросли
Читать ответ
Лилия
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, у котёнка аллопеция заметили с 5 лет маленький очаг, сам потом зарос. Потом в 7 лет и опять прошёл. Уже со школьного возраста стало развиваться больше. Анализы в норме, имеется сниженное железо, гемоглобин , пропиваем препараты железа, все в норме. В 9 лет появилось несколько очагов, пролечились наружным лечением у трихолога , все восстановилось . эндокринолога проходили гормоны в норме. Но с периодом взросления очагов больше, пошла тенденция от шеи затылочная часть прям выпадение, и ооочень плохо отрастают медленно, затем при простудное заболевании резко выпадают в течение месяца после простуды. Сейчас 11 лет ребёнку, опять выпадают . затылочная часть, и макушка. Мелкие очаги сами зарастают постепенно , очень медленно . но затылок нет. Проходили 2 раза лечении гормонально Дипроспан укол и Преднизолон , хватает на 3-4 месяца. Отрастают , потом опять выпадают. Анализы сдавали кровь общая биохимия, эндокринолог , узи брюшной полости проходили года 3 назад все в норме. Жалоб нет. Только очень переживательная , волнительная иногда. Дерматолог трихолог сейчас отменила гормональную терапию , такмкак не долго дает результаты и переходный период у ребёнка. Дочка не сильно переживает, относиться с пониманием ко всему, заказали накладки на голову чтобы не волновалась в дальнейшем. Больше переживаем, может что-то еще нужно сдать из анализов? Чтобы она в целом была здорова, чтобы не упустить что то. Ни на что не жалуется, активная , учится хорошо, ходит на спорт. С чем еще может связано выпадение? С гормональным ростом? С переживательным характером? И вот начитались в интернете, про рубцовую алопецию и тд… Нам ставили гнездную алопецию, с 5 лет ( описала выше) а может ли она перейти в другую форму? Или просто эта аллопеция просто развивается?
Читать ответ
Дмитрий
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, я подросток с русыми волосами. На голове стали появляться чёрные , толстые , кудрявые волосы. Это связано с каким-то проблемами в организме?
Читать ответ
Валентина
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Выпадение волос при гепатите С. Как лечить?
Читать ответ
Борис
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, стал замечать, что на лобно-височной части головы волосы как будто реже, чем на остальных частях. Хочу узнать залысины ли это или просто линия роста волос такая.
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте