Нужна ли ФТГ

Подскажите, пожалуйста, есть ли смысл делать ФТГ, если трихоскопия показала, что волосы в височно-теменной доле частично истончены, и растет по одному волоску из луковицы? На затылке по два-три волоска, и тонких почти нет. На разных форумах мне советуют сделать ФТГ, но разве при такой картине не очевидно, что это алопеция мужского типа, которая не лечится?

Ответ:

Ирина, здравствуйте!

Фототриограмма нужна.

Вот в этом и "коварство" форумов - информации много, но как ее систематизировать и применять к каждому конкретно с его особенностями непонятно.

Волосяные фолликулы располагаются на волосистой части головы группами, или юнитами. Чаще всего юнит содержит 1-3 волоса, иногда и больше (это зависит от генетических особенностей). Юниты с самым большим количеством волос находятся в теменной зоне, зоне макушки. По мере приближения к линии роста волос (лоб, височные зоны, затылок) количество волос в юните снижается. Этой же тактики придерживаются трансплантологи при пересадке волос, иначе если пересаживать юниты по 3 волоса на линию роста - получается тот самый неприятный эффект "кукольных волос".

Височные зоны обладают более низкой плотностью по отношению к остальным зонам волосистой части головы. При любом усилении выпадения это становится очень заметным. Но поставить диагноз лишь по этому факту нельзя.

Фототрихограмму имеет смысл проводить при всех типах выпадения волос, кроме гнездной алопеции и рубцовых алопеций.

На сегодняшний день это стандарт диагностики, позволяющий уточнить диагноз, оценить активность процесса (интенсивность выпадения волос) и степень потери волос. Также по фототрихограмме можно судить о прогнозе выпадения волос на ближайшие 3 месяца. Очень важным является факт динамического наблюдения в процессе лечения и только фототрихограмма дает объективные данные.

И еще - алопеция мужского типа это устаревшее понятие. На данный момент в классификации выделены выпадение волос по женскому типу и выпадение волос по мужскому типу. Оба эти процесса означают наличие андрогенетической алопеции, но подчеркивают, что эти диагнозы имеют свои особенности, как в развитии, так и в подходах к лечению.

Вылечить это не возможно, но методы коррекции (сохранение/улучшение волос и поддерживающая терапия) - эффективны.

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.