Выпадают волосы

Добрый день! Подскажите пожалуйста, вот уже не первый год выпадают волосы. Раньше такого не было. Характер выпадения: стали редкими в основном область лба, висков. Волосы выпадают с небольшим сухим мешочком, который может быть как у основания так и по середине волоса. Если трогать голову, то можно обнаружить сухость и при ее удалении вытягиваешь прямо с волосом. Ранее сдавала анализы на железо гормоны и щитовидку. Все в норме, а вот железо нет, но пропив таблетки железо восстановилось, а проблема с волосами не была решена. Есть проблемы с щитовидкой, но держу анализы под контролем. Подскажите, что нужно еще сдать и от чего это может быть. Постоянные стрессы в жизни. Спасибо.

Ответ:

Здравствуйте, Юлия.

Необходимо дифференцировать 2 типа выпадения, наиболее часто встречающиеся: диффузное (по всей волосистой части головы) и андрогенетическое (с акцентом в лобно-теменной области). Тактика лечения и прогноз этих состояний отличаются.

Для постановки окончательного диагноза вам требуется провести фототрихограмму с предварительной трихоскопией. Данное диагностическое исследование является наиболее достоверным в арсенале врача-трихолога и позволяет подобрать адекватный вариант терапии.

Что касается дефицита железа, то для поддержания оптимального состояния волос должна отсутствовать анемия и, соответственно, латентный железодефицит: уровень ферритина от 50 нг/мл. Из показателей работы щитовидной железы имеет значение уровень тиреотропного гормона - оптимальные значения до 2 мкМЕ/мл.

Также необходимо сдать анализ на 25(ОН)витамин Д, микроэлементы (если есть погрешности в питании) для исключения сопутствующих дефицитов.

Для определения состояния кожи головы и подбора наружного ухода следует обратиться на очный прием к специалисту с возможностью проведения трихоскопии. Вероятно, " мешочек у основания выпавшего волоса" , - скопления кожного сала с ороговевшими чешуйками кожи, появляющиеся при недостаточном или неадекватном очищении кожи головы. В таком случае требуется антисеборейная терапия : очищающая маска, шампунь, себорегулирующий тоник.

С уважением, врач-трихолог Илларионова Е. В.