Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры) и видеоконсультации с врачами. Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Лена
28 марта 2021
Вопрос:

АГА или что-то еще?

Волосы у меня с рождения жидкие и тонкие, пористые. Не могу сказать, что их было мало, их было нормальное количество, но они очень тоненькие. На висках всю жизнь с самого детства тонкие и ослабленные, а так, по всей голове нормальные. Любила ходить с низким хвостом, хвост был приличный в объеме. В семье (мама, папа, бабушки, тети и тд) никто не имел проблем. У мамы такие же как у меня, у папы тоже не густые, но в принципе, как и у большинства. В юности не было акне, не было выпадения/себореи, цикл был не регулярный с первых дней месячных. Сильные боли, обильные, длинные менструации. Потом врач нашёл кисту и назначил фемоден. Принимала фемоден 6 лет (потом уже с целью контрацепции), и последний год перешла на джесс. Повторюсь, ДО приёма КОК волосы были обычные, без выраженных проблем. На КОК вообще стали идеальными, слегка ломались по длине от осветления – один раз сильно сожгли, но не выпадали, и для моей природной густоты волос – было даже более чем хорошо, особенно в хвосте. В октябре 2019 я принимала антидепрессанты, но буквально 1,5 месяца и бросила. В ноябре 2019 года я решила отменить джесс, просто так, без причины. В декабре я сначала переболела сильнейшей гнойной ангиной, первые три дня на ногах с температурой 39, пила антибиотики, в первый раз в жизни у меня была такая высокая температура, которая даже не сбивалась ничем. Далее, опять же в декабре был сильнейший стресс, большое несчастье, пол месяца я рыдала навзрыд день и ночь. А уже в январе я заметила, что волосы выпадают просто катастрофически, провожу рукой и целые пряди остаются. Мою голову – смываю мочалку. Сдала анализы. Андростендион был завышен, все остальные анализы, включая тестостерон, пролактин, дигидротестостерон и множество других были в норме. Через пару недель и андростендион упал до нормы, почти к нулю. Единственное что было не в норме, это железо 7, ферритин 10, витамин Д 18. Всё. Из всего спектра анализов на 30.000р, это было единственное не в норме. Несмотря на это, волосы продолжали лезть в безумных количествах. Февраль, в начале месяца опять сильно болею с температурой 39. К концу месяца уже образовываются залысины по бокам и пробор стал шире. Тогда я все ещё надеялась, что это просто эффект отмены КОК или сильнейший перенесённый стресс, купила сначала ампулы L’Oréal с аминоксилом , начала их втирать. Эффекта не видела и до сих пор не наблюдаю особо, хотя отзывы по ним шикарные. Пила ферлатум и пью сейчас сорбифер второй пузырёк (ферритин только до 20 смогла поднять за 3 месяца, у меня проблемы с усвояемостью железа), омегу 3, витамин Д, перфектил просто как комплекс базовых витаминов. В конце марта совсем отчаялась и, по совету подруги, решила делать мезо, попала в клинику, врач сходу сказал у вас АГА, особо даже не углубляясь в проблему, в семейный анамнез, и тд, и сказал делать мезо и озон. Делала уколы озона 4 процедуры, мезо Dermaheal HL 4 процедуры, сейчас делаю F-hair men (ещё 5 процедур), думала начать делать плазму раз в две недели. Волосы лезут до сих пор, да, во время мытья мочалки стали намного меньше, но во время сушки все равно много выпадает, и просто много вытягиваю сама с сухих волос в течении дня. После дарсонвализации тоже много стягиваю. За один раз могу вытянуть +/- 15 волос, за день даже не считала, чтобы не шокироваться, да и невозможно сосчитать все – эти волосы везде, на пальто, в машине, на одежде, на полу, даже у кота изо рта вытаскиваю (и смех и грех). Потеряла треть, а то и больше волос. Все, что происходит сейчас с моей головой это просто какой-то моральный шок. Я думаю об этом каждый час, я не могу думать о чём-то другом уже вообще. Когда с жидкими от природы волосами теряешь треть, а то и больше – половину волос, остаётся просто жуткое зрелище. Начинать мазать миноксидил я не готова пока морально, все ещё жду какого-то чуда, мама говорит «подожди ещё пару месяцев, вдруг что-то изменится после мезо, все-таки пока только 5 процедур сделала», но мозгом понимаю, что, наверное, будет только хуже. Не хотела снова пить КОК, но начала опять джесс, в надежде укрепить волосы и нормализовать цикл, мой гинеколог из «Мать и Дитя» был не против, она вообще не противница КОК (цикл опять стал не регулярный, но при этом овуляция исправно была в каждом цикле, правда все время в кардинально разные дни цикла). Я просто в каком-то отчаянии, я не понимаю, что происходит с моей головой, что стало триггером. Помимо расширения центрального пробора, они стали реже по всей голове, когда трогаю волосы по всей голове, чувствую как мало их осталось. При том, что по длине они довольно живые и здоровые, несмотря на осветление. Не понимаю, откуда у меня взялась это жуткая АГА, когда ни у кого в семье не было проблем, да и у самой меня даже до приёма КОК были обычные мои волосы, без каких-либо проблем. Понимаю, что возможно, моя ситуация отягощена всем сразу, и антидепрессанты, отмена КОК, и жутчайший стресс, и 2 сильных заболевания в декабре и феврале с антибиотиками, и пониженное железо и витамин Д, и ещё сейчас я пребываю в жуткой депрессии. Я понимаю, что волосы, возможно, выпадают из-за моего жуткого депрессивного состояния сейчас, но я не могу ничего поделать с собой. Для меня всегда хорошо выглядеть было всем. Я наслаждалась этим. Я нравилась себе. И сейчас у меня жуткая психологическая травма от происходящего, я рыдаю каждую ночь. На голове ёж из волос, но это другие волосы, этот ёжик был ещё и в январе, просто сейчас они стали длиннее, они появились ещё до мезо. Много волос после мезо не вижу. Была на ФТГ после половины курса мезо, врач сказал, что есть маленькие новые волосы, свежие фолликулы откуда недавно выпали волосы еще не зарубцованные, и, что можно простимулировать рост волос из них. Но я не вижу абсолютно никаких улучшений, кроме непонятной челки в самом первом ряду, раньше такой не было вообще, но волосы ещё слишком короткие и топорщатся вверх, не прикрывая проплешину, и на висках чуть отросло. Уверена, что он так говорит, чтобы я купила курс мезо ещё, его слова «есть улучшения, надо продолжать», так как клиника весьма сомнительная, но я туда пошла только ради мезо. Я в жутком отчаянии… Кто сталкивался с подобным? Есть у меня надежда вернуть волосы или нет? Что можно мне ещё делать? Я уже готова на любые траты, лишь бы снова вернуть радость в жизни, снова подходить к зеркалу, не получая при этом душевную травму, начать жить как прежде… Фото могу отправить по email.
Ответ:

Лена, здравствуйте!

Как я вижу данную ситуацию. После череды последовательных эпизодов диффузного телогенового выпадения волос (стрессы, прием антидепрессантов, отмена КОК, перенесенные инфекции и пр.)  Ваша АГА обнажилась. Ранее она может и была, но начальные проявления при сохранном объеме не были критичны. Хоть диффузное телогеновое выпадение волос и является благоприятным по прогнозу, но при потере более 20-25% самостоятельного полного восстановления может и не быть. 

К сожалению, все гормональные скачки могут быть триггером для прогрессии АГА. На фоне приема Джесс АГА не сильно прогрессирует (антиандрогенный эффект), но при отмене - это может быть очень заметно. 

Тот факт, что у родственников нет выраженного поредения не означает отсутсвие у них данного диагноза (индивидуально от начальных проявлений  до выраженных форм). 
По ФТГ подтверждается на данный момент  диффузное телоегновое выпадение волос? На затылочной зоне выпадение в норме или повышено?
Плотность волос где выше - на темени или затылке?

В любом случае, при выраженном поредении и отсутствии результата от проводимой терапии следует думать о назначении миноксидила. Препарат прекрасно зарекомендовал себя и именно по нему проведено больше всего исследований в трихологии. Бояться его не нужно, чем раньше начато лечения, тем более выраженного эффекта можно добиться. 
Вся физиотерапия это прекрасно, но ежедневная поддерживающая терапия должна быть адекватной. 

Перестаньте тратить время и деньги на препараты, не дающие Вам результата с волосами и психологического комфорта. 

Безусловно, все дефицитные состояния следует корректировать до хороших уровней. 

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В. 

Последние вопросы

Елена
22 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день! Беспокоит выпадение волос у ребёнка 6 лет. 20-30 волос в день на протяжении 3 месяцев. Сделать анализ крови возможности нет. Будет ли на первом этапе достаточно информативной трихоскопия и фототрихограмма для постановки диагноза у ребёнка? Заранее благодарю.
Читать ответ
ILya
21 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день Подскажите пожалуйста можно ли одновременно применять следующие препараты Ducray CREASTIM вместе с Ducray NEOPTIDE ?
Читать ответ
Евгения
21 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! Уже больше года беспокоит проблема выпадения и боли кожи головы (либо боль луковиц, не знаю, как правильно объяснить). Ходила по врачам дерматологу, гинекологу, неврологу, Эндокринологу, те анализы которые я сдавала были в норме. Феритин, железо, щетовитка, общий анализ крови. Уже не помню какие были, всё хорошо. Единственное на платные анализы витамин д и в12 ещё не ходила. С менструальным циклом всё в порядке, день в день. Ем маловато, но в основном полезным питаюсь, на мой рост 178см вешу 54кг. С проблемой набора веса я обращалась к терапевту,мне выписывали лекарства для повышения аппетита, на время сработало, но вес снова упал и аппетита особо нет. Физическими нагрузками, спортом не занимаюсь. Хожу много. Во основном все проблемы пошли после родов, 4 года назад, тогда я кормила грудью 10 месяцев, долго восставливалась самостоятельно (были какие-то проблемы с гормонами) лекарства естественно нельзя было пить, но и не говорили срочно завершать ГВ. Закончила Гв из-за того, что в какой-то момент начала терять по кг за день, при том же питании. Мой нормальный вес 60 кг составлял. Потеряла до 53 и с тех пор не могу набрать. Ходила к трихологу, но после осмотра без анализов день в день сразу отправили на мезотерапию. Мягко говоря, показался странным такой подход. Перхоти вроде нет, тугие хвосты и причёски не делаю, в основном слабая косичка. Недавно посчитала, после суток, сколько у меня волос выпадет после мытья – 170 волос, и продолжали выпадать спустя короткий промежуток времени после полного высыхания (30 минут) около 5-7 шт. Выпадают длинные волосы с белым корнем (как называется точно не знаю). Спасибо!
Читать ответ
Евгения
21 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Скажите, если не мыть голову 3 месяца, может ли это спровоцировать выпадение волос? И ещё проблема, раньше волосы выпадали в меру и без белых уплотнений, а сейчас непременно , что не выпавший, то с луковицей. Будет ли расти за вместо этих выпавших новый волос? И что нужно добавить в рацион, что бы это прекратилось или нужно избавить себя от стрессов?
Читать ответ
Орзу
21 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте я использовал миноксидил месяц на бороде потом оставил сейчас у меня выпадает волосы что мне делать?
Читать ответ
Артём
21 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
В моём городе трихологов нет, а проюлему надо решать быстро, поэтому пишу сюда. Мне 14 лет, и уже имею 2 норвуд, к сожалению фото я здесь приложить не могу. Как лечить? Решил сесть на миноксидил, но на разных тематических форумах меня пугают что к добру это не приведёт, что лицо отечёт и будут проблемы с коллагеном, так ли это? Можно ли как то онлайн назначить курс лечения?
Читать ответ
Ирина
20 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. У меня АГА в течении 15 лет. В 2019 году делала пересадку волос на лобно-теменную зону. Последние два года заметно поредели волосы в области макушки. Моя проблема носит наследственный характер- такая же проблема была у моей родственницы. Может ли мне помочь данный препарат? Доктор. который делал мне пересадку волос рекомендовал , в случае дальнейшего поредения, использовать миноксидил, но у меня на этот препарат эффект отмены- как только перестаю применять-все возвращается на круги своя. Может сможете порекомендовать более эффективное средство?
Читать ответ
Алина
20 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
У меня ул время драки вырвали клок волос,сейчас тәм осталась лысина.что мне делать?
Читать ответ
Ольга
20 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Волосы очень тонкие с рождения, всегда были жирные и жирная кожа головы, 50 лет. Кожа головы стала очень сухой, сильный зуд на затылочной части, мелкая сухая перхоть , расчёсываю в кровь. Волосы сильно выпадают. Пью ЗГТ (фемостон 2/10). Как нормализовать кожу головы, убрать зуд и остановить выпадение?
Читать ответ
Евгения
17 мая 2022
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день! Резко стали сильно выпадать волосы уже 3 месяца борюсь с этой проблемой. Сдала анализы гемоглобин-131, тромбоциты-229, эозинофилы-0,40, ттг-2,1880, Пролактин-425,52, атп-0.00, тестостерон свободный-0.71, кортизол-471.55, инсулин-2.73, глюкоза-4.00, индекс HOMA-0.49, общий белок-66.6, ферритин-42
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте