выпадение волос

Добрый день! Мне 40 лет. Помогите, пожалуйста!!! Сильно выпадают волосы. Проблема началась год назад. На фоне стресса появились несколько очагов алопеции. Повысился ТТГ в два раза, эндокринолог увеличил дозировку эутирокса и назначил преднизолон, на протяжении полгода его пила. Трихолог поставила диагноз очаговая алопеция и назначила белосалик на месяц. Через месяц назначила миноксидил, после него просто все началось сыпаться, 3 недели им пользовалась и убрали его. Потом назначила селецин пептидный и его втираю до сих пор. Выпадение остановилось примерно спустя 7 месяцев. Это был август месяц. В декабре 2024 началось новое выпадение и появились новые очаги и выпадают очень много маленьких. Трихолог сейчас назначила дайвонекс. Анализы сейчас вроде все в норме. Диагноз снова очаговая алопеция, но выпадают по всей голове. Что делать и как это остановить я не понимаю. Принимаю сейчас эутирокс 125, ярину и витамины. Последние полгода не болела. и стрессов не было. Помогите, пожалуйста! Я не знаю, что делать.

Ответ:

Надежда, здравствуйте!

Гнездная алопеция (очаговая форма) - самостоятельное заболевание волос, причины которого до конца не установлены.

Относится к группе генетически обусловленных аутоиммунных заболеваний. Это означает, что у Вас имеет место такое строение волосяных фолликулов, когда при определенной провокации (сильный стресс, травма, операция, сопутствующие заболевания, прием некоторых лекарственных средств) клетки собственной иммунной системы способны повреждать фолликул, вызывая характерное выпадение волос (воспаление).

Процесс носит хронический рецидивирующий характер. Одиночные очаги потери волос хорошо поддаются терапии сильнодействующими топическими кортикостероидами (Белосалик относится к этой группе, но обладает достаточно слабым эффектом), также препараты данной группы вводятся в очаги алопеции инъекционным способом. Позже к противовоспалительной терапии добавляются лосьоны для стимуляции роста волос (миноксидил, селенцин и пр.) для более быстрого зарастания очагов.

Также активно используются физиотерапевтические методики: фонофорез, фототерапия, лазеротерапия. Объем и вид лечения планируется, исходя из возраста и степени поражения волосяного покрова.

При гнездной алопеции лечение дайвонексом не проводится. Вам нужно обратиться к врачу-трихологу очно и скорректировать лечение.

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.