Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры). Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Нина
02 апреля 2021
Вопрос:

Тотальное облысение девочке 15 лет

С ,13лет диффузная аллопеция , субклинический гипотиреоз. В августе 2019г анализ ттг—6,23, т4—11’9) лечение мильгамма 2,0, эутирокс по схеме 50мг следующий день 25мг чередовать.цинктерал,кальций Д 3 никомед, хофитол. Анализы после лечения Ттг 3,91, Т 4—25.36, АТ—тпо—158.2. Кортизол —277. Пролактин171 В декабре 2019 г диагноз : хр . Аутоимунный тиреоидит, субклинический гипотиреоз, тотальное облысение неуточненного генеза Назначение: эутирокс. 25мг , селцинк, дуовит,генеролон спрей,д” арсонваль Прием у врача март 2020г. ТТГ—6,207, Т4—13,5. Назначение: эутирокс 50/75 чередовать ,фоливая к—та , фенюльс , мильггамма уколы затем таблетки анализы: железо 13,09… ферритин—14 ТТГ—3,83. ,,АТ—ТПО —401,3. 31 марта 2020г анализы. ЛГ—5,79, фсг—6,62, пролактиг—405,6. Прогестерон 0,931. Эстрадиол—57,37. Тестостерон. 0,406. Прогестерон 2,57. МРТ головного мозга— изменений не выявлены ТТГ— 7,422. Т4—12,7 В нашем селе эндокринолога нет .ездили в Минусинск назначают только эутирокс 75мг волосы отрастают ММ 1,5—2 и сново выпадывают ходит в парике Что делать? Девочка под опнкой бабушки
Ответ:

Нина, здравствуйте!

В Вашем случае у ребенка есть два отдельных заболевания - аутоиммунный тиреоидит и гнездная алопеция. Оба эти процесса относятся к аутоиммунным, то есть сам иммунитет "атакует" и клетки щитовидной железы и волосяные фолликулы. 

При хроническом аутиммунном тиреоидите уровень ТТГ на фоне лечения (приема Эутирокса) должен быть не более 2,5- 3 мМЕ/л. 

Цифры ТТГ выше 6-7 мМЕ/л просто недопустимы. 

При гнездной алопеции под воздействием провоцирующего фактора (стресс, болезнь, температура, прививки, избыточное солнце, приём некоторых лекарств и др.) возникает воспаление в очаге, клетки собственного иммунитета «атакуют» свои же волосы и волосы обламываются или выпадают, появляются очаги.

Поэтому, гнездная алопеция - самостоятельное заболевание волос и требует не только нормализации ТТГ.

Основная задача в лечении - применение противовоспалительных средств наружно и инъекционно непосредственно в очаг. Эффективна и низкоинтенсивная лазеротерапия.   
Но если воздействие фактора продолжается, возможны рецидивы.

Вам нужно обратиться к врачу-трихологу или дерматологу очно. Необходимо также исключение дефицита железа и постоянный прием витамина Д. 

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В. 

Последние вопросы

Алла
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день. На протяжении 10 лет постепенно выпадают волосы. Не очагово, а именно плавно и постепенно. Равномерно я бы сказала. Все началось примерно с 2011 года. Сейчас совсем не осталось волос почти. Тонка косичка. Подскажите пожалуйста какие анализы сдавать. Ходила к трихологу, сдавала анализы типо ттг, узи щитовидки, гармоны. Все в норме. Дифицит витамина д и железа. Не ем мясо, ем много сладкого. Дифицит витамина д и железа выровняла но эфекта никакого не было. Поэтому забросила. Сейчас снова хочу за это взяться
Читать ответ
Юлия
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
У ребенка 9лет выпал клок волос ,
Читать ответ
Виктория
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, Татьяна Валерьевна ! Мне 34 года, уже примерно месяц+ сильно лезут волосы – каждый день выпадает очень много (по сравнению с тем, что было до этого) волос, ну и после мытья еще больше. С ногтями и остальным все нормально. Начала пить витамины, но не уверена, что поможет. В чем причина не знаю – может, ем мало углеводов (каши) или что-то гармональное (из-за возраста)… Подскажите, пожалуйста, какие нужно сдать анализы, чтобы приём прошёл продуктивно и Вы могли бы понять причину наступившего выпадения волос (по ощущениям, их примерно за месяц+ стало в 2 раза меньше). Заранее благодарю!
Читать ответ
Наталья Митина
29 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, вопрос про тонкие и пористые волосы. У меня от природы вьющиеся волосы, тонкие, концы раньше Не секлись сильно и волосы были длинные. Потом я обрезала их и концы стали сечься, раздваиваться и стали появляться узлы по длинне. Это все на что может указывать? Пользуюсь масками увлажняющими , кондиционером.
Читать ответ
елизавета
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Приветствую! Спасибо за ваши ответы. Замечаю, что некоторые растущие волосы на концах как будто закручены и ребристые на ощупь. Что это такое и почему это происходит? Спасибо!
Читать ответ
Виктория
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Парень вырвал почти все волосы модно ли что то слелать чтоб быстрей выросли
Читать ответ
Лилия
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, у котёнка аллопеция заметили с 5 лет маленький очаг, сам потом зарос. Потом в 7 лет и опять прошёл. Уже со школьного возраста стало развиваться больше. Анализы в норме, имеется сниженное железо, гемоглобин , пропиваем препараты железа, все в норме. В 9 лет появилось несколько очагов, пролечились наружным лечением у трихолога , все восстановилось . эндокринолога проходили гормоны в норме. Но с периодом взросления очагов больше, пошла тенденция от шеи затылочная часть прям выпадение, и ооочень плохо отрастают медленно, затем при простудное заболевании резко выпадают в течение месяца после простуды. Сейчас 11 лет ребёнку, опять выпадают . затылочная часть, и макушка. Мелкие очаги сами зарастают постепенно , очень медленно . но затылок нет. Проходили 2 раза лечении гормонально Дипроспан укол и Преднизолон , хватает на 3-4 месяца. Отрастают , потом опять выпадают. Анализы сдавали кровь общая биохимия, эндокринолог , узи брюшной полости проходили года 3 назад все в норме. Жалоб нет. Только очень переживательная , волнительная иногда. Дерматолог трихолог сейчас отменила гормональную терапию , такмкак не долго дает результаты и переходный период у ребёнка. Дочка не сильно переживает, относиться с пониманием ко всему, заказали накладки на голову чтобы не волновалась в дальнейшем. Больше переживаем, может что-то еще нужно сдать из анализов? Чтобы она в целом была здорова, чтобы не упустить что то. Ни на что не жалуется, активная , учится хорошо, ходит на спорт. С чем еще может связано выпадение? С гормональным ростом? С переживательным характером? И вот начитались в интернете, про рубцовую алопецию и тд… Нам ставили гнездную алопецию, с 5 лет ( описала выше) а может ли она перейти в другую форму? Или просто эта аллопеция просто развивается?
Читать ответ
Дмитрий
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, я подросток с русыми волосами. На голове стали появляться чёрные , толстые , кудрявые волосы. Это связано с каким-то проблемами в организме?
Читать ответ
Валентина
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Выпадение волос при гепатите С. Как лечить?
Читать ответ
Борис
28 ноября 2022
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, стал замечать, что на лобно-височной части головы волосы как будто реже, чем на остальных частях. Хочу узнать залысины ли это или просто линия роста волос такая.
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте