Online консультация врача-трихолога

Себорейный дерматит, паста сульсена и кетоконазол
07 октября 2025
Вопрос:

Назначенное лечение от себ. дерматита сделало кожу головы более жирной

Здравствуйте! Спасибо за возможность задать вопрос! Мне 22, мужчина. У меня себорейный дерматит. Раньше у меня годами была перхоть. Но в последние месяцы сильное обострение с покраснением, чешуйками и выпадением волос. Обратился к трихологу. Изначально мой трихолог назначил использовать пасту “Сульсена” и шампунь с кетоконазолом вместе, один за другим, с частотой “через день”. Однако, опасаясь, что такая двойная обработка будет слишком агрессивной для кожи головы, я самостоятельно решил немного смягчить схему и чередовать эти два средства. В итоге моя фактическая схема последние 10-12 дней выглядит так: Понедельник: Паста с сульфидом селена (оставляю на 10 минут). Среда: Шампунь с кетоконазолом 2% (оставляю на 5 минут). Пятница: Паста с сульфидом селена. (И так далее, чередуя средства через день). Лосьон: Новосалик (Мометазон + Салициловая кислота) наношу ежедневно на воспаленные участки, как и было предписано. После лечения я начал замечать значительное увеличение выработки себума (жирности) на коже головы. Это абсолютно новый для меня симптом; раньше кожа головы никогда не была особенно жирной, только шелушилась и была воспалена. Жирность строго локализована в лобной и теменной зоне (от линии роста волос до макушки). Затылок и боковые части головы ощущаются нормально(но там тоже есть себум, нр не так выраженно). Волосы сбриты очень коротко, поэтому я чувствую отчетливую жирную пленку прямо на коже. Что мне делать? Помогите пожалуйста. У меня кажется все еще есть перхоть и краснота. С ув., Алихан
Ответ:

Алихан, добрый день! Одним из основополагающих факторов возникновения себорейного дерматита является гиперактивность сальных желез, которая приводит к дисбалансу грибковой флоры на коже головы. Сальность была и ранее (без нее не развивается себорейный дерматит), но была не очевидна вследствие густоты сального секрета (были сально-роговые пробки в устьях). Сейчас сальный секрет стал жидким под воздействием лечебных средств и легко покрывает поверхность кожи головы. Основополагающее лечение для вас - ежедневное мытье антисеборейными шампунями на жесткой моющей основе (Виши Деркос зеленый от перхоти для жирных волос, шампуни из линии Ducray, System 4, Apteka Hair Андрохил). Пасту сульсену оставляете 2 раза в неделю до 2 месяцев, далее отменяете. Шампунь с кетоконазолом можно использовать длительно для профилактики 1 раз в неделю. Лосьон Новосалик - 7 дней и убрать. Можно добавить лосьоны без содержания кортикостероидных компонентов с противогрибковым средствами для кожи головы, например в нашей линейке Apteka Hair есть спрей Ботаникал с климбазолом, салициловой кислотой, пироктоноламином. Он подсушивает кожу вследствие содержания спирта и приводит к профилактике потери волос вследствие себорейного дерматита. Используется 10 дней ежедневно, далее 2-3 раза в неделю 2-3 месяца.

Последние вопросы

Заур
05 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день, Хотелось бы получить консультацию врача. Моему сыну 12 лет. С рождения имеет две макушки. Из-за передней испытывает посточнный дискомфорт. Волосы не укладыватся ровно. Если стрижка короткая, торчит чубчик. Есть ли возможность каким-либо способом исправить эту ситуацию С уважением
Читать ответ
Екатерина
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! У меня за последние три месяца очень поредели волосы ,чувствую боль в коже головы . Себорейный дерматит нашли ,пользуюсь уже месяц кетоконазоловым шампунем ,но волосы продолжают сильно выпадать . Хвост стал тоньше вдвое . Что делать ??? (В сентябре прошлого года было окрашивание и смывка ,волосы пострадали . )
Читать ответ
Анна
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте,у меня выпадают волосы, независимо от времени года.Остаються на расчёске и в руке если проведу по волосам.Подскажите пожалуйста шампунь и витамины ,какие можно.Спасибо.
Читать ответ
Ангелина
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте,у меня началась проблема Раньше была перхоть,избавилась Но сейчас прям на коже головы слой этой непонятной перхоти и только на макушке Сказали кожное заболевание-или дерматит Не знаю что с этим делать и как лечить От этого вообще возможно избавится ?
Читать ответ
Катя
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Анализы в норме. 42 года. Сильное выпадение волос
Читать ответ
Ольга
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день. У меня АГА. Уже 2 года использую миноксидил и лосьон с карликовой пальмой и волосы на этой схеме хорошо растут. Но недавно начали выпадать волосы, не сильно, но больше обычного, хотя применение миноксидила регулярное. Может ли миноксидил перестать действовать со временем?
Читать ответ
Ольга
03 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день, волосы начали выпадать 7 лет назад сильно. 7 лет была анемия. В апреле этого года делала уколы железа. Анемии нет теперь, ферритин 200, гемоглабин 155, железо тоже хорошее. Восстановятся ли теперь волосы? Вернется ли густота? Пью уже 2 месяца митеравел- это витамины для беременных. Или всё таки луковицы за это время погибли?
Читать ответ
Светлана
02 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. У меня АГА, прохожу лечение у трихолога с сентября 2023 года. Делаю курсами PRP, между ними мезотерапию (с пептидами и без), делала курс лазерной терапии. На постоянной основе генералон( вечером 5%), утром то dsd, то другие лосьоны втираю. Таблетки: нуркрин курсами по 3 месяца , финестерид на постоянке. Контролирую ферритин, витамин Д и гормоны. Результата нет никакого 🙁 что можно ещё применить ?
Читать ответ
Анна
29 июня 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, мне нужен ваш совет, буду благодарна за помощь. Мне 17 лет, в 13-14 лет была очаговая алопеция, которая чудом прошла сама, обратилась к трихологу поздно именно в момент, когда алопеция уже сама прошла. Потом с 14 лет я восстанавливалась, и вот с сентября по январь у меня был сильный можно сказать хронический стресс. 4 февраля резко начали сыпаться волосы, не очагами, а равномерно, спустя месяц я уже сидела у хорошего (по отзывам) трихолога, осмотрев меня на трихоскопе она поставила АГА, но подтвердив , что волосы выпадают обильно, а на сдавшие мною анализы отказалась смотреть, аргументируя тем, что волосы сыпятся из-за АГА. По анализам у меня гемоглобин и сывороточное железо было в норме, но ферритин был 11, а витамин д 8. В общем назначила она мне три лосьона на выбор, тайм ту гроу три Энерджи 7,5%, dekohair, пена alopel. Сказала выбрать одно и использовать постоянно. А ферритин и витамин д пришлось поднимать самой. Анализы ещё раз не пересдавала. С марта я использую dekohair, но сама себе «назначила» ещё три лосьона, понимаю, что это моя ошибка скорее всего, ведь наверное 4 лосьона в день слишком много. Использую утром fabao 101b, миноксин (копиррол) 5%. Вечером аминексил , и dekohair. Но проблема в том , что волосы выпадают по сей день, около 70-90 штук за день, иногда меньше, иногда больше, кажется вроде немного, но они прям сыпятся. Голову мою каждый день, из-за жирности кожи головы, она была такой всегда. Густота волос 8 см в обхвате. С циклом есть проблемы, по узи малого таза все идеально, но месячные идут уже 2 года по 8-12 дней, не обильно. Через неделю начинаю пить коки джес плюс , назначил гинеколог. Зуд и перхоть появляются переодически, использую шампунь с кетоканазолом. Как прекратить это выпадение волос ? Я морально устала уже. Заранее спасибо 🙏🏻
Читать ответ
Евгений
29 июня 2026
#Online консультация врача-трихолога
Хотел бы получить инъекции препарата Киналок в очаг
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте