Гнездная алопеция

Здравствуйте! Мне 24 года и 12-14 лет уже появляются очаговые алопеции и выпадают полностью ресницы. Иногда волосы отрастают, ресницы тоже, но уже 3 года ресницы не отрастают вообще. Брови на месте. Алопеции последний раз отросли за счёт Алерано 5%. На счёт обследования, делала МРТ гипофиза – норма, узи брюшной полости, щитовидной железы, органов малого таза – норма. Биохимия крови – норма, гармоны щитовидной железы – норма, антитела к ТПО были повышены, разово, гельминты – анализы не показали, клеща в ресницах нет, грибка тоже. Иммуноглобулины сдавала многие – всё норма, ВИЧ, гепатит в,с, RW – отсутствуют. Из хроники – ожирение, витилиго.

Ответ:

Здравствуйте, Светлана.

Гнездная алопеция является аутоиммунным заболеванием (как и витилиго). Это значит, что у Вас такое строение волосяного фолликула, что при определенной провокации (травма, стресс и пр.) происходит атака фолликулов клетками иммунной системы – лимфоцитами. Процесс носит хронический характер, и при раннем дебюте (до пубертата) вероятны рецидивы в течение жизни.

Традиционно используются наружные кортикостероидные средства (курсами) - для очагов на волосистой части, а также препараты, способствующие более быстрому зарастанию очагов на основе миноксидила (как, например, Алерана, которую Вы использовали). Наружное лечение при возможности сочетается с физиотерапевтическими процедурами: фонофорезом с противовоспалительным препаратом, фототерапия или лазеротерапия. В домашних условиях можно использовать УФ Б расческу Дермалайт для волосистой части головы, а для ресниц – наружные средства на основе простагландинов или Advanced Lush, например.

Также в последнее время перспективным направлением является системная терапия препаратами ингибиторами Янус-киназы.

В любом случае, лечение должно проводиться исключительно под контролем специалиста.

С уважением, врач-трихолог, Илларионова Е.В