Выпадение волос и беталок зок

Добрый день. Мне 30 лет. Столкнулась с сильным выпадением волос. Уже 3-й месяц выпадают, появились просветы. Сдала анализы – ттг в норме, гемоглобин 118, концентрация гемоглобина в эритроците 308, железо 17.9, ферритин 18, общий белок 69.5. Стрессов за 3 месяца до начала выпадения не было. Каких-то тяжелых заболеваний с высокой температурой тоже не было. Также принимаю уже 1.5 года беталок-зок 25мг, так как есть аритмия. В прошлом году уже было выпадение волос, по срокам связали со сильным стрессом в виде сердечного приступа, когда попала в реанимацию. Тогда обращалась к трихологу, делали мезотерапию, дома были спреи dsd, шампунь + пила витамины. Тогда еще гемоглобин был ниже нормы, месяц принимала железо. В итоге в течение полугода волосы перестали выпадать. Несколько месяцев все было хорошо. И вот сейчас опять. Подскажите пожалуйста, может ли выпадение быть связано с приемом бета-блокатора? Или же если на фоне приема удавалось остановить выпадение то дело не в них? Просто по анализам нет ничего критичного, в волосы выпадают сильно. Хотя в течение 2 месяцев опять делаю мезо, пью витамины для волос и пользуюсь лосьонами.

Ответ:

Здравствуйте!
У Вас по анализам - анемия, ее лечение занимает от 3х до 6 месяцев приема препаратов железа. Не поливитаминов.
Начните с восстановления уровня железа. Прием бета-блокаторов, в том числе и беталок-зока (действующее вещество метопролол) может вызывать выпадение волос, хотя это редкая нежелательная реакция. В официальной информации о препарате описана обратимая алопеция, а в медицинской литературе есть отдельное описание именно метопролол-индуцированного выпадения волос.

Наиболее вероятный механизм — лекарственно-индуцированное телогеновое выпадение. Бета-блокаторы, к которым относится метопролол, могут преждевременно переводить часть волосяных фолликулов из анагена (фазы роста) в телоген (фазу покоя). В результате через некоторое время волосы начинают массово выпадать. Для β-блокаторов телогеновое выпадение описано как характерный механизм лекарственной алопеции.

Однако при телогеновом выпадении между воздействием препарата и заметным выпадением обычно проходит примерно 3 месяца, в вашем случае препарат вы принимаете у же давно, а выпадение началось только 3 месяца назад.

Причина заключается в другом, возможным фактором может быть нелеченная железодефицитная анемия.

Лосьоны ДСД - косметические средства, в таких случаях эффекта не дадут.

Обязательно исключение андрогенной алопеции по фототрихограмме, поскольку и анемия, и прием бета-блокаторов могут быть триггерами обострений этого хронического процесса.