Очаговая гнездовая алопеция

Добрый день, мне 28 лет столкнулся с очаговой алопецией 2,5 месяца назад, на затылке образовалось пятно размером с пятирублёвую монету, потом оно стало больше уже размером, как яйцо. Обратился к трихологу, сдал анализы на щитовидке, катионновый белок, винтами Д, общий анализ крови. По всем анализам всё в норме, только немного был превышен белок и не хватало витамина Д. Его норма 30,а у меня в крови было 23.Трихолог назначила противоглистный препарат на месяц, Витамин Д 1 раз в день дожировкой 5000. Так же назначила Крексепил и Флуцинар,ещё пол года пить Нуркрин. Уже пошёл третий месяц лечения, волосы растут, но не на всём участке и очень медленно, не так как здоровые. Скажите пожалуйста, как долго придётся лечится? И можно ли как-то ускорить процесс роста волос? Потому что растут чёрные волосы, но они намного визуально слабее здоровых, их почти не видно. Врач сказала, что у меня очаговая алопеция была результатом стресса. И может ли это повторится в будущем? Так как никогда раньше этим недугом я не страдал.

Ответ:

Добрый день, Валерий.

Гнездная алопеция - аутоиммунное заболевание, которое может локализоваться на любом участке волосяного покрова, связано со сбоем в работе иммунной системы на уровне кожи, в результате клетки лимфоциты атакуют волосяные фолликулы, воспринимая их как чужеродную структуру, и возникает характерное очаговое выпадение волос, которое начинается через 2-3 месяца после воздействия провоцирующего фактора (стресс, болезнь, температура, прививки, избыточное солнце, приём некоторых лекарств и др.) Если воздействие фактора продолжается, возможны рецидивы. Противоглистные препараты также могут провоцировать возникновение гнездной алопеции.

К стандартным методам лечения относится применение противовоспалительных средств - кортикостероидов (накожное нанесение, внутрикожное введение). Эффективна и низкоинтенсивная лазеротерапия.

Необходимо продолжить прием витамина Д в дозировке 5000 МЕ в течение 2 месяцев. Через 2 месяца провести коррекцию дозировки витамина Д по результатам анализов.

В вашем случае следует заменить Флуцинар на мазь Дермовейт, а Крексепил на препараты на основе миноксидила (Генеролон, Алерана).

Длительность терапии определяется клинической картиной течения заболевания.

С уважением, врач-трихолог, Чистова И.Я.