Уважаемые клиенты! Центр трихологии - лицензированная медицинская организация. В ЦТТЦ введен усиленный режим дезинфекции для вашей безопасности. К вашим услугам – широкий перечень медицинских услуг (консультации, анализы, процедуры) и видеоконсультации с врачами. Обратите внимание! Мы не ведём приём пациентов с признаками ОРВИ! Усиление мер профилактики и защиты. >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Виктория
09 марта 2016
Вопрос:

Повышенное диффузное выпадение волос

Добрый день, подскажите, пожалуйста, могут ли влиять на повышенное диффузное выпадение волос, их утончение и общее заметное поредение лекарства для снижение кислотности желудка, а именно ингибиторы протонной помпы (ИПП)? В 2012 г. мне диагностировали гастроэзофагеальную рефлюксную болезнь вследствие неполного закрытия нижнего пищеводного сфинктера, кроме того, ранее были диагностированы хронический активный гастрит и желчнокаменная болезнь. Проблемы с выпадением волос начались вскоре после того, как начала применять ингибиторы протонной помпы (ИПП). С 2013 г. по конец 2015 г. принимала лекарства на основе Лансопразола (2х30мг), в конце 2015 г. перешла на Пантопразол, (принимаю ежедневно 1х40мг). Кроме того, ежедневно принимаю прокинетик Итоприд и Урсосан. В начале прошлого года у меня случайно обнаружили железодефицитную анемию с очень низким показателем железа, всего 6,8, и пониженным гемоглобином. До сегодняшнего дня принимаю препарат железа Тардиферон ретард, актуально 1 таблетку через день, и буду принимать его ещё мин. 4 месяца до проведения контрольных анализов. Дело в том, что уже к концу 2015 г. показатели железа в крови и гемоглобина улучшились, а ферритин оставался на уровне ниже мин. границы – 10,5 (3 месяца до этого был 7). И только в рез-тах анализов крови с 02/2016 железо было 20,9, трансферрин 2,42, ферритин 20,4, гемоглобин 134 и магний 0,83 (принимаю БАД с содержанием магния 1 таблетку каждые 3 дня, по рекомендации терапевта). Остальные показатели в норме. Проблема заключается в том, что когда перестаю принимать железо, все показатели железа в крови и тканях снижаются. Експресс-анализ на скрытое содержание крови в стуле был негативным. Питание разнообразное, с множеством свежих фруктов и овощей, рыбы и мяса, диеты никогда не пробовала. Кроме того, несколько месяцев назад включила в рацион иные продукты, содержащие железо. Кроме вышеуказанного, периодически принимаю комплекс витаминов для волос и ногтей с содержанием цинка и биотина. Анализы гормонов щитовидной железы и половых гормонов в норме. Также сдала анализы на наличие паразитов. Рет-т негативный. Терапевт отправил меня к дерматологу, тот выписал рецепт лекарства в форме лосьёна на основе женских половых гормонов и кортикостероидов. Об этом я узнала позже, когда прочла листок-вкладыш, поэтому средство осталось пока непронутым. Кроме того дерматолог сказал, чтобы пришла на контроль после решения всех своих “внутренних проблем”. Вопрос, как это сделать, т.к. ни один врач мне до сих пор не установил причину анемии. ИПП не могу перестать принимать, а волосы продолжают выпадать, несмотря на то, что ровно 3 месяца назад начала делать регулярный массаж кожи головы, после каждого мытья шампунем из аптеки делаю маски из натуральных компонентов, ополаскивания настоями/отварами трав и т.д. Мне кажется, что после массажа и вообще, каких-либо механических манипуляций с волосами их выпадение ещё более увеличивается. Пользуюсь деревянной расческой с редкими зубцами или щёткой с натуральным ворсом из специализированного магазина. Кроме волос нормальной длины, выпадают и волосы новые, длиной от 1,5 до 5 см, тонкие и почти незаметные. При близком рассмотрении корней выпавших волос, практически все они имеют очень очень маленький, еле различимый корешок круглой формы белого цвета. Что меня начало тревожить ещё больше, всё чаще выпавшиее волосы имеют еле видимое, очень тоненькое и короткое продолжение с противоположной стороны корня. Очень переживаю, не волосяной сосочек ли это, т.к. нашла в интернете информацию о том, что при повреждении волосяного сосочка новый волос на том месте больше не вырастет. После долгих поисков в интернете пришла к выводу, что, скорее всего, причиной выпадения волос у меня является необъяснённая анемия. Там же нашла краткую информацию о том, что Н2-блокаторы (тоже лекарства для снижения кислотности желудка) могут влиять на выпадение волос тем, что ухудшается всасывание железа, кальция, магния и т.д. Конкретно о ИПП ничего подобного не нашла. Только общую информацию о том, что при уменьшении кол-ва соляной кислоты в жекудке всасывание железа значительно ухудшается. Но, как писала выше, ни один врач мне данное утверждение не подтвердил, равно как его и не опроверг. Специалиста-трихолога в нашем городе, к сожалению, нет. Я исчерпала все доступные возможности для остановления выпадения и роста новых волос, не знаю, что делать, т.к. ситуация кажется безвыходной. В последние 7-8 лет не красила волосы, мою голову чуть тёплой водой и сушу феном лишь по необходимости, и то при самой низкой температуре. Помогите, пожалуйста! Заранее извиняюсь за столь длинное сообщение, но видя себя в зеркале и свои выпавшие истончённые волосы по всей квартире, каждый раз прихожу в отчаяние и впадаю в депрессию. Не могу сосредоточиться ни на чём ином. Буду очень признательна за Вашу точку зрения на свою проблему и Ваши советы. Заранее благодарю. С уважением, Виктория
Ответ:

 Виктория, выпадение волос происходит, если уровень ферритина менее 40. Причина у вас очевидна, она не устранена. Вы относитесь в группе риска по хроническому железодефициту, если у вас обнаруживается хеликобактерная инфекция. Выявляли и лечили ли вы хеликобактер? Также вероятно ограничение поступления железа с пищей (недостаточное употребление красного мяса - говядина, печень, свинина..менее 4 раз в неделю), а также большая потеря железа во время обильной менструации. В любом случае доза принимаемых препаратов железа недостаточная - увеличить тардиферон до ежедневного применения. Прием 3 месяца, далее сдача ферритина. При уровне более 40, а лучше 70 длительный прием препаратов железа в той же дозе во время менструации (5-7 дней в цикле). Всасывание железа в ЖКТ легко проверить - сдайте железо/ОЖСС (% насыщения трансферрина железом) на фоне его приема. При нормальном всасывании % насыщения трансферрина железом будет более 25%.  Блокаторы Н-к насоса к выпадению волос не приводят. Устраняйте железодефицит.

Последние вопросы

Елена
21 сентября 2020
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! В середине июня заболела Covid-19, болела тяжело, почти месяц провела в стационаре. Сейчас стали очень сильно выпадать волосы, просто отпадают прядями!!! Пью витамины D, железо. Хочу подключать В12. Больше половины волос уже точно выпали. Очень страшно. Недавно стала пользоваться лосьоном Ducray Creastim. Болят корни волос. При мытье волос все руки опутаны прядями волос, это страшно(( Как остановить выпадение?
Читать ответ
Александр
21 сентября 2020
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте,очень надеюсь на вашу помощь,я молодой парень,25 лет,выпадают волосы,сам я с Омска,с врачами у нас полный дефицит,особенно в области трихологии,посетил практически всех врачей,нигде не назначали никаких анализов,сразу ставили диагноз АГА,хотя мое поредение очень похоже на диффузную,т.к спереди и на макушке у меня все нормально,выпадает по середине,пробор,сейчас поредел пробор сбоку,где зачес,хотел бы скинуть вам фотографию для оценки,может все-таки трихологи Омска ошибаться и есть шанс,что я смогу вылечить свои волосы,т.к меня очень сильно волнует эта причины,сильно упала самооценка,спасибо.
Читать ответ
Анатолий Ластовский
20 сентября 2020
#Online консультация врача-трихолога
Чешется голова уже лет 5-6,,кожа головы чистая-(заключение дерматолога),сплю с масажкой,огромный дискомфорт, ПОМОГИТЕ
Читать ответ
Александр
20 сентября 2020
#Online консультация врача-трихолога
А начале года начали выпадать волосы очагами, на данный момент уже осталось минимум волос. Витаминные комплексы и разные средства типа никотиновой кислоты и прочих для втирания – результата не дали. Какие действия необходимо предпринять, чтобы восстановить волосяной покров?
Читать ответ
Анна
20 сентября 2020
#Online консультация врача-трихолога
Добрый вечер! На следующей день после мытья головы она уже жирнеет,выпадают волосы и зуд головы,как от этого избавиться?
Читать ответ
Ирина
20 сентября 2020
#Online консультация врача-трихолога
Месяц назад стали очень сильно выпадать волосы, уже нет половины волос. В феврале была операция – эндопротезирование тазобедренного сустава (спинальная анестезия) . 24 апреля заболела вирусной пневмонией, с 3 мая в тяжелом состоянии находилась в больнице, кт3. 29 апреля умер папа от ковида (стресс) Анализы сдала: Гормоны щитовидной железы в норме, Гемоглобин – 121, концентрация HGB в 1 эритроците – 314 Нейтрофилы – 37,2 Лимфоциты – 50,7 Ферритин – 18,8 Трансферрин – 4,1 Остальные показатели в норме. Сейчас пью препарат железа Сорбифер 12 дней, витамины перфектил. Результата нет, волосы выпадают также сильно. Подскажите, что мне делать еще?
Читать ответ
Зарина
20 сентября 2020
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. У дочери очень сильно начали выпадать волосы. Инфекционных заболеваний за последние 3 месяца не было. Волосы стали выпадать как-то резко. Даже если просто провести рукой по волосам, в руке останется не менее 10-15 волос. Длина волос до мочек ушей (были до плеч, после того как начали выпадать, подстригли). Парикмахер сказала, что уже появляются залысины. Волосы моем 1 раз в неделю. Обследование ещё не проходили. Подскажите, пожалуйста, какие нужно сдать анализы, прежде чем идти к врачу. Спасибо.
Читать ответ
Виктория
19 сентября 2020
#Online консультация врача-трихолога
Сильно выпадают и ломаются волосы, что делать, боюсь остаться лысой
Читать ответ
Виктория
19 сентября 2020
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, скажите пожалуйста, можно ли применять миноксидил если нет выпадения волос, а для загустения височной зоны и краевой линии роста? Со временем в этих областях волос стало меньше заметно и появляются залысины. Спасибо за ответ!
Читать ответ
Павел
19 сентября 2020
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте,у меня началось очаговое облысение,за две недели растет потихоньку лысина,задавал анализ на грибок, сифилис,всё отрицательно!Что мне делать,как лечить?
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте