Online консультация врача-трихолога

Виктория
06 мая 2022
Вопрос:

Препарат Миноксидил 5%

Обратилась к врачу трихологу с проблемой сухости кожи головы и выпадением волос. После сдачи всех анализов , ферритин – 2 ; дефицит витамина Д и пониженный гемоглобин, так же была сделана трихограмма моим врачом. Диагноз она поставила : псориаз и андрогенетическая алопеция. Хотя никаких преподпосылок не было для этой болезни, не было лысин на голове, волосы выпадали, как у всех и выпадают. У родителей, родственников и прабабушек и дедушек не было такой болезни. Но после того, как врач напугала меня, что я могу быть лысой, если не начну лечить волосы, я начала скупать и делать всё что она мне говорила и назначала. Так как испугалась. Назначила она препараты, которые она продаёт в своей клинике: это Миноксидил 5%; Art Fact . Миноксидил делаю, как она сказала 6 раз в неделю ночью и один раз в неделю (в воскресенье) делаю Арт Факт. До сих пор не верю, что она мне поставила правильный диагноз , у меня никогда не выпадали настолько сильно волосы, как после применения Миноксидила.У меня такое ощущение, что врач делает тупо на мне деньги!! Вопрос, могу ли я перестать делать Миноксидил (делаю уже два месяца), а использовать только Арт Факт . Восстановятся ли у меня волосы? (Ещё она назначила укольчики на голову CORTEXIL PRP, делает она мне один раз в две недели ( назначила 10 процедур) , завтра будет пятая!). Получается теперь я лечу не то что у меня было, а то , что она мне сделала. Потому что очень- очень много волос выпало, такого никогда не было. Прекратить использовать Миноксидил ?! Помогите пожалуйста, ответьте на вопрос.
Ответ:

Виктория, здравствуйте!
По Вашим анализам имеется анемия, Вам показан прием препаратов железа на 3-6 месяцев (контроль по ферритину).
Также прием витамина Д в лечебных дозах.

О псориазе можно судить только при осмотре, поэтому здесь ни подтвердить, ни опровергнуть не могу.
А вот об андрогенетической алопеции (АГА) можно рассуждать долго. Прав Ваш доктор в отношении диагноза или нет - я не знаю, я Вас не видела.

Но, если врач при осмотре видит расширение срединного пробора, снижение плотности на темени по отношению к сохранной (густой) затылочной зоне - он может предположить развитие АГА.

При трихоскопии можно увидеть анизотрихоз (разнородность волос по диаметру), истончение волос в лобно-теменной зоне, снижение плотности волос, уменьшение количества волос в кустах (юнитах), тогда врач-трихолог поставит этот диагноз даже без явных жалоб пациента. 
АГА - это проявление генетической предрасположенности к истончению волос и поредению у восприимчивых мужчин и женщин. Тип наследования определяется как полигенный, а значит за это ответственен не один, а множество генов. Отсюда и выраженность проблемы у родственников разная - у кого-то немного с возрастом "незаметно", а у кого-то выраженнее.

Но суть диагноза заключается в прогрессирующей миниатюризации (гибели) волосяного фолликула. И чем раньше начать лечение тем лучше результат, это точно.  
Для АГА не характерно интенсивное выпадение волос, чаще всего оно вялое, длительное. Интересно, почему врач не предложил применять Вам 2% миноксидил?
НО! В самом начале применения миноксидила выпадение усиливается за счет сокращения стадии телогена и выталкивания уже давно мертвых волос. Препарат так работает, об этом всегда предупреждаю.

И тем сильнее выпадение будет в начале лечения, чем выше % телогеновых волос на голове, то есть у ВАС действительно было повышено выпадение до начала применения миноксидила. 
По силе даже сравнивать не буду, Арт Факт очень слабый препарат для монотерапии. 
Про PRP-терапию (Кортексил), она эффективна, проводить стоит. 
Когда Вы увидите эффект от лечения? Через 3 месяца лечения, если не бросите раньше. 
Если у Вас есть сомнения в диагнозе - лучше обратиться к другому врачу-трихологу очно и получить второе мнение. 

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В. 

Последние вопросы

Елена
07 августа 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. У ребенка 14 лет произошло выпадение волос на левой брови. Сдали все анализы по рекомендациям врачей, в том числе на гормоны ТТГ и Т4, отклонений нет. Причину установить врачи так и не смогли. Подскажите пожалуйста, с чем может связано выпадение волос именно на одной брови и как помочь ребенку? Заранее благодарна.
Читать ответ
Заур
05 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день, Хотелось бы получить консультацию врача. Моему сыну 12 лет. С рождения имеет две макушки. Из-за передней испытывает посточнный дискомфорт. Волосы не укладыватся ровно. Если стрижка короткая, торчит чубчик. Есть ли возможность каким-либо способом исправить эту ситуацию С уважением
Читать ответ
Екатерина
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте! У меня за последние три месяца очень поредели волосы ,чувствую боль в коже головы . Себорейный дерматит нашли ,пользуюсь уже месяц кетоконазоловым шампунем ,но волосы продолжают сильно выпадать . Хвост стал тоньше вдвое . Что делать ??? (В сентябре прошлого года было окрашивание и смывка ,волосы пострадали . )
Читать ответ
Анна
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте,у меня выпадают волосы, независимо от времени года.Остаються на расчёске и в руке если проведу по волосам.Подскажите пожалуйста шампунь и витамины ,какие можно.Спасибо.
Читать ответ
Ангелина
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте,у меня началась проблема Раньше была перхоть,избавилась Но сейчас прям на коже головы слой этой непонятной перхоти и только на макушке Сказали кожное заболевание-или дерматит Не знаю что с этим делать и как лечить От этого вообще возможно избавится ?
Читать ответ
Катя
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Анализы в норме. 42 года. Сильное выпадение волос
Читать ответ
Ольга
04 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день. У меня АГА. Уже 2 года использую миноксидил и лосьон с карликовой пальмой и волосы на этой схеме хорошо растут. Но недавно начали выпадать волосы, не сильно, но больше обычного, хотя применение миноксидила регулярное. Может ли миноксидил перестать действовать со временем?
Читать ответ
Ольга
03 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Добрый день, волосы начали выпадать 7 лет назад сильно. 7 лет была анемия. В апреле этого года делала уколы железа. Анемии нет теперь, ферритин 200, гемоглабин 155, железо тоже хорошее. Восстановятся ли теперь волосы? Вернется ли густота? Пью уже 2 месяца митеравел- это витамины для беременных. Или всё таки луковицы за это время погибли?
Читать ответ
Светлана
02 июля 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте. У меня АГА, прохожу лечение у трихолога с сентября 2023 года. Делаю курсами PRP, между ними мезотерапию (с пептидами и без), делала курс лазерной терапии. На постоянной основе генералон( вечером 5%), утром то dsd, то другие лосьоны втираю. Таблетки: нуркрин курсами по 3 месяца , финестерид на постоянке. Контролирую ферритин, витамин Д и гормоны. Результата нет никакого 🙁 что можно ещё применить ?
Читать ответ
Анна
29 июня 2026
#Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, мне нужен ваш совет, буду благодарна за помощь. Мне 17 лет, в 13-14 лет была очаговая алопеция, которая чудом прошла сама, обратилась к трихологу поздно именно в момент, когда алопеция уже сама прошла. Потом с 14 лет я восстанавливалась, и вот с сентября по январь у меня был сильный можно сказать хронический стресс. 4 февраля резко начали сыпаться волосы, не очагами, а равномерно, спустя месяц я уже сидела у хорошего (по отзывам) трихолога, осмотрев меня на трихоскопе она поставила АГА, но подтвердив , что волосы выпадают обильно, а на сдавшие мною анализы отказалась смотреть, аргументируя тем, что волосы сыпятся из-за АГА. По анализам у меня гемоглобин и сывороточное железо было в норме, но ферритин был 11, а витамин д 8. В общем назначила она мне три лосьона на выбор, тайм ту гроу три Энерджи 7,5%, dekohair, пена alopel. Сказала выбрать одно и использовать постоянно. А ферритин и витамин д пришлось поднимать самой. Анализы ещё раз не пересдавала. С марта я использую dekohair, но сама себе «назначила» ещё три лосьона, понимаю, что это моя ошибка скорее всего, ведь наверное 4 лосьона в день слишком много. Использую утром fabao 101b, миноксин (копиррол) 5%. Вечером аминексил , и dekohair. Но проблема в том , что волосы выпадают по сей день, около 70-90 штук за день, иногда меньше, иногда больше, кажется вроде немного, но они прям сыпятся. Голову мою каждый день, из-за жирности кожи головы, она была такой всегда. Густота волос 8 см в обхвате. С циклом есть проблемы, по узи малого таза все идеально, но месячные идут уже 2 года по 8-12 дней, не обильно. Через неделю начинаю пить коки джес плюс , назначил гинеколог. Зуд и перхоть появляются переодически, использую шампунь с кетоканазолом. Как прекратить это выпадение волос ? Я морально устала уже. Заранее спасибо 🙏🏻
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте