Гнездовая алопеция у ребенка

Добрый день ! Моей дочке сейчас 6 лет, где-то 2 года назад обнаружила не большой очаг залысины в двух местах, были у дерматолога , сказали не трогать само зарастет , и действительно все заросло. Сдали куча анализов , узи все в норме. Кальций – 2.33 ммоль/л, Магний – 0.84 ммоль/л, Железо – 14,25 ммоль/л, Ферритин -19 мкг/л, ТТГ -1.67 мЕд/ л и вот сейчас опять появилось ,но на других местах , небольшого размера- чуть меньше 1 копейки монетки. Были опять у врача дерматолога, взяли соскоб ничего не обнаружено, выписали крем Мометазон 1 раз/14 дней. Через лупу посмотрели, сказали волоски виднеются, скоро зарастет. А в чем причина ,понять не могут, так как все в норме. Говорят может от стресса такое быть. Действительно ли это так? Просто переживаю, что такое повторилось спустя время. Хоть очаги и не большие, и зарастает. В чем может причина? Что можете посоветовать ?Буду очень благодарна за помощь.

Ответ:

Яна, здравствуйте!

Гнездная алопеция - самостоятельное заболевание волос и относится к аутоиммунным процессам.

Под действием провоцирующего фактора у лиц предрасположенных к аутоиммунным заболеваниям развивается воспаление в коже, иммунные клетки начинают "атаковать" свои же волосяные фолликулы и волосы обламываются или выпадают.

Пока воспаление присутствует - волосы не растут, как только воспаление отступит - волосы вырастают сами. Поэтому и основа лечения - противовоспалительные средства (Мометазон), но курс обычно длится более 14 дней.

Провоцирующими факторами являются - стрессы, болезни, подъем температуры выше 38,5 градусов, прием антибиотиков и иммуностимуляторов, прививки, избыточное солнце, гормональные изменения и другие.

Мерами профилактики можно назвать лишь избегание всех вышеперечисленных факторов.

Чаще всего анализы крови в норме, однако обратите внимание на ферритин, он низковат. Это может говорить об истощении запаса железа, для начала пострайтесь включить в рацион красное мясо не реже 2х раз в неделю (говядину, баранину, печень и пр.)

Нюанс в лечении детей - очень ограниченный список средств, которые им можно применять.

Поэтому лечение проводится только под контролем врача.

Действительно, часто можно услышать и рекомендации от врачей "просто ждать" до определенного возраста, чтобы можно было применять наружную терапию более эффективно.

Гнездная алопеция не влияет на здоровье ребенка, но психологические проблемы развиваются часто (больше у подростков). При развитии тревожности и проблем у ребенка- следует обратится к детскому психологу.

С уважением, врач-трихолог, Мисолина И.В.