Андрогенная алопеция у девочки-подростка?

Добрый день! У моей дочери , которой в мае будет 14 лет, 2,5 месяца назад стали активно выпадать волосы, сначала поредел пробор, сейчас поредение в теменной зоне и на макушке. Оставшиеся волосы в этой зоне истончились и обломались на половину длины. Очень похоже на АГА. В начале года всё было совершенно нормально, никаких изменений волос не было заметно. Врач при очной консультации сказала, что АГА так рано и так быстро не развивается. Это заболевание прогрессирует медленно в течение нескольких лет. Она предположила трихотилломанию, потому что при увеличении увидела некоторое количество обломанных у корня волос, но у меня этот диагноз вызывает сомнения. Дочь иногда в задумчивости перебирает волосы, но она их точно не выдергивает. По анализам у ребенка очень низкий низкий ферритин (9). Начали пить железо, омегу3, витамин Д пьет всю зиму. Втираем сыворотки Система 4 и от Ив Роше последние 3 недели. Улучшений нет. Гормоны щитовидки, глюкоза, АЛТ. АСТ, цинк, в норме. Витамин Д – 35. Как вы считаете, может ли АГА начаться в 13 лет и прогрессировать очень быстро? Можно ли надеяться, что это какие-то временные проблемы связанные с активным пубертатом, который сейчас у неё происходит по всем признакам?

Ответ:

Жанна, здравствуйте!

К сожалению, АГА может дебютировать по данным многих исследователей-трихологов и в 9-10-11 летнем возрасте с появлением мужских гормонов. 13-летние подростки давно уже не исключение в нашей практике, но оценивать рост волос и истончение необходимо индивидуально. Желательно проведение фототрихограммы в качестве объективного метода исследования и оценки прогрессии процесса.

Что касается трихотилломании - крайне редко сам пациент и уж тем более его родители могут соглашаться с тем фактом, что это дело рук самого пациента. Часто это делается неосознанно, во сне и тд. Как и кусание ногтей, это проявление тревожности пациента, требует коррекции совместно с психологом, психиатром. Для постановки диагноза трихотилломании необходима типичная клиническая картина + трихоскопические признаки!

С уважением, врач-трихолог Мисолина И.В.