День лазерной эпиляции! Скидка -50% на процедуру лазерной эпиляции любых зон >> подробнее

Online консультация врача-трихолога

Елена
06 июня 2018
Вопрос:

Послеродовое выпадение волос

Добрый день!Родила первого ребенка в 39 лет,кормлю грудью. Первые 3 месяца ни один волос не выпал,а потом волосы стали сильно выпадать. Сейчас ребенку 10 месяцев. Ходила к трихологу-гнездовая алопенция.Есть три плешины на голове,самая большая 6 см в диаметре. Назначили омега 3+ допельгерц бьюти для волос+дермовейт. Грудью не кормлю уже 2 недели.Да,еще атаракс назначили,но я выпила одну таблетку и день от нее отходила-голова сонная,вялость,слабость-больше не пила.Пустырник пью-сказали,может быть,от нервов,маленький ребенок,недосып…Принимаю пустырник.Сделали КТ волос-сказали,это аутоиммунное. Принимаю лечение месяц-эффекта нет.Образовывается еще одна плешина. Гемоглобин в норме,гормоны щитовидки тоже.Что делать?

Ответ:

 Добрый день!

1.Что касается послеродового выпадения волос, совершенно верно, именно спустя  3 мес. после родов  начинается активное физиологическое  (нормальное) выпадение волос, возвращение к дородовому периоду, так как во время беременности волос в фазе активного роста (анагена) было значительно больше. Только если волос становится видимо  меньше, чем до родов,  следует заподозрить диффузную телогеновую алопецию или начальные признаки  андрогенетической алопеции.
2.Совершенно верно, очаговая алопеция – это аутоиммунный процесс, поэтому необходимо обязательно наблюдаться и проходить лечение у врача- трихолога или дерматолога.
Почему это важно? Если имеет место своевременное обращение в течение недели , 2 нед , до 1 мес – возможности положительного исхода значительно выше, чем у пациентов с длительным и нерациональным лечением, когда начинает формироваться трихоантиген.
Перед Вашим врачом будет стоять 3 задачи:
1.Наружная терапия. ( В зависимости от клинической картины очага: Мазь Дермовейт назначается  только в активной стадии процесса, когда при потягивании  по краю очага врач получает активное выпадение, которое называется « линией расшатанных волос»;
Вместе с активными очагами на голове  могут появляться нежные, бесцветные, пушковые волосы.
На этот очаг Дермовейт наносить нельзя: вместо сужения сосудов и снятия воспалительного аутоиммунного процесса  в таких очагах необходимо,  наоборот, стимулировать кровообращение, клеточное деление и рост волос. Поможет в диагностике для разграничения таких очагов и определении степени активности процесса  врачу лапма – лупа и трихоскопия).
2.Убрать триггерные  провоцирующие факторы – сопутствующие аутоиммунные или инфекционные заболевания, нервный стресс. Для этого потребуется сдать соответствующие лабораторные анализы.
Не всегда предоставляемые пациентом  анализы, трактуемые другими специалистами , как вариант нормы, таковыми являются. Трихологи могут увидеть в них потенциальные риски аутоиммунных процессов. Например, уровень ТТГ не более 2-2,5 мкМЕ/мл и СРБ не более 1 у женщин и 0,5 у мужчин. Пациент видит написанную верхнюю границу нормы 4,2 или 5 и не считает нужным консультироваться с доктором, не подозревая, что написанная верхняя граница лично для него является превышенной в 10 раз!!!
3.Максимально скомпенсировать пациента по микроэлементам и гомеостазу основных биологических показателей организма: выявить недостаточность или избыток микроэлементов и нутрициентов: при очаговой алопеции частые корреляции с недостаточностью цинка, 25ОН витамина Д, сывороточного железа и биотина.
Опять таки, коррекция производится не стандартными витаминными комплексами, а прицельно и точечно: индивидуальна для каждого пациента.
Как и длительность их приема.
В вашем случае Атаракс следует принимать по ¼ таблетки в сутки для снятия тревожности и нормализации сна. При необходимости можно увеличить дозировку.
Остальное лечение и коррекция – по результатам осмотра и лабораторных анализов.
 
С уважением, врач-трихолог, Щербина И.Н.

Последние вопросы

Наталья
16 апреля 2019
#Online консультация врача-трихолога

Диффузное выпадение волос

Добрый день! Обращаюсь по вопросу выпадения волос. Год назад у меня был продолжительный стресс с нарушением цикла. Ему сопутствовало похудение на 12 кг за полгода. Сначала менструация началась на неделю раньше, потом раз в 2 недели и продолжительность увеличивалась. Гинеколог (без анализов) назначила Джес+, но ситуация за 3 месяца приема не поменялась, потом препарат поменяли на Мерсилон, после 2-х месяцев приема менструация пропала на 2 месяца вовсе. Потом был еще один стресс и с сентября прошлого года стали сильно выпадать волосы. У меня такое и раньше бывало после стресса и продолжалось 3-6 месяцев, потом волосы отрастали. Сейчас же прошло 8-9 месяцев, а выпадение не прекращается. Видна кожа головы, с трудом зачесываю, но это уже сильно заметно. При этом оволосение белой линии, растут волосы на груди и животе. (эти проблемы давно, лет 10). Голову мою через день, питаюсь правильно. Особых проблем со здоровьем не имею, но в последний год постоянно герпес в носу, что говорит об ослабленном иммунитете. Курю. Подскажите, какие анализы нужно сдать? У меня крайне мало свободного времени из-за высокой занятости.

Читать ответ
Екатерина
15 апреля 2019
#Online консультация врача-трихолога

Препараты Миноксидила

Здравствуйте, хотела проконсультироваться ,подскажите пожалуйста,у меня тонкие волосы ,сейчас сильное выпадение ,принимаю железо, омегу,витамины для волос ,втираю ампулы dsd 3.4.1. И лосьон белосалик (это мне назначали ранее в вашей клинике осенью )сейчас выпадение возобновилось ,хотела спросить средства с миноксидилом 2% могут помочь более эффективно?мне 33 года , и что будет если его отменить потом ?или только пожизненно ?) спасибо за ответ заранее)

Читать ответ
Таисия
15 апреля 2019
#Online консультация врача-трихолога

Первичная консультация

Сколь стоит консультация у трихолога?

Читать ответ
09 апреля 2019
#Online консультация врача-трихолога

Спрей Алерана

Добрый день! Планируем с мужем беременность, он пользуется Алераной спреем 5% на ежедневной основе 2 раза в день. Не опасно ли это при зачатии? Любая химия очень смущает.

Читать ответ
Елена
09 апреля 2019
#Online консультация врача-трихолога

Какой шампунь выбрать против жирности волос?

Спасибо за ответ! До приема КОК такой гиперактивной работы сальных желёз не было. Появилось такое менее месяца назад, я уже и пробовала другими шампунями мыть и Виши для жирных волос, и терапевтический шампунь № 4 Система 4, ситуация не меняется, волосы сразу после мытья как будто склеенные… может ли быть такое из-за скопления силиконов в волосах? Может быть наоборот попробовать мягкие безсульфатные шампуни? Или глубоко очищающие шампуни?

Читать ответ
Ольга
09 апреля 2019
#Online консультация врача-трихолога

Проходит ли у вас обучение

Есть ли у вас обучение на фракционном лазере, выдаётся ли сертификат,его стоимость(обучения,если оно есть).

Читать ответ
Елена
08 апреля 2019
#Online консультация врача-трихолога

Жирность головы

Здравствуйте! Примерно месяц назад стала замечать, что сразу после мытья волосы как будто жирные совершенно без объема, а к вечеру очень жирные, прям \”сосульками\”. Уход как год уже не меняю, очищаю кожу головы правильно: при моём жирном типе гоже головы пользуюсь терапевтическим шампунем №1 Система 4, маской О периодически, биоботанической сывороткой. Уход мне такой подходил раньше, мыла голову через день, сейчас нужно каждый день, а лучше и 2 раза в день. Подскажите, пожалуйста, что можно предпринять для решения проблемы? Могут ли волосы просто \”привыкнуть\” к одному шампуню? Или может быть это какая-то внутренняя проблема (около 2-х месяцев назад перестала принимать гормональные таблетки (КОК) – 26 лет, гормоны принимала год). Может ли такая ситуация случиться (гиперактивная работа сальных желёз) из-за гормональной перестройки на фоне отмены КОК?

Читать ответ
Валентина
05 апреля 2019
#Online консультация врача-трихолога

Стоимость консультации

Сколько стоит консультация трихолога

Читать ответ
Екатерина
29 марта 2019
#Online консультация врача-трихолога

Ломкость волос

Добрый день. Меня зовут Екатерина. Есть проблема- волосы обламываются и с одной стороны их значительно меньше чем с другой (сплю на другом боку). Можете посоветовать на какие обследования записывать к вам?

Читать ответ
Михаил
29 марта 2019
#Online консультация врача-трихолога

Появление седого волоса

Добрый день! Начал замечать появление седых волос на висках. Может, посоветуете какие-нибудь витаминные комплексы или какой-то другой способ борьбы с седыми волосами. Мне 25

Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте