Добрый день!
1.Что касается послеродового выпадения волос, совершенно верно, именно спустя 3 мес. после родов начинается активное физиологическое (нормальное) выпадение волос, возвращение к дородовому периоду, так как во время беременности волос в фазе активного роста (анагена) было значительно больше. Только если волос становится видимо меньше, чем до родов, следует заподозрить диффузную телогеновую алопецию или начальные признаки андрогенетической алопеции.
2.Совершенно верно, очаговая алопеция – это аутоиммунный процесс, поэтому необходимо обязательно наблюдаться и проходить лечение у врача- трихолога или дерматолога.
Почему это важно? Если имеет место своевременное обращение в течение недели , 2 нед , до 1 мес – возможности положительного исхода значительно выше, чем у пациентов с длительным и нерациональным лечением, когда начинает формироваться трихоантиген.
Перед Вашим врачом будет стоять 3 задачи:
1.Наружная терапия. ( В зависимости от клинической картины очага: Мазь Дермовейт назначается только в активной стадии процесса, когда при потягивании по краю очага врач получает активное выпадение, которое называется « линией расшатанных волос»;
Вместе с активными очагами на голове могут появляться нежные, бесцветные, пушковые волосы.
На этот очаг Дермовейт наносить нельзя: вместо сужения сосудов и снятия воспалительного аутоиммунного процесса в таких очагах необходимо, наоборот, стимулировать кровообращение, клеточное деление и рост волос. Поможет в диагностике для разграничения таких очагов и определении степени активности процесса врачу лапма – лупа и трихоскопия).
2.Убрать триггерные провоцирующие факторы – сопутствующие аутоиммунные или инфекционные заболевания, нервный стресс. Для этого потребуется сдать соответствующие лабораторные анализы.
Не всегда предоставляемые пациентом анализы, трактуемые другими специалистами , как вариант нормы, таковыми являются. Трихологи могут увидеть в них потенциальные риски аутоиммунных процессов. Например, уровень ТТГ не более 2-2,5 мкМЕ/мл и СРБ не более 1 у женщин и 0,5 у мужчин. Пациент видит написанную верхнюю границу нормы 4,2 или 5 и не считает нужным консультироваться с доктором, не подозревая, что написанная верхняя граница лично для него является превышенной в 10 раз!!!
3.Максимально скомпенсировать пациента по микроэлементам и гомеостазу основных биологических показателей организма: выявить недостаточность или избыток микроэлементов и нутрициентов: при очаговой алопеции частые корреляции с недостаточностью цинка, 25ОН витамина Д, сывороточного железа и биотина.
Опять таки, коррекция производится не стандартными витаминными комплексами, а прицельно и точечно: индивидуальна для каждого пациента.
Как и длительность их приема.
В вашем случае Атаракс следует принимать по ¼ таблетки в сутки для снятия тревожности и нормализации сна. При необходимости можно увеличить дозировку.
Остальное лечение и коррекция – по результатам осмотра и лабораторных анализов.
С уважением, врач-трихолог, Щербина И.Н.
