Диагностика заболеваний волос и кожи головы в сомнительных случаях включает ряд исследований, наиболее информативными из которых является биопсия. При биопсии проводится забор клеток или тканей из организма с диагностической целью. Биопсия включает в себя гистологическое и иммуногистохимическое исследования биоптата.
По результатам гистологии и ИГХ наиболее точно подбирается лечение, исходя из того, какие изменения в тканях выявлены.
Биопсия волосистой части кожи головы позволяет окончательно уточнить диагноз, в том числе андрогенетическую алопецию, гнёздную алопецию, рубцовые алопеции на уровне ткани.
Гистологическое исследование кожи
- Поможет определить количество поврежденных, «миниатюризированных фолликулов», истончающихся волос, сохранность волосяных фолликулов при снижении плотности волос
- Позволяет определить наличие, локализацию и выраженность воспаления.
- Выявить сохранность волосяных фолликулов или наличие рубцовой ткани/фиброза, что определяет возможность восстановления волос.
- Позволяет определить состояние сосудов и нервов на волосистой части головы (определяется сохранность кровоснабжения и иннервации).
Иммуногистохимическое исследование
- Позволяет определить чувствительность тканей к основным половым гормонам – эстрогенам, андрогенам, прогестерону. Данный анализ имеет значение для определения возможности развития андрогенетической алопеции, для уточнения диагноза, а также определения необходимости лечения антиадрогенными препаратами или эстрогенными препаратами/аналогами
Как известно андрогены являются причиной наиболее часто встречающейся проблемы выпадения волос — андрогенентической алопеции. Метод иммуногистохимии позволяет оценить чувствительность волосяных фолликулов к андрогенам, и таким образом дать долгосрочный прогноз, насколько данная проблема будет беспокоить пациента.
Как проходит процедура
Процедура проведения биопсии подразумевает взятие образца кожи, который исследуют под микроскопом для уточнения предполагаемого диагноза. Во избежание болезненных ощущений во время проведения процедуры предварительно проводится анестезия, введение анеcтетика в выбранный участок кожи. Процесс взятия материала для исследования проводится панч методом, который осуществляется специальным инструментом, располагая его перпендикулярно к поверхности кожи. Данный метод захватывает более глубокие слои кожи и подкожную жировую клетчатку. После забора материала ранка заклеивается медицинским биологическим клеем.
Подготовка
Чтобы подготовиться к биопсии кожи головы, требуется на небольшое время отмена лекарств, способствующих усилению кровотечения, например противовоспалительные средства, аспирин, антикоагулянты (проконсультируйтесь с лечащим врачом).
На данный момент процедура максимально безопасна, безболезненна и проводится быстро, а результаты биопсии кожи могут быть готовы через 2 недели.
На данных снимках показан вариант нормы – волосяные фолликулы нормальные по размерам, преобладают терминальные волосы в стадии анагена. Анаген/телоген 13/1, терминальные/веллус 12/2, волосы сгруппированы в фолликулярные единицы. Воспалительный инфильтрат отсутствует. Фиброз отсутствует. Состояние стромы (нервы, кровеносные сосуды) в норме.
С прейскурантом на данные исследования вы можете познакомиться здесь
