Трихология

Флутамид и бикалутамид для лечения андрогенной алопеции
30 августа 2024
Вопрос:

Флутамид и бикалутамид для лечения андрогенной алопеции

Здравствуйте. Я врач-бактериолог, давняя пациентка Татьяны Валерьевны, несколько раз была у неё на приёме в 2011 году. Диагноз – АГА. Получила назначения: флутамид 125мг/сут, миноксидил 5% 1мл/2 раза в сутки. С тех пор применяла всё постоянно, через несколько лет в соответствии с рекомендациями дозировки снизила: флутамид 62 мг, миноксидил 5% 1 мл в сутки. Эффект от лечения сохраняется, было несколько синхронизаций за это время, они заканчивались в срок. Никаких побочных действий не отмечала. В 2023 году флутамид исчез из продажи, с декабря 2023 г. стала применять бикалутамид – нашла сведения в интернете, что дозировка при АГА составляет 10-15 мг, делила таблетку 50 мг на 3 части. Волосы стали выпадать побольше обычного. Около месяца тому назад начался волосопад, похожий на синхронизацию, но значительно более выраженный, чем те, что были ранее. Скажите, пожалуйста, корректна ли дозировка бикалутамида, стОит ли его дальше применять? Сейчас появился отечественный флутамид (Апрокан) – может, вернуться к нему? Буду очень признательна за ответ. P.S. Передаю огромную благодарность Татьяне Валерьевне за грамотно назначенное лечение и желаю всего наилучшего! С уважением, Некрасова Любовь Александровна, врачебный стаж более 30 лет.
Ответ:
Любовь, добрый день! Очень приятно слышать хорошие слова от Вас, рада, что лечение Вам помогает. Средние терапевтические дозы флутамида в период активного выпадения составляют 125 мг, а бикалутамида 25 мг. Поддерживающие дозы, обычно в сочетании с миноксидилом более низкие (62,5 и 12,5 мг соответственно). Бикалутамид предпочтительнее, так как у него меньше частота побочных эффектов. Напомню, что лечение проводится под контролем биохимических маркеров и наблюдением врача. С уважением, Татьяна Валерьевна Цимбаленко.

Последние вопросы

Инна
25 ноября 2025
#Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте ,у меня сиешанное выпадение волос ,можно ли принимать миноксидил днем а вечером аминоксил. У меня поражена вся волосистая часть головы , миноксидила не хватает на всю часть Можно ли на другие части использовать аминоксил. Спасибо за ответ.
Читать ответ
Юлия
25 ноября 2025
#Часто задаваемые вопросы в клинике "ЦТТЦ", #Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Добрый день, с какими анализами стоит идти в врачу трихологу при интенсивном выпадении волос во время мытья головы, в течение дня сыпятся, ощущаю это. Какие сдать анализы обязательно до приёма у врача?
Читать ответ
Елена Жернакова
25 ноября 2025
#Часто задаваемые вопросы в клинике "ЦТТЦ", #Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Добрый день! Через 2 года после родов заметила что волосы сильно испортились, стало их меньше . Побежала к трихологу , первый врач под крупным увеличением посмотрел (без расчетов в программе) сказал что мало пучковости, закупоривание пор – как сальные пробки. Нужен пилинг. 2. Пошла к другому врачу- проведя диагностику в программе с расчетами поставила мне 38% веллусных волос, разный диаметр волос. Диагноз : АГА (выпадение волос по женскому типу ), но у меня закралось какое-то сомнение и я решила сходить еще к одному врачу. Перед этим выполнила газождкостный пилинг. 3. Третий Врач в такой же программе осмотрел волосы, увидел очень мало ыеллусных волос 4-5% , снижение пучковости. Поставил хроническое выпадание волос без АГА. 4. Четвертый врач , определила что у меня в теменной зоне на 1см2 – 216 волос а в затылке 186, при этом одиночных юнитов в теменной зоне 50 а в затылке 38, и сказала что у меня не АГА , а хроническое диффузное выпадение (телогенновое или нет можно определить по фототрихограмме, которую я не проводила). Вопрос, кому мне верить, что делать? Я не знаю уже куда бежать.
Читать ответ
Лечение выпадения волос после роаккутана
25 ноября 2025
#Часто задаваемые вопросы в клинике "ЦТТЦ", #Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Добрый день! С сентября 2024 г. Я принимала роаккутан по назначению дерматолога (угревая болезнь). Через несколько месяцев после начала приема я заметила увеличенколичества выпадающих волос. С каждым месяцем волос выпадало все больше. В июле 2025 г. дерматолог назначила мне ампулы селенцин, я применяла их полтора месяца, но результата не было. С июля 2025 я сходила к тризологу, мне был поставлен диагноз телогеновое выпадение волос. Назначили пену алопель. Эту пену я использовала 2 месяца и выпадение чуть уменьшилось, но оставалось очень сильным и значительно выше нормы. В сентябре я самостоятельно начала применять ампулы Vichy dercos aminexil, по пол ампулы в день (практически перестала использовать алопель). Наконец выпадение пришло в норму и появились антенки. 2 месяца до ноября 2025г я использовала по тако схеме vichy, и решила перейти на пол ампулы через день. Прошо 2 недели и я опять заметила увеличение выпадения волос… Консультанты Виши говорят, что ампулы нужно применять до появления стойкого эффекта, но я уже не знаю что делать. С их применением на постоянной основе волосы почти не выпадают. Но страшно и подсесть на этот препарат. Сколько можно его применять и как понять, что можно начать отмену препарата?
Читать ответ
Применение миноксидила сульфата и 5% миноксидила
23 октября 2025
#Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Добрый день! Мужчина 35 лет, трихолог поставил АГА, назначил Polaris NR11 (12% миноксидил) и дудасткрид по 1 табл в день и 6 уколов плазмы. После 3 месяцев лечение волосы значительно начали расти и все было хорошо. Потом перешёл на миноксидил 5% (просто потому что миноксидила 12% не было в продаже) и пользовался им 2 месяца. И вот на второй месяц сильно начали выпадать волосы. После 2х месяцев 5% миноксидила вернулся на 12%, пропользуюсь уже месяц, но выпадение волос до сих пор продолжается. Хотелось бы узнать, с чем связано такое выпадение после, казалось бы, успешного их роста и густоты? Стадия сильного выпадения была уже, когда только начал пользоваться, и потом все прошло. Связано ли это с переходом на миноксидил 5% или может с чем то другим?
Читать ответ
Выпадение волос при раннем климаксе
23 октября 2025
#Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, подскажите, пожалуйста. Я в отчаянии. У меня были длинные густые волосы. У меня ранний климакс. Назначен был препарат Климонорм. Спустя две недели у меня стали выпадать волосы, просто сыпятся. Четвертый месяц перешла на другой препарат – Фемастон 2/10. Длину пришлось убрать, вылезло половина волос была у трихолога, но трихоскопию не сделали. Феритин, железо, витамин D в норме. щитовидка Климонорм пропила месяц. Третий месяц пью Фемастон, но они всё равно сыпаться. Волосы сильно поредели. Не ужели я что то запустила Теперь облысею. У меня жуткая дипресия. Мне 38 лет.
Читать ответ
Vladislava
23 октября 2025
#Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, доктор. Я бы хотела обратиться к вам с проблемой сильного выпадения волос, которое началось недавно. Кроме того, в последнее время я заметила две вещи, которые меня беспокоят: 1. После мытья головы вода приобретает желтый оттенок. 2. На коже головы после мытья остается желтоватый налет. Подскажите, пожалуйста, с чем это может быть связано, и какие обследования мне нужно пройти, чтобы выяснить причину этих симптомов и подобрать подходящее лечение?”
Читать ответ
Выпадение волос при злоупотреблении алкоголем
23 октября 2025
#Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, прошу Вас о помощи! Злоупотребляла 3-4 месяца алкоголем. Сильное выпадение волос, почти не осталось их, что делать?
Читать ответ
Выпадение бровей, ресниц, очаги на голове
22 октября 2025
#Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Добрый день. Мне 32 года . У меня уже 4 года алопеция . Выпадение ресниц брови , выпадение волос также . Скажите пожалуйста есть ли у вас гарантия чтобы вылечится . Мне друг вас посоветовал , сказал что два раза делали укол внутрикожного введения триамцинолона и он вылечился . Но я делал инекцию дипроспан 2-3 месяца . Но как остановил . Началось больше выпадений волос . Именно начали выпадать ресницы и бровь . Фариз.
Читать ответ
Залысины на лбу в 16 лет
22 октября 2025
#Трихология, #Online консультация врача-трихолога
Здравствуйте, мне 16, рост 180 вес 67-70, год назад заметил две залысины на лбу. С детства перхоть и зуд, по симптомам почитал что вдобавок был себорейный дерматит года 4-5 назад на макушке. Была ангина острая лет 5-6 назад , лекарств не пью, стресс сильный только в детстве, щас редко. Сейчас случайно заметил когда защемил пальцами у корней волос, где середина лба, что пучками волосы выходят, по 4-5 штук. Еще, предрасположенность к алопеции тоже есть. Думал взять регейн либо миноксидил, но почитал что сам процесс выпадения не остановится. Вопрос как остановить выпадение, и рост волос стимулировать на залысинах. Заранее спасибо.
Читать ответ

Задайте свой вопрос бесплатно!

Опишите вашу проблему. Вопрос будет опубликован вместе с ответом после того, как его проверит администратор.

Укажите свое имя и контакты, если хотите, чтобы с вами связались лично. Ваш E-mail не будет опубликован на сайте