Лечение рубцовой алопеции
Рубцовая алопеция - это стойкая потеря волос из-за разрушения волосяных фолликулов. Рубцовая алопеция встречается как у женщин, так и у мужчин. Необходимо знать, что восстановление волос на участке рубцовой алопеции невозможно, и основной задачей врача-трихолога является:
- устранение активности процесса, его стабилизация;
- устранение симптомов болезни, как дискомфорт, жжение, зуд и боль в очаге;
- визуальная коррекция: подбор средств маскировки (спреи-загустители, топпики, пудры), трихопигментация (медицинский татуаж в очаге), пересадка волос.
Неправильная диагностика, отсутствие лечения или неадекватное лечение могут привести к расширению зоны потери волос. Индивидуальная схема лечения в специализированном трихологическом центре минимизирует потерю волос при рубцовой алопеции, предупреждает увеличение косметического дефекта и значимо уменьшает психо-эмоциональные переживания.
Причины рубцовой алопеции
Наиболее часто встречающимися причинами рубцовой алопеции являются:
- красный плоский лишай;
- фронтальная фиброзная алопеция;
- дискоидная форма красной волчанки;
- декальвирующий фолликулит;
- псевдопелада Брока.
Основные сложности в лечении рубцовых алопеций
Лечение рубцовых алопеций неразрывно связано с точной и своевременной постановкой диагноза. Правильно установить диагноз может либо врач-трихолог, либо врач-дерматовенеролог, который специализируется на изучении рубцовых алопеций. Первоначальные стадии рубцовых алопеций часто носят обратимый характер, требуют правильной диагностики и адекватного лечения для профилактики необратимой утраты волос. В случае неправильно или несвоевременного установления диагноза изменения приобретают необратимый характер. Основой диагностики вида рубцовой алопеции является трихоскопия волосистой части головы, а также гистологическое (патоморфологическое) исследование. В случае впервые выявленной рубцовой алопеции гистологическое исследование (биопсия волосистой части головы) является обязательной.
Подходы в лечении
В зависимости от диагноза, формы и степени прогрессии заболевания применяются различные методы лечения:
- применение местных противовоспалительных препаратов в виде наружных мазей, лосьонов в течение 6-12 месяцев;
- внутрикожные инъекции лекарственных препаратов, все препараты подбираются индивидуально в зависимости от варианта рубцовой алопеции;
- системное лечение, например кортикостероидные препараты, антибактериальные препараты или цитостатики;
- методы физиотерапии, направленные на снижение воспаления (лазерная терапия, фототерапия) и уменьшение рубцевания в очаге (фонофорез).